Qu’est-ce que la lombarisation et comment la traiter?

La colonne vertébrale humaine est composée de vertèbres à savoir, cervicale, thoracique, lombaire, sacrée et le coccyx à l’extrémité inférieure. Il y a 5 vertèbres lombaires et 5 vertèbres sacrées fusionnées, qui sont basées dans la région du milieu et du bas du dos et facilitent le mouvement de cette partie du dos. Les vertèbres vertébrales et la colonne vertébrale se forment au cours du développement embryonnaire normal.

Cependant, il peut parfois y avoir des perturbations lors de la formation de la colonne vertébrale dans l’utérus pour diverses raisons. Cela peut entraîner des déformations congénitales de la colonne vertébrale qui peuvent affecter des individus avec différents degrés de gravité. La lombarisation est une anomalie congénitale, dans laquelle les vertèbres sacrées prennent l’apparence d’une vertèbre lombaire, comme une vertèbre lombaire supplémentaire et une vertèbre sacrée moins fusionnée.

Qu’est-ce que la lombarisation de S1 ou de la première vertèbre sacrée?

Il y a cinq vertèbres lombaires, suivies de cinq vertèbres sacrées. Normalement, les vertèbres lombaires sont disposées l’une au-dessous de l’autre avec des disques intervertébraux entre les deux. Les cinq vertèbres sacrées sont fusionnées pour former le sacrum. Les vertèbres lombaires et sacrées semblent différentes et remplissent leur fonction respective. Mais certaines personnes peuvent avoir une anomalie congénitale qui présente une 6e vertèbre lombaire.

La lombarisation de S1 ou la lombarisation de la première vertèbre sacrée est une condition dans laquelle la première vertèbre sacrée n’est pas complètement attachée à ses composants sacrés fusionnés mais à la place, cette première vertèbre sacrée apparaît comme les autres vertèbres lombaires. Elle est également appelée vertèbre supplémentaire, vertèbre lombaire supplémentaire ou vertèbre de transition. Elle se produit en raison de la non-fusion des premier et deuxième segments sacrés. Cette vertèbre lombaire S1 peut également avoir un disque comme les autres segments lombaires ou peut avoir un espace discal qui reste sous-développé.

Cette première vertèbre sacrée lombaire apparaît comme une autre vertèbre lombaire, ce qui peut donner l’impression d’une 6e vertèbre lombaire. Ceci est communément appelé une vertèbre supplémentaire, ce qui peut sembler différent, mais le fait est que même si elle apparaît comme une vertèbre lombaire en mouvement supplémentaire, il y a une vertèbre sacrée moins fusionnée dans le coccyx.

La vertèbre supplémentaire ne peut apparaître que comme des segments lombaires et peut être libre de se déplacer contrairement à ses autres segments sacrés fusionnés, mais elle peut ne pas être en mesure d’exécuter toutes les fonctions d’une vertèbre lombaire normale. Alors qu’une vertèbre lombaire supplémentaire peut être juste une découverte fortuite sans pertinence directe pour les plaintes cliniques, parfois, la vertèbre lombaire S1 peut entraîner des problèmes. Alors que les déformations congénitales sont connues pour se présenter à la naissance, certaines anomalies ne peuvent que fragiliser la partie déformée et des plaintes peuvent survenir lors de l’exposition à certains facteurs déclenchants, des traumatismes ou du vieillissement.

Bien que cette vertèbre extra-lombaire soit considérée comme une vertèbre lombaire extra-mobile, elle n’est pas libre ni entièrement capable de remplir la fonction d’un segment lombaire. Ainsi, cette vertèbre lombaire S1 n’est pas complètement un segment sacré fusionné ni ne devient un segment lombaire normal. Cela rend difficile l’adaptation de l’articulation vertébrale supplémentaire lors de l’exécution des tâches quotidiennes et peut rendre cette vertèbre plus vulnérable aux blessures et à l’irritation articulaire. Avec l’âge et les activités, la première vertèbre sacrée lombaire peut avoir du mal à faire face et peut devenir une zone qui déclenche de la douleur, de l’inconfort ou peut rester sujette aux blessures.

Dans certains cas, des plaintes comme des maux de dos , une inflammation, un gonflement, une raideur du dos , des difficultés à effectuer certains mouvements, une diminution de l’amplitude des mouvements et des spasmes musculaires du dos peuvent être observées. Certains peuvent présenter un risque accru de blessure ou de problèmes de disque intervertébral, en particulier à la jonction de la lombarisation. Parfois, une radiculopathie ou des problèmes nerveux comme des picotements, une sensation de brûlure dans les jambes peuvent être ressentis en raison de la compression du nerf sciatique chez les personnes souffrant de problèmes de dos.

Les vertèbres sacrées lombaires peuvent prendre différentes formes et l’os anormal peut varier dans la façon dont il forme une fausse articulation avec une autre vertèbre appelée pseudoarthrose ou affecte le mouvement de la colonne vertébrale. Le traitement dépend donc de la nature de l’anomalie et de l’os sacré lombaire. Un diagnostic et une étude appropriés de la vertèbre lombaire sont effectués à l’aide d’études d’imagerie.

Le traitement de la lombarisation comprend:

  • Anti-inflammatoires, relaxants musculaires pour les maux de dos, gonflement, inflammation.
  • Injections pour blocage thérapeutique avec des analgésiques ou des stéroïdes pour des problèmes articulaires vertébraux sévères.
  • Thérapie ou manipulation manuelle pour l’articulation vertébrale, la technique musculaire ou radiculaire
  • Un traitement chirurgical peut être envisagé pour les cas nécessitant une correction.
  • Physiothérapie des douleurs lombaires, des muscles affaiblis, des douleurs du nerf sciatique, des symptômes nerveux et de la traction vertébrale dans certains cas. Utilisation d’une ceinture lombaire ou d’un corset pour réduire la douleur, l’inflammation et les mouvements restreints pendant les maux de dos, pour protéger les muscles du dos selon les conseils du médecin.
  • Effectuer des exercices thérapeutiques pour renforcer et étirer les muscles du dos selon les conseils d’experts peut vous aider. Les muscles du dos doivent être renforcés et un entraînement physique régulier peut aider à les garder souples et forts.

Bien que le lien direct entre la lombarisation et les problèmes de dos ne soit pas clair, il vaut la peine de protéger le dos et de prendre les mesures appropriées pour maintenir la force musculaire.

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