Qu’est-ce que la fièvre hémorragique virale : symptômes, traitement, porteurs, transmission, faits, prévention

Les fièvres hémorragiques virales sont un groupe de maladies causées par diverses familles de virus. « Fièvre hémorragique virale » est un terme utilisé pour décrire une condition où plusieurs systèmes d’organes dans le corps du patient sont affectés. La caractéristique de cette maladie est qu’il y a des dommages à l’ensemble du système vasculaire avec une altération de la capacité de régulation du corps. D’autres symptômes de la fièvre hémorragique virale que le patient éprouve comprennent des saignements (hémorragie); où le saignement seul est rarement mortel. Il existe certains types de virus qui provoquent une fièvre hémorragique, qui ne produit que des maladies bénignes chez le patient. D’autre part, de nombreux virus peuvent provoquer des maladies graves et potentiellement mortelles. Dans de rares cas, d’autres infections bactériennes et virales peuvent également provoquer une fièvre hémorragique virale,

La cause des fièvres hémorragiques virales est due à des virus, qui appartiennent à quatre familles distinctes que sont les arénavirus, les bunyavirus, les filovirus et les flavivirus. Certaines des caractéristiques communes partagées par ces familles sont :

• Les virus se trouvent dans les régions où vivent leurs espèces hôtes.
• Ces quatre familles de virus sont des virus à ARN, qui sont recouverts d’un revêtement lipidique (gras).
• Les épidémies de fièvres hémorragiques chez l’homme causées par ces virus ont tendance à se produire de manière irrégulière et sporadique, de sorte qu’il n’est pas facile de prédire leur apparition.
• La survie de ces virus dépend d’un hôte insecte ou animal appelé réservoir naturel.
• L’être humain n’est pas le réservoir naturel de ces virus et l’homme s’infecte lorsqu’il entre en contact avec les hôtes infectés. Dans le cas de certains virus, ils peuvent se transmettre d’une personne à une autre.
• Sauf dans quelques cas, les VHF n’ont pas de remède ni de traitement médicamenteux efficace établi.

La plupart des virus qui causent les fièvres hémorragiques virales sont zoonotiques, ce qui signifie que les vecteurs arthropodes ou les hôtes réservoirs animaux sont là où ces virus résident normalement. Ces virus dépendent complètement de leurs hôtes pour la réplication ainsi que pour la survie. Pour la majorité des virus qui causent la fièvre hémorragique virale, les arthropodes et les rongeurs sont les principaux réservoirs. Certains des hôtes réservoirs de ces virus comprennent le rat du coton, la souris sylvestre, la souris domestique, le rat multimammaire et d’autres rongeurs des champs. Les moustiques et les tiques agissent comme vecteurs de quelques-unes des maladies. Dans certains cas, les hôtes de certains des virus ne sont pas connus, dont les exemples sont les virus Marburg et Ebola .

Collectivement, les virus qui causent les fièvres hémorragiques virales sont répartis dans le monde entier. Comme chacun des virus est lié à une ou plusieurs espèces hôtes spécifiques, le virus et la maladie qui en résulte sont généralement observés là où résident les espèces hôtes. Certains des hôtes, tels que les espèces de rongeurs porteurs de nombreux arénavirus du nouveau monde, résident dans des régions géographiquement restreintes, ce qui limite le risque de contracter des fièvres hémorragiques virales causées par ces virus à ces seules régions. Il existe d’autres hôtes, qui peuvent être présents sur tous les continents, comme les rongeurs porteurs de virus qui causent différents types de maladies comme le  syndrome pulmonaire à hantavirus (SPH).en Amérique du Sud et du Nord. Les virus répartis dans différentes parties du monde comprennent également différents types de rongeurs, porteurs de virus provoquant une fièvre hémorragique avec syndrome rénal en Asie et en Europe. Certains de ces hôtes sont répartis dans le monde entier, par exemple le rat commun qui peut être porteur du virus Seoul. Dans certains cas, des personnes peuvent être infectées par un hôte qui a été exporté de son environnement d’origine.

Les virus de la fièvre hémorragique se transmettent à l’homme lorsqu’il y a chevauchement des activités des vecteurs réservoirs ou hôtes infectés et de l’homme. Les virus qui sont transportés par les réservoirs des rongeurs se transmettent aux humains lorsqu’ils entrent en contact avec des matières fécales, de l’urine, de la salive ou d’autres excrétions du corps des hôtes infectés. Les virus qui sont portés par les vecteurs arthropodes se transmettent généralement lorsque la tique ou le moustique vecteur pique un humain ou lorsqu’un humain écrase un moustique/une tique. Dans certains cas, ces vecteurs peuvent également transmettre le virus aux animaux qui sont soignés par les humains, par exemple le bétail, ce qui peut conduire à l’infection des êtres humains lorsqu’ils soignent ou abattent les animaux.

Il existe peu de virus de la fièvre hémorragique qui peuvent se propager d’un individu à l’autre, après qu’une personne a été infectée. Certains des exemples de ces virus sont les virus de Marburg, Ebola, Crimean-Congo et Lassa Hemorrhagic Fever. Une personne peut être infectée par ce type de transmission secondaire du virus directement par contact étroit avec les personnes infectées ou les fluides de leur corps. Il peut également y avoir une transmission indirecte, par exemple par contact avec des objets contaminés par des fluides corporels infectés, par exemple des aiguilles et des seringues contaminées qui ont joué un rôle vital dans la propagation de l’infection lors d’épidémies de fièvre de Lassa et de fièvre hémorragique Ebola. .

Les symptômes des fièvres hémorragiques virales dépendent de son type. Les premiers symptômes du patient comprennent généralement une fièvre importante, des étourdissements, de la fatigue, une perte de force, des douleurs musculaires et de l’épuisement. Les patients souffrant de cas graves de fièvres hémorragiques virales peuvent également présenter des signes de saignement sous la peau, dans les organes internes ou par les orifices du corps, tels que les yeux, la bouche ou les oreilles. La perte de sang est rarement la cause du décès, même si le patient a des saignements provenant de différents sites du corps. Les symptômes observés dans les cas graves, où le patient est extrêmement malade, comprennent le choc, le dysfonctionnement du système nerveux, le délire, le  coma et les convulsions.

Actuellement, il n’existe aucun remède établi ou traitement spécifique pour les fièvres hémorragiques virales. Une thérapie de soutien est administrée au patient, qui comprend des médicaments antiviraux, tels que la ribavirine, qui est connue pour être efficace dans le traitement des patients atteints de FHSR ou de fièvre de Lassa. Le plasma convalescent est également connu pour réussir chez quelques-uns des patients souffrant de fièvre hémorragique argentine.

Le vaccin est présent pour la fièvre hémorragique argentine et la fièvre jaune. En dehors de ceux-ci, il n’y a pas de vaccins présents, qui peuvent protéger une personne contre les fièvres hémorragiques virales. Par conséquent, il est important d’essayer d’éviter de contracter la fièvre hémorragique virale en évitant tout contact avec l’espèce hôte. Si les modalités de prévention échouent et qu’une personne développe une fièvre hémorragique virale, tous les efforts sérieux doivent être entrepris pour empêcher la transmission de cette maladie d’une personne à une autre dans les cas où la transmission du virus se fait de cette manière, car les rongeurs sont la majorité des hôtes porteurs de virus de la fièvre hémorragique. Certains des efforts de prévention sont:

• Contrôler les populations de rongeurs.
• Assurez-vous que les déjections et les nids de rongeurs sont bien nettoyés.
• Décourager les rongeurs de vivre ou d’entrer dans les maisons ou les lieux de travail.
• Les efforts de prévention des virus de la fièvre hémorragique qui sont propagés par des vecteurs arthropodes devraient se concentrer sur le contrôle à l’échelle communautaire des arthropodes et des insectes. En dehors de cela, il est important de porter des vêtements appropriés, d’utiliser un insectifuge, des moustiquaires, des moustiquaires et d’autres barrières contre les insectes.
• Les efforts de prévention des virus de la fièvre hémorragique, qui se transmettent d’une personne à une autre, consistent à empêcher tout contact physique étroit avec des personnes infectées et leurs fluides corporels.
• Les techniques de contrôle des infections et les soins infirmiers de barrière comprennent le port de vêtements de protection et l’isolement du patient infecté.
• Un contrôle supplémentaire des infections comprend la désinfection, l’utilisation et l’élimination appropriées de l’équipement et des instruments, tels que les thermomètres, les aiguilles, etc. qui sont utilisés pour soigner ou traiter les patients souffrant de fièvres hémorragiques virales.

• Les fièvres hémorragiques virales (FHV) appartiennent à une classe ou à un groupe de maladies causées par des virus qui provoquent des lésions vasculaires entraînant une hémorragie symptomatique (saignement).
• Les fièvres hémorragiques virales sont généralement associées à un seul type spécifique d’espèces en raison desquelles cette maladie est souvent contenue dans des régions géographiquement limitées ; cependant, cette maladie devient répandue si le virus pénètre chez l’homme.
• Les virus de la fièvre hémorragique sont principalement des maladies zoonotiques, qui sont causées par des virus résidant chez des hôtes arthropodes ou animaux.
• Le mode de transmission courant des virus de la fièvre hémorragique est souvent des hôtes animaux ou arthropodes. Cependant, parfois, les virus transportés par l’arthropode ou l’animal peuvent être transmis à l’homme lorsqu’ils entrent en contact avec les matières fécales, l’urine, la salive et d’autres fluides corporels d’arthropodes ou d’animaux infectés. Dans certains cas, la transmission de personne à personne peut se produire lorsqu’une personne non infectée entre en contact avec les fluides corporels de la personne infectée.
• Certains des symptômes courants des fièvres hémorragiques virales comprennent : fièvre, fatigue, faiblesse, douleurs musculaires, étourdissements. En cas d’infections graves, les patients auront des saignements sous la peau, dans les organes internes et parfois par les orifices du corps, tels que la bouche, les oreilles ou les yeux. Parfois, les patients peuvent souffrir de diarrhées sévères , qui peuvent également être sanglantes. Les symptômes plus graves consistent en un choc, des convulsions, un délire, une insuffisance rénale et un coma qui entraîne généralement la mort.
• Il n’y a pas de remède contre les fièvres hémorragiques virales et seul un traitement de soutien peut être administré aux patients. Les médicaments antiviraux, tels que la ribavirine, sont efficaces pour traiter certains patients souffrant de fièvre de Lassa. Le traitement par plasma convalescent est également efficace chez certains patients.
• Il n’existe pas de vaccins contre les fièvres hémorragiques virales, à l’exception de la fièvre hémorragique argentine et de la fièvre jaune. La prévention et le contrôle consistent à éviter tout contact avec les vecteurs hôtes, les espèces et les humains infectés par ces virus.
• De nombreuses études et recherches sont en cours pour faire face à la menace des fièvres hémorragiques virales pour les êtres humains en essayant de développer des méthodes moléculaires, immunologiques et de confinement pour prévenir cette maladie.