10 faits sur le test sanguin HbA1C (A1C)

Si vous êtes diabétique ou avez récemment reçu un diagnostic, vous serez familiarisé avec le test HbA1C. C’est l’une des méthodes les plus efficaces de surveillance du contrôle glycémique dans la gestion du diabète. Les compagnies d’assurance peuvent également demander ce test avant de couvrir un diabétique et il y a de bonnes raisons pour que ce test soit le test de choix de nos jours. Il ne s’agit pas d’un instantané de votre glycémie au moment du prélèvement sanguin. Il vous donne plutôt une idée de votre glycémie sur une période de quelques mois.

 

 

Mesure le glucose dans les cellules sanguines

La plupart des autres tests de glucose mesurent la quantité de glucose circulant dans votre sang ou évanouie dans l’urine au moment du prélèvement de l’échantillon. Cela peut changer en quelques heures. Cependant, un A1c mesure les changements dans vos globules rouges qui surviennent avec une glycémie élevée. Il mesure ce que l’on appelle l’hémoglobine glyquée qui se trouve dans les globules rouges. L’hémoglobine est le composé important des globules rouges qui transporte l’oxygène dans la circulation sanguine. Lorsque les niveaux de glucose sont élevés, il se combine avec l’hémoglobine au fil du temps pour former de l’hémoglobine glyquée.

 

Pas de jeûne avant le test nécessaire

Manger ou boire avant la plupart des tests de glucose peut affecter les résultats. Pour cette raison, ces tests sont effectués tôt le matin avant qu’une personne ne prenne son premier repas. Cependant, le jeûne n’est pas nécessaire pour une HbA1c. Cela peut être fait à tout moment de la journée, avant ou après un repas, tout en donnant un résultat précis. Le test HbA1c indique les niveaux de glucose sur des semaines et des mois, et ne change pas au fil des heures et des jours. Même boire une boisson sucrée avant le test n’affectera pas le résultat. Aucune autre préparation n’est requise avant le test. Néanmoins, il est important de suivre les instructions de votre médecin.

Affiche les niveaux entre 2 et 3 mois

Les effets des niveaux élevés de glucose dans le corps, en particulier sa liaison avec l’hémoglobine, se produisent sur une longue période de temps. L’HbA1c mesure cela pour évaluer votre taux de glucose pendant cette période de temps sans se fier uniquement à vos propres lectures avec un lecteur de glycémie à domicile ou d’autres tests de glycémie dans le sang ou l’urine. Il est effectué dans un laboratoire bien que l’échantillon de sang puisse parfois être prélevé au cabinet d’un médecin. Le test est un test très sensible qui peut indiquer votre glycémie moyenne sur une période de 6 à 12 semaines.

L’amélioration récente peut ne pas refléter

Comme mentionné, les effets d’une glycémie élevée se produisent au fil du temps et cela peut être détecté avec une HbA1c. Si vous ne contrôliez pas votre glycémie pendant 2 à 3 mois avant le test, elle se reflétera dans l’HbA1c. Même si vous commencez à contrôler votre taux de glucose dans la semaine ou les deux dernières semaines avant le test, cela peut ne pas aider à réduire votre taux d’HbA1c de manière significative. Poursuivre ce contrôle glycémique approprié peut montrer des taux d’HbA1c inférieurs dans 2 à 3 mois supplémentaires, mais les améliorations récentes ne se refléteront pas dans les résultats du test HbA1c.

Ne peut pas être immédiatement modifié par les médicaments

Prendre des médicaments antidiabétiques avant le test HbA1c, ou même utiliser correctement ces médicaments des semaines avant le test, n’aidera pas à réduire votre taux d’HbA1c. De nombreux diabétiques ne contrôlent pas correctement leur glycémie par leur régime alimentaire, leur mode de vie et leurs médicaments. Ils ne font un effort concerté pour le faire que juste avant de voir leur médecin pour des examens réguliers. Mais une HbA1c peut refléter un mauvais contrôle de la glycémie au cours des mois précédents, même si d’autres tests de glycémie indiquent de faibles lectures au moment de consulter un médecin. Ne prenez jamais de doses élevées de médicaments contre le diabète pour tenter de modifier vos lectures de glucose. Vous pourriez risquer votre vie et cela ne fonctionnera pas pour le test HbA1c.

Des lectures incorrectes sont possibles

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Bien que l’HbA1c soit l’un des meilleurs indicateurs du contrôle de la glycémie au cours des 2 à 3 derniers mois, elle peut parfois être inexacte. Les résultats de votre test HbA1c peuvent être inexacts si vous avez:

  • Drépanocytose
  • Anémie ou saignements abondants récents
  • Une transfusion sanguine récente
  • Taux de cholestérol élevé
  • J’ai pris de fortes doses de vitamine C et E
  • Maladie rénale ou hépatique

Il est donc important d’informer votre médecin si l’une de ces conditions / situation est présente ou s’est produite récemment. De cette façon, votre médecin peut refaire le test dans un proche avenir ou effectuer d’autres tests pour évaluer votre contrôle glycémique.

Indicateur du risque de complication chez les diabétiques

L’objectif à long terme de tout programme de gestion du diabète est de retarder l’apparition des complications du diabète et de minimiser la gravité de ces complications. La glycémie élevée endommage les cellules au fil du temps. Les vaisseaux sanguins et les nerfs en particulier sont affectés lorsque les taux de glucose restent élevés pendant de longues périodes. Vos taux d’HbA1c sont un indicateur de votre risque en ce qui concerne ces complications. Si votre taux d’HbA1c indique à plusieurs reprises des lectures élevées, cela signifie que vous courez un plus grand risque de développer des complications plus tôt. Cela signifie également que ces complications peuvent être plus graves que chez un diabétique dont le taux d’HbA1c est inférieur.

Peut présenter un risque de diabète ou de pré-diabète

Les taux d’HbA1c sont exprimés en pourcentage ou en mmol / mol. Les diabétiques ont des taux de 6,5% (47 mmol / mol) ou plus et les personnes ayant un contrôle glycémique normal (non diabétiques) devraient avoir des taux inférieurs à 5,7% (39 mmol / mol). Cependant, les taux d’HbA1 peuvent également être utiles pour indiquer le risque de développer un diabète plus tard dans la vie. Les personnes ayant des taux de 5,7% à 6,4% (39 à 46 mmol / mol) courent un risque accru de devenir diabétique à l’avenir. Le pré-diabète ou la tolérance au glucose altérée est le terme utilisé pour décrire une personne dont le taux de glucose se situe entre celui d’un diabétique et celui d’un non diabétique. Une personne peut être pré-diabétique pendant plusieurs années avant de devenir diabétique. Le prédiabète est réversible, mais le diabète ne l’est pas.

Risque de faibles niveaux chez les utilisateurs d’insuline

Alors que les diabétiques doivent viser un bon contrôle de la glycémie et de faibles taux d’HbA1c, des taux bas peuvent parfois indiquer un problème. Les diabétiques insulino-dépendants dont le taux d’HbA1c est inférieur à 6,2% doivent être particulièrement prudents. Ces faibles niveaux peuvent indiquer des épisodes où les niveaux de glucose plongent trop bas. Ceci est connu sous le nom d’ hypoglycémie . Il est plus susceptible d’être grave chez les personnes qui utilisent de l’ insuline , en particulier lorsque leur dosage d’insuline est incorrect. Une personne peut devenir désorientée, incapable de voir correctement ou perdre sa coordination. Cela peut entraîner des évanouissements et même être fatal.

La conversion eAG donne des lectures quotidiennes moyennes

L’HbA1c est un test utile pour surveiller votre contrôle glycémique sur une période de 2 à 3 mois. Votre médecin voudra peut-être effectuer ce test deux fois ou plus par an. Mais qu’est-ce que cela signifie pour vous, le diabétique qui teste votre glycémie avec un testeur à domicile? L’eAG (glucose moyen estimé) corrèle la lecture de l’HbA1c avec les taux de glucose quotidiens moyens en mg / dL ou mol / L. Il aide les diabétiques à mettre les niveaux d’HbA1c dans le contexte des lectures données par leurs appareils de test à domicile. Il est uniquement destiné à être un guide pour les diabétiques. Un calculateur de conversion HbA1C en eAG est disponible sur le site Web de l’American Diabetes Association (ADA).

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