Causes et symptômes de la cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène ou ARVC

La cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène ou ARVC est une affection inhabituelle du muscle cardiaque humain. C’est une condition héréditaire, ce qui implique qu’elle est transmise par les familles. La cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène ou ARVC est causée par un changement ou une transformation d’un ou plusieurs gènes. Les chances de contracter une cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène ou CVDA peuvent varier d’une personne à l’autre, et vous pouvez acquérir la transformation sans développer la maladie.

Dans de nombreux cas, la cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène ou CVDA n’influence pas la durée de vie ou la qualité de vie d’un individu. Dans certains cas, les personnes atteintes de cette maladie peuvent présenter des symptômes notables et être exposées à un risque de décès/décès cardiovasculaire soudain. Il est essentiel que les familles touchées par cette maladie reçoivent un diagnostic, une évaluation, un traitement et un soutien précis, de la part d’experts d’un établissement pour maladies cardiaques héréditaires.

Dans les cas normaux, où les gens ont un cœur normal, les cellules du muscle cardiaque sont maintenues ensemble par des protéines. On soupçonne que, chez les personnes atteintes de cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène ou ARVC, ces protéines ne se sont pas développées légitimement. Par la suite, les protéines ne peuvent pas maintenir les cellules du muscle cardiaque ensemble sous l’anxiété. Par exemple, lorsque le cœur bat plus vite ou travaille plus fort que la normale, par exemple pendant l’exercice. Les cellules s’isolent et meurent même. Les cellules endommagées et mortes du muscle cardiaque deviennent nerveuses et provoquent des cicatrices. Des amas graisseux se développent, tentant de réparer le mal. La condition est typiquement dynamique, ce qui implique qu’elle se détériorera avec le temps.

Le traitement de la cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène ou CVDA vise à contrôler les symptômes. À la suite de ces progressions de la structure du muscle cardiaque, les parois du ventricule s’avèrent minces et étendues, ce qui implique que le cœur ne peut pas pomper de manière viable. Les modifications des cellules du muscle cardiaque peuvent entraver le passage des impulsions électriques qui traversent le cœur et peuvent provoquer de graves arythmies  (rythmes cardiaques anormaux) et, dans certains cas, peuvent même provoquer une mort cardiovasculaire soudaine.

La cause de la cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène ou CVDA est génétique. Nous sommes tous uniques parce que chacun de nous possède sa propre information génétique particulière qui nous rend différents. Nos gènes font de nous qui nous sommes et par exemple, quelle sera notre taille ou quelle couleur de cheveux nous aurons, etc… Cette donnée héréditaire est contenue dans notre ADN dans les cellules de notre corps. Il est produit par un arrangement de codage de protéines, démontré par des lettres qui indiquent à la majorité des cellules de notre corps quelle serait leur capacité. En cas de confusion dans l’un de ces codes, les cellules accompliront autre chose ou ne se développeront pas comme elles le devraient. Chez les personnes atteintes de cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène ou CVDA,

Cette « erreur » est connue sous le nom de mutation génétique. La transformation est présente dès la naissance, mais les progressions vers le muscle cardiaque se produisent rarement avant l’âge adulte.

Dans la plupart des cas, la grossesse est sans danger pour les femmes qui ont une cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène ou ARVC. Mais dans certains cas, les femmes enceintes atteintes de toute maladie cardiaque présentent un risque supplémentaire et la cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène ou ARVC ajoute davantage au risque. En effet, la grossesse augmente la charge de travail du cœur. Si vous savez que vous souffrez de cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène ou de CVDA, vous pourriez vous inquiéter de prendre des médicaments et vouloir connaître leurs effets sur votre bébé. Avant de planifier une famille, vous devez discuter de toutes ces préoccupations avec votre médecin, avant de concevoir un bébé.

Les nausées matinales graves pendant la grossesse peuvent provoquer une déshydratation et un déséquilibre chimique, ce qui augmente également le risque d’arythmies (rythmes cardiaques anormaux). Cela peut également diminuer l’adéquation de tout médicament que vous prenez pour contrôler vos indications. Si vos indications de nausées matinales sont extrêmes, vous devriez consulter votre spécialiste immédiatement.

Si vous envisagez d’avoir une péridurale au cours de votre travail, vous devriez en discuter avec votre spécialiste au début de votre grossesse, car une péridurale peut entraîner une chute critique de la tension circulatoire. Pour quelques femmes, tomber enceinte produit des signes de cardiomyopathie étonnamment. Cela peut être difficile à gérer pour vous, mais votre obstétricien travaillera étroitement avec votre cardiologue pour prendre soin de vous et de votre enfant.

Certaines personnes atteintes de cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène ou de CVDA ne présentent aucun signe ni symptôme et certaines d’entre elles présentent ces symptômes mais n’ont jamais de problème grave lié à leur état. Cela dépend de la façon dont la maladie progresse chez l’individu et si la condition influence un ou les deux ventricules.

Les personnes atteintes de cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène ou de CVDA peuvent présenter un ou plusieurs des signes et symptômes mentionnés ci-dessous :

1. Les palpitations cardiaques sont un symptôme de cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène ou ARVC

   C’est une sensation d’impulsion supplémentaire ou sautée. Parfois, les palpitations peuvent commencer soudainement et se sentir rapidement, et peuvent être accompagnées de transpiration ou de vertiges. Les palpitations cardiaques sont un symptôme majeur de la cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène .

2. L’étourdissement ou l’étourdissement est un symptôme de cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène ou ARVC

   Les étourdissements sont un symptôme de la cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène ou ARVC. Cela peut se produire lorsque vous vous entraînez, ou après des palpitations, ou rarement sans raison apparente. Vous pourriez avoir l’impression de vous évanouir ou d’avoir la tête qui tourne.

3. L’évanouissement ou l’évanouissement est un signe de cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène ou ARVC

   L’évanouissement est un signe de cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène ou CVDA. C’est le moment où vous perdez connaissance. Ceci est régulièrement expliqué comme s’évanouir, être « absent pendant quelques instants », avoir une perte de connaissance ou un évanouissement.

4. Le gonflement de l’abdomen, des jambes ou des chevilles est un symptôme de la cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène ou ARVC

   Un gonflement de l’abdomen, des jambes ou des chevilles pourrait démontrer que l’activité de pompage de votre cœur est faible. Cela peut arriver parce que le ventricule droit ne peut pas pomper légitimement le sang vers les poumons. Ceci est parfois connu sous le nom d’ insuffisance cardiaque droite.  Il s’agit d’un symptôme de cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène ou CVDA. Cela peut également arriver si le ventricule gauche ne peut pas pomper le sang. Votre spécialiste fera des tests pour découvrir comment votre cœur est influencé.

5. La dyspnée ou l’essoufflement est un symptôme de cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène ou ARVC

   Une minorité de patients atteints de cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène ou de CVDA sont essoufflés lorsqu’ils sont physiquement dynamiques. Ceci est généralement causé par des dommages au ventricule gauche ou à la lumière du fait que l’individu souffre d’arythmie. La plupart des gens se sentent un peu limités par leur essoufflement. Dans certains cas, les gens peuvent se sentir plus limités dans le niveau d’activité qu’ils peuvent prendre, et très souvent, certaines personnes peuvent être essoufflées pendant qu’elles se reposent.

   L’arythmie peut provoquer l’un des symptômes ci-dessus, ce qui se produit fréquemment lors de mouvements intenses. Des douleurs thoraciques, des sueurs, des essoufflements et des nausées peuvent également accompagner l’arythmie. Ces indications doivent être explorées. Si la personne perd connaissance , elle doit être conduite immédiatement à l’hôpital.

   Dans le cas où votre muscle cardiaque est extrêmement influencé et que l’activité de pompage de votre cœur est fondamentalement réduite, votre spécialiste peut vous faire savoir que vous souffrez d’insuffisance cardiaque.

6. Les arythmies sont un symptôme de cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène ou ARVC

   L’anomalie du muscle cardiaque chez les personnes atteintes de cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène ou CVRA peut parfois interférer avec l’action électrique ordinaire du cœur. L’impulsion électrique peut être perturbée en passant les zones endommagées ou les zones cicatricielles du cœur. Cela peut provoquer des rythmes cardiaques modérés, rapides ou erratiques appelés arythmies. Les arythmies sont assez courantes chez les personnes atteintes de cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène ou CVDA.

7. VPB ou Ventricular Premature Beating est un symptôme de cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène ou ARVC

   VPB est également connu sous le nom d’ectopiques ventriculaires ou de contractions ventriculaires prématurées (PVC). VPB se produit lorsqu’une impulsion électrique commence dans l’un des ventricules. Les ventricules réagissent en se contractant avant que la motivation ordinaire des oreillettes ne touche la base des ventricules, ce qui fait du sentiment une impulsion supplémentaire. Les personnes atteintes de VPB peuvent rencontrer une conscience du cœur pulsant hors du rythme ou des frissons, connus sous le nom de palpitations.

   Les VPB ne sont normalement pas dangereux et sont généralement fréquents chez les personnes en bonne santé. Ils peuvent survenir en raison de facteurs fondamentaux tels que la consommation excessive d’espresso, le tabagisme, l’absence de repos, l’anxiété ou la consommation d’alcool. Cependant, VPB peut également être une indication d’une condition cardiaque de base, en particulier dans le cas où ils se produisent de manière imprévisible ou s’il y en a beaucoup. VP ou battements ventriculaires prématurés est un symptôme de cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène ou ARVC.

8. VT ou tachycardie ventriculaire est également un symptôme de cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène ou ARVC

   VT se produit lorsque vous avez une série de VPB ou de battements ventriculaires prématurés en progression rapide. Les battements peuvent être brefs ou durer plus de 30 secondes. La tachycardie ventriculaire peut provoquer une sensation vacillante dans la poitrine ou une vibration de votre cœur qui bat hors de rythme. Vous pouvez vous sentir comme si vous alliez vous évanouir, ou vous sentir éméché ou avoir les yeux larmoyants. C’est ce qu’on appelle la pré-syncope.

   La TV ou tachycardie ventriculaire est un type sévère d’arythmie. Cela peut entraîner une chute soudaine de la tension circulatoire et peut entraîner une perte de connaissance connue sous le nom de syncope. Les patients atteints de cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène ou ARVC présentent les symptômes de la tachycardie ventriculaire.

9. VF ou fibrillation ventriculaire est un signe de cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène ou ARVC

   La fibrillation ventriculaire est une arythmie de type mortelle et nécessite un traitement hospitalier urgent. Cela se produit lorsque les impulsions électriques du cœur s’avèrent être totalement confuses, ce qui fait trembler ou fibriller les ventricules. Lorsque cela se produit, le cœur ne peut pas pomper le sang hors des ventricules et le cœur cesse de battre. Vous pouvez également appeler cela un arrêt cardiaque. Dans le cas où un homme/une femme subit un arrêt cardiaque, un bref traitement de réveil et de défibrillation peut aider le cœur à retrouver un rythme normal et éviter la mort subite d’origine cardiovasculaire.

10. La FA ou la fibrillation auriculaire est un symptôme de cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène ou ARVC

    Dans la fibrillation auriculaire, les oreillettes (qui sont les 2 cavités supérieures du cœur humain) battent sporadiquement et rapidement. Cela peut provoquer des sensations de palpitations ou de vacillements dans la poitrine. Cela peut arriver juste à certains moments, ou cela peut être là constamment. La FA n’est généralement pas débilitante pour la vie, mais lorsque les oreillettes ne se contractent pas normalement, cela accroît le risque d’une formation de coagulation dans les oreillettes, ce qui peut parfois entraîner un accident vasculaire cérébral. La fibrillation auriculaire est un symptôme de la cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène ou CVDA.

Les tests effectués pour diagnostiquer la cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène ou ARVC sont difficiles, car les modifications du muscle cardiaque sont régulièrement extrêmement mineures ou se développent de manière « incohérente ». Une grande partie des progressions et des manifestations pourrait également être provoquée par diverses conditions différentes, rendant la conclusion beaucoup plus gênante.

Voici quelques-uns des tests effectués pour diagnostiquer la cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène ou ARVC :

1. Antécédents médicinaux du patient atteint de cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène ou CVAA

   Votre médecin devra connaître vos antécédents médicaux et vous posera beaucoup de questions à ce sujet. Ils obtiendront également des informations sur votre famille, y compris vos parents et même sur vos grands-parents. Ils peuvent vous demander si vous avez déjà eu des signes, par exemple des palpitations ou des pertes de connaissance, ou s’il y a eu des décès inattendus dans la famille, comme des décès au lit. Dans le cas où il y a un fond de décès cardiaque inattendu, les rapports du coroner ou du pathologiste que vous pourriez avoir pourraient être utiles.

2. Examen médical et tests pour diagnostiquer la cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène ou CVRA

   La plupart des personnes atteintes de cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène ou de CVDA n’ont aucune indication physique évidente de la maladie. Le médecin prendra votre pouls pour évaluer tout rythme cardiaque anormal et obtiendra des informations sur la façon dont vous vous sentez lorsque vous êtes physiquement dynamique. Il ou elle vous demandera également si vous avez déjà eu des manifestations, par exemple des étourdissements imprévus  ou des évanouissements.

   Le spécialiste fera un électrocardiogramme pour jeter un coup d’œil à la cadence électrique de votre cœur. Vous devrez également vous rendre dans un centre de santé pour une radiographie pulmonaire et un échocardiogramme pour examiner la taille et l’état de votre cœur. Vous devrez peut-être effectuer d’autres tests pour voir si votre muscle cardiaque est affecté. De plus, vous aurez peut-être besoin de différents tests pour quantifier votre capacité à vous entraîner.

3. Tests ECG pour diagnostiquer la cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène ou ARVC

   L’électrocardiogramme est le test le plus essentiel pour les patients souffrant de cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène ou ARVC. Cela comprend le collage de fils électriques sur vos jambes, vos bras et votre poitrine et la prise de mesures de l’activité électrique de votre cœur. Ceux-ci sont imprimés sur papier pour que le spécialiste les analyse.

   L’ECG à signal moyen est un type unique d’ECG qui identifie certains signes électriques dans le cœur qui sont parfois créés par des personnes atteintes de cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène ou ARVC.

4. Tests ECG d’effort pour diagnostiquer la cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène ou ARVC

   Le test ECG d’effort pour les patients atteints de cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène ou ARVC est le même que l’ECG décrit ci-dessus, mais est enregistré avant, pendant et après une période de temps passée à pratiquer sur un tapis roulant ou un vélo d’ exercice  . Cela permet au spécialiste d’examiner tous les ajustements des schémas électriques qui se produisent avec l’activité et d’enquêter sur toute anomalie. Chez les personnes atteintes de cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène ou ARVC, une action intense peut déclencher des rythmes cardiaques irréguliers. Il est impératif que votre spécialiste sache si cela se produit, afin qu’il puisse traiter tout rythme étrange qu’il découvre.

5. Tests d’observation Holter pour diagnostiquer la cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène ou ARVC

   Holter observant des tests pour diagnostiquer la cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène ou ARVC comprend l’utilisation d’un gadget d’enregistrement informatisé dans le cadre de l’état d’un téléavertisseur. On peut facilement porter le gadget autour de la taille sur une ceinture. Le gadget peut facilement enregistrer le pouls de votre cœur pendant 24 à 48 heures, ou jusqu’à une semaine. Le spécialiste peut alors étudier l’action électrique et l’humeur de votre cœur pour voir si vous avez des arythmies, par exemple, une fibrillation auriculaire ou une tachycardie ventriculaire.

6. Enregistreur de boucle implantable ou tests ILR pour diagnostiquer la cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène ou ARVC

   ILR ou enregistreur à boucle implantable pour diagnostiquer la cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène ou ARVC est un petit gadget qui est intégré, normalement sous la clavicule gauche, et peut rester installé pendant un certain temps. On vous donne un gadget portatif que vous pressez lorsque vous ressentez des effets secondaires, par exemple, des étourdissements ou une syncope ou si vous ressentez des palpitations. Lorsque vous appuyez sur le gadget, il stocke les données sur votre humeur cardiaque. Vous devriez vous rendre au centre de guérison en tant que cas de jour pour que le gadget soit intégré.

7. Échocardiogramme ou tests d’écho pour diagnostiquer la cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène ou ARVC

   Le test d’écho pour diagnostiquer la cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène ou ARVC utilise des ondes ultrasonores pour jeter un coup d’œil à la structure du cœur. Il crée une photo du cœur et permet aux spécialistes de quantifier le muscle cardiaque et de distinguer les régions étranges. Plus précisément, les spécialistes examineront comment le diviseur du muscle cardiaque se déplace, s’il y a une diminution ou des grumeaux dans la paroi musculaire, ou si les parois des ventricules se sont allongées. Un équipement supplémentaire, appelé échographie Doppler, peut fournir une image ombrée du flux sanguin à l’intérieur du cœur et donner des données sur le fonctionnement du cœur.