Les douleurs au bas du dos, à l’aine et au bassin chez les femmes peuvent parfois survenir ensemble. L’inconfort peut être causé par des problèmes affectant vos muscles, vos nerfs et vos ligaments. Cela peut également résulter de conditions qui affectent vos organes, tels que vos reins, votre système reproducteur ou votre système gastro-intestinal.
La douleur que vous ressentez peut être sourde, aiguë ou brûlante. Les douleurs lombaires peuvent également irradier vers la région pelvienne antérieure chez les femmes. Bien que cela puisse ressembler à deux types de douleur différents – une douleur dans le bas du dos et une douleur à l’aine – les prestataires de soins de santé les regroupent en un seul. Si vous ressentez de la douleur dans une zone, il est fort probable que vous ressentiez l’autre.
Causes du système musculo-squelettique et nerveux
Les maux de dos touchent davantage les femmes que les hommes.Les principales causes de douleurs au bas du dos et à l’aine chez les femmes se répartissent en deux catégories.
- Système musculo-squelettique et nerveux: Les causes associées de douleur affectent la façon dont vos muscles, vos nerfs, vos ligaments, vos articulations et vos os bougent. Les exemples incluent la sciatique, l’arthrite et les blessures.
- Basé sur d’autres systèmes organiques: Les causes peuvent provenir des reins (comme les calculs), du système reproducteur (comme les ovaires) ou du système gastro-intestinal (comme lesinguinalhernies ou appendice). Les causes peuvent également être liées à des affections ou à des infections aiguës/chroniques.
Les causes musculo-squelettiques et nerveuses des douleurs au bas du dos et à l’aine chez les femmes peuvent être évidentes pour vous (par exemple, une chute) ou moins (par exemple, une mauvaise posture).
Blessures et traumatismes dus au surmenage
Une utilisation fréquente et des mouvements répétitifs peuvent entraîner des blessures excessives aux muscles, aux ligaments et aux articulations. Ils pourraient inclure :
- Exercices et activités physiques, comme le tennis ou le golf, qui nécessitent des torsions et des flexions répétitives dans la même direction
- Soulever fréquemment des objets lourds ou des mouvements répétés régulièrement
Un traumatisme peut également entraîner des douleurs au bas du dos et à l’aine. Un traumatisme peut résulter d’accidents de voiture, de chutes ou d’accidents sportifs. Un tel traumatisme peut causer des blessures corporelles aiguës et chroniques, comme des tensions musculaires ou des fractures. Selon le type de traumatisme, le temps de guérison et le traitement nécessaire peuvent varier.
La surutilisation et les traumatismes du bas du dos ou de l’aine peuvent entraîner une faiblesse des jambes, des picotements, des engourdissements, des douleurs, des raideurs ou des sensations de claquement.
Mauvaise mobilité
La diminution de l’amplitude de mouvement et de la mobilité des muscles et des articulations au fil du temps peut provoquer de l’inconfort et de la douleur. Les causes en sont les suivantes :
- Longues périodes de temps passées au même poste
- Assis pendant de longues périodes
Ce type de douleur est souvent sourd, douloureux et raide. Cela peut également entraîner des spasmes musculaires caractérisés par de courts épisodes de douleur aiguë et intense.
Posture
Votre posture en position assise, debout et en marchant affecte votre amplitude de mouvement. Cela peut également affecter les nerfs et l’apport sanguin au dos et à l’aine.
Une mauvaise posture prolongée peut contribuer à des douleurs lombaires et à des tensions musculaires. L’inconfort lié à la posture peut être douloureux et raide et entraîner de courts épisodes de douleur plus intense.
Sciatique et nerfs pincés
La sciatique et les nerfs pincés sont le plus souvent causés par un disque vertébral bombé ou hernié. Celles-ci ressemblent à une douleur aiguë, brûlante ou irradiante le long du trajet nerveux.
Arthrite
L’arthrite est une inflammation qui entraîne un gonflement, une raideur, une douleur et une dégradation du cartilage qui amortit les articulations. L’arthrite de la hanche provoque des douleurs à l’aine et, parfois, des maux de dos qui deviennent plus intenses lorsque l’on reste debout ou quand on marche pendant de longues périodes.
L’arthrite de la colonne thoracique ou lombaire ou la discopathie dégénérative sont d’autres causes courantes de maux de dos.
Dysfonctionnement de l’articulation sacro-iliaque
Le sacro-iliaque les articulations relient le bas de votre colonne vertébrale et votre bassin. Lorsque ces articulations bougent trop ou pas assez, cela peut provoquer des douleurs articulaires sacro-iliaques, entraînant une sensation de brûlure dans le bas du dos et l’aine.
Causes rénales/urinaires
Les causes rénales ou urinaires des maux de dos peuvent être moins évidentes que les problèmes musculo-squelettiques. Si votre mal de dos persiste, c’est l’une des raisons pour lesquelles il est important de consulter votre médecin. Traiter l’une de ces causes sous-jacentes de maux de dos peut vous aider à résoudre le problème plus rapidement.
Calculs rénaux
Les calculs rénaux sont formés par l’accumulation de minéraux et de sels, qui forment une boule dure semblable à un calcul dans vos reins. Lorsque les calculs rénaux commencent à se déplacer du rein vers la vessie, ils deviennent généralement douloureux.
Les calculs rénaux déclenchent de graves symptômes de dos et d’autres, notamment :
- Douleur latérale
- Douleur irradiante à l’aine
- Changement de couleur de l’urine
- Douleur en urinant
- Nausée
- Vomissement
Infection rénale et infections des voies urinaires
Les infections des voies urinaires et les infections des reins sont d’autres causes de douleurs au bas du dos et à l’aine chez les femmes. Ils provoquent de la fièvre, une envie fréquente d’uriner et des mictions douloureuses.
Causes gynécologiques
Les femmes peuvent avoir des problèmes hormonaux qui contribuent aux douleurs dorsales ou pelviennes. Et les changements hormonaux pendant la grossesse, ainsi que les altérations biomécaniques normales, peuvent contribuer aux maux de dos chez les femmes.
Il existe d’autres problèmes gynécologiques qui peuvent contribuer aux douleurs dorsales ou pelviennes.
Douleurs menstruelles
Les changements normaux au cours de votre cycle menstruel peuvent contribuer aux maux de dos. En fait, des études ont suggéré que la modification des niveaux d’hormones, en particulier d’œstrogène et de progestérone, peut affecter la perception et la réponse à la douleur. Les chercheurs pensent que les femmes souffrent plus de maux de dos que les hommes en raison de leurs douleurs menstruelles.
Chez certaines femmes, les maux de dos surviennent chaque mois pendant la phase menstruelle (jours un à six) du cycle menstruel. Des études suggèrent que la douleur est souvent ressentie plus intensément dans lelonges carrées, un muscle profond qui flanque les deux côtés de la colonne vertébrale dans le bas du dos.
En plus des maux de dos, les femmes peuvent également ressentir des douleurs au ventre, à la poitrine, aux épaules, aux bras, aux jambes et à la tête pendant leur phase menstruelle.
Maladie inflammatoire pelvienne
Les infections des organes reproducteurs féminins, connues sous le nom de maladie inflammatoire pelvienne, surviennent généralement lorsque des bactéries sexuellement transmissibles se propagent par le vagin, l’utérus, les trompes de Fallope ou les ovaires.
Les symptômes incluent :
- Douleur dans le bas de l’abdomen ou à l’aine
- Fièvre
- Douleur pendant les rapports sexuels
- Saignement entre les règles
- Pertes vaginales
Kystes ovariens
Un kyste de l’ovaire est un sac solide ou rempli de liquide à la surface ou à l’intérieur d’un ovaire. Il est peu probable que les petits kystes ovariens provoquent de la douleur.
Les gros kystes ovariens ou ceux qui se rompent peuvent provoquer des douleurs allant d’un léger inconfort à une douleur intense. Cette douleur peut survenir pendant le cycle menstruel ou les rapports sexuels ou de manière aiguë dans le dos, le bassin ou le bas de l’abdomen.
Douleurs au dos et à l’aine pendant la grossesse
Les maux de dos et l’inconfort au niveau de l’aine sont fréquents pendant la grossesse. À mesure que votre corps s’adapte à la grossesse, les os et les ligaments ronds de votre bassin bougent et s’étirent, ce qui peut vous mettre mal à l’aise.
Bien que ces symptômes soient généralement normaux, il est important de les mentionner à votre professionnel de la santé lors de vos examens. Les douleurs dans le bas du dos et à l’aine pendant la grossesse peuvent être le signe d’une fausse couche ou d’un travail (y compris un travail prématuré).
Contactez immédiatement votre professionnel de la santé si votre douleur est intense ou ne disparaît pas ou si elle s’accompagne de saignements, de crampes ou de pertes vaginales.
Infection sexuellement transmissible
Certaines infections sexuellement transmissibles, comme la chlamydia ou la gonorrhée, peuvent provoquer des douleurs dans le bas du dos et dans l’aine.D’autres symptômes pourraient inclure :
- Miction douloureuse
- Pertes vaginales
- Douleur pendant les rapports sexuels
- Saignement entre les règles
Infection à levures
Une infection à levures, également connue sous le nom decandidose, est la prolifération du champignonCandida albicans. Il s’agit d’une infection vaginale courante.
Les symptômes incluent :
- Démangeaison
- Gonflement
- Irritation
- Douleur dans le bassin
Autres causes
Si les problèmes musculo-squelettiques et gynécologiques peuvent expliquer de nombreuses causes de maux de dos, il existe encore d’autres problèmes qui peuvent entraîner une gêne au niveau du bas du dos ou du bassin.
Appendicite
L’appendicite survient lorsque votre appendice est bloqué et infecté. Chez la plupart des gens, un symptôme majeur est une douleur qui commence près du nombril. Mais pour certains, cela peut commencer dans le bas du dos et irradier vers le côté droit de la région pelvienne.
La douleur associée à l’appendicite peut s’aggraver avec le temps ou lorsque vous toussez, bougez ou respirez profondément.
Les autres symptômes de l’appendicite comprennent :
- Maux d’estomac
- Nausées ou vomissements
- Perte d’appétit
- Fièvre ou frissons
- Selles anormales (y compris constipation et/ou diarrhée)
Hernie inguinale
Une hernie dans la région de l’aine est appelée hernie inguinale. Cela implique des tissus mous, faisant souvent partie de l’intestin, poussant à travers les muscles faibles de l’aine. Il provoque des douleurs dans l’abdomen, le bas du dos ou le bassin, en particulier lorsque vous pliez ou soulevez des objets lourds.
Pancréatite
La pancréatite est une inflammation du pancréas. L’un de ses symptômes est une douleur abdominale irradiant vers le dos. Cela peut être causé par des calculs biliaires, de l’alcool ou une infection.
La douleur associée à la pancréatite est pire pendant et après avoir mangé. Les autres symptômes de la pancréatite comprennent :
- Nausée
- Vomissement
- Fièvre
Ganglions lymphatiques hypertrophiés
Il existe des ganglions lymphatiques situés à la fois dans les régions internes et externes de l’artère iliaque du bassin. Celles-ci peuvent s’agrandir pour de nombreuses raisons, notamment une infection, une blessure et, dans de rares cas, un cancer.
Les symptômes d’une hypertrophie des ganglions lymphatiques comprennent :
- Douleur
- Gonflement
- Rougeurs et irritations cutanées
- Fièvre
Rate élargie
La rate est un petit organe situé derrière le côté gauche de votre cage thoracique. Il filtre le sang et aide à créer de nouvelles cellules sanguines. Tout comme les ganglions lymphatiques, les infections et les maladies peuvent provoquer une hypertrophie de la rate.
Douleur liée à une hypertrophie de la rate (une affection appeléesplénomégalie) se situe généralement dans la partie supérieure gauche du ventre, et parfois dans l’épaule gauche et le haut du dos. Cependant, certaines personnes présentant une hypertrophie de la rate présentent des symptômes abdominaux, comme l’incapacité de manger des repas copieux sans inconfort.
Quand consulter un fournisseur de soins de santé
Si votre douleur est causée par une tension musculaire, une entorse articulaire mineure ou une surutilisation, la douleur devrait commencer à disparaître avec le repos et s’améliorer sans aide médicale.
Si vous ressentez des douleurs chroniques ou inhabituelles au bas du dos et à l’aine, votre fournisseur de soins de santé primaires ou votre obstétricien-gynécologue peut vous aider à déterminer la cause de votre douleur ou vous orienter vers un spécialiste. Les douleurs au bas du dos et à l’aine chez les femmes sont un symptôme qui peut avoir de nombreuses causes possibles, alors assurez-vous de consulter votre médecin pour un diagnostic approprié.
Consultez immédiatement un médecin dans une salle d’urgence ou un centre de soins d’urgence si votre douleur est intense, soudaine ou si vous présentez l’un de ces symptômes :
- Vertiges
- Fièvre
- Nausées et vomissements
- Respiration ou fréquence cardiaque rapide
- Faiblesse
Diagnostic
Selon la cause de votre douleur, un médecin pourra peut-être la diagnostiquer grâce à un examen physique et en posant des questions sur votre état. D’autres examens peuvent être nécessaires pour en rechercher la cause, notamment des analyses de sang et une imagerie (radiographie ou imagerie par résonance magnétique).
Traitement
Le traitement de votre douleur dépendra de sa cause. Une fois le diagnostic posé, votre plan de traitement sera créé. Un plan de traitement efficace contiendra probablement une combinaison des tactiques suivantes :
Gestion du style de vie
Pour les blessures causées par des tensions musculaires, des entorses articulaires, une surutilisation et des traumatismes mineurs, la douleur commencera souvent à se résoudre avec du repos, du glaçage et des analgésiques en vente libre tels que l’acétaminophène ou l’ibuprofène. Les appareils orthopédiques ou les enveloppes de compression peuvent aider à soutenir votre corps et à soulager la douleur pendant la guérison.
Des exercices pour améliorer la posture, en prêtant attention à votre forme lorsque vous soulevez des objets et des étirements peuvent aider à soulager la douleur.
Médicament
Les médicaments peuvent être utilisés de diverses manières pour aider au traitement des douleurs au bas du dos et à l’aine. Si votre douleur est causée par une infection, des médicaments vous seront prescrits pour éliminer l’infection et résoudre les symptômes de la maladie. Ceux-ci incluent :
- Antibiotiques
- Antifongiques
- Antiviraux
Des médicaments peuvent également être prescrits par votre médecin pour vous aider à gérer votre douleur. Ceux-ci peuvent inclure :
- Médicament pour réduire les douleurs nerveuses
- Relaxants musculaires
- Médicaments contre la douleur
- Stéroïdes
Physiothérapie
Travailler avec un physiothérapeute aide à corriger les problèmes liés à :
- Mobilité diminuée
- Posture
- Force
- Démarche de marche
Selon votre état, la physiothérapie peut réduire ou résoudre votre douleur en aidant à corriger des problèmes ou à améliorer votre situation. Un physiothérapeute vous proposera des exercices pour vous aider à augmenter et à maintenir votre force, votre amplitude de mouvement et votre flexibilité.
Thérapie du plancher pelvien
La thérapie du plancher pelvien est un type de thérapie physique qui se concentre sur les muscles, les ligaments et les tissus conjonctifs du bassin. Il aide à soulager la douleur, la faiblesse et le dysfonctionnement de la région du plancher pelvien.
Un physiothérapeute décidera d’un plan de traitement pour votre thérapie du plancher pelvien afin d’améliorer la force et l’amplitude de mouvement de vos muscles pelviens.
Soins chiropratiques
Les chiropraticiens proposent des ajustements de la colonne vertébrale et de la hanche pour réaligner les articulations de la colonne vertébrale. Il a été démontré que les ajustements effectués par un chiropracteur qualifié aident à réduire les douleurs au dos et à la hanche.
Chirurgie
Certaines conditions sont plus graves et peuvent nécessiter une intervention chirurgicale. Les kystes ovariens, les hernies et autres infections nécessitent parfois une intervention chirurgicale d’urgence pour éliminer les tissus infectés ou malsains (tels que la rupture des kystes ovariens ou l’appendicite).
De plus, des interventions chirurgicales essentielles non urgentes sont parfois recommandées par les prestataires de soins de santé, telles que :
- Une réparation de hernie
- Une arthroplastie de la hanche pour résoudre les douleurs arthritiques
- Ablation de la vésicule biliaire pour prévenir les pancréatites récurrentes
Prévention
Toutes les affections et maladies provoquant des douleurs au bas du dos et à l’aine chez les femmes ne peuvent pas être évitées. Toutefois, pour certaines pathologies, le risque de douleur peut être réduit en modifiant son mode de vie. Pour aider à prévenir les douleurs au bas du dos et à l’aine :
- Utilisez des techniques de pliage et de levage appropriées.
- Mangez des aliments sains.
- Pratiquez une forme d’activité physique, comme la marche, la natation, le yoga, le vélo ou la musculation (avec une forme appropriée), tous les jours.
- Maintenez un poids santé.
- Restez hydraté.
Si vous avez des questions sur les symptômes que vous ressentez, adressez-vous à votre professionnel de la santé. Aborder les problèmes dès le début est toujours la meilleure façon de gérer la douleur.
Résumé
Les douleurs au bas du dos et à l’aine chez les femmes peuvent avoir de nombreuses causes. Comme votre médecin, vous souhaiterez peut-être regrouper les causes possibles en catégories, qui peuvent inclure des problèmes musculo-squelettiques ou du système nerveux, des causes rénales/urinaires, des influences gynécologiques et quelques autres déclencheurs.
Identifier la cause est la première étape de l’élaboration d’un plan de traitement, qui peut inclure des améliorations du mode de vie, des médicaments, une thérapie physique ou des soins chiropratiques.
