L’anévrisme de l’aorte, c’est-à-dire le gonflement de l’aorte, est essentiellement de deux types : l’anévrisme de l’aorte thoracique et l’anévrisme de l’aorte abdominale, dont l’anévrisme de l’aorte abdominale (AAA) est plus fréquent. Cependant, quel que soit le type, le seul traitement de l’anévrisme est la chirurgie et surtout s’il éclate. Pour comprendre le processus chirurgical et son temps de récupération, nous devons d’abord comprendre la pathologie d’un anévrisme de l’aorte abdominale (AAA).
L’anévrisme de l’aorte abdominale (AAA) survient lorsque la partie abdominale de l’aorte (partie qui traverse la région de l’estomac) gonfle et devient environ 1,5 fois plus importante que d’habitude. Ce domaine particulier devient faible et gonfle. Parfois, les parois aortiques deviennent si faibles que l’anévrisme se rompt. Cette condition est mortelle et nécessite des soins médicaux immédiats. De plus, le patient meurt souvent pendant le trajet vers l’hôpital. La cause exacte de la formation d’anévrisme n’est pas connue, mais elle survient généralement chez les personnes âgées de 40 à 60 ans et spécialement les hommes. Les personnes souffrant d’ hypertension fument également de manière excessive, ont un taux de cholestérol élevé ou ont de tels antécédents chez les parents ou les frères et sœurs sont plus susceptibles de souffrir d’anévrisme. L’obésité peut également être l’une des causes du développement d’un anévrisme à un stade avancé de la vie.
Le risque majeur associé à l’anévrisme de l’aorte abdominale (AAA) est qu’il ne présente aucun symptôme et qu’il n’est diagnostiqué qu’après un autre examen régulier, tel qu’une radiographie pulmonaire. Il n’apparaît que lorsqu’il éclate et que le patient ressent une douleur intense qui irradie vers l’extérieur.
Risques liés au processus chirurgical de l’anévrisme de l’aorte abdominale (AAA)
Le taux d’éclatement d’un anévrisme de l’aorte abdominale (AAA) est assez faible, surtout lorsque le diamètre de l’anévrisme est inférieur à 5,5 cm. Lorsqu’il augmente de taille, les risques d’éclatement augmentent et une intervention chirurgicale est nécessaire. Le risque lié à la rupture et à la chirurgie est différent selon les individus. La décision doit être prise par les experts du système cardio-vasculaire. Le geste chirurgical sera réalisé lorsque le risque d’éclatement d’anévrisme est supérieur au risque chirurgical. L’intervention chirurgicale n’a lieu que lorsque le diamètre de l’anévrisme a atteint sa limite maximale.
Quel est le temps de récupération pour la chirurgie de l’anévrisme de l’aorte abdominale ?
L’opération de l’anévrisme de l’aorte abdominale (AAA) implique une incision vers le bas ou à travers l’abdomen. Le segment d’aorte avec nécrose est enlevé et changé avec un tube artificiel ou un vaisseau sanguin. C’est ce qu’on appelle le greffage. Une fois la greffe effectuée, l’anévrisme est emballé pour une protection supplémentaire et la prévention des saignements. Les incisions sont soit cousues, soit fermées avec des clips qui sont retirés après 10 jours de chirurgie. La chirurgie est risquée mais s’est avérée efficace dans la plupart des cas et les résultats sont bons et durables.
Des effets post-chirurgicaux seront observés chez la plupart des patients. Ils peuvent se sentir plus fatigués et épuisés que la normale et cela peut durer plusieurs semaines. Il y aura des difficultés à effectuer les tâches régulières de la journée. C’est le moment où le levage d’objets lourds et les activités intenses doivent être complètement évités. Les activités habituelles peuvent être poursuivies au bout d’un mois mais 2 à 3 mois sont nécessaires pour récupérer complètement selon les patients.
Certains patients peuvent également se sentir stressés et émotionnellement faibles pendant la période de récupération de la chirurgie, ce qui est tout à fait normal, mais ce sentiment disparaît également au fur et à mesure de la récupération. Si la dépression émotionnelle ou la dépression persiste, le patient peut consulter un médecin ou un conseiller pour un traitement et un soutien permettant au patient de se sentir mieux.
