Pour les patients qui souffrent de crises prolongées ou d’état de mal épileptique, il est très important d’obtenir le traitement le plus tôt possible. En effet, la durée prolongée des crises peut causer de graves lésions cérébrales et même entraîner la mort. Il est important d’être contrôlé par un médecin après le tout premier épisode de crise afin que le médecin puisse prescrire des médicaments d’urgence en cas de besoin.
Certaines directives doivent être suivies pour le traitement de l’état de mal épileptique. Une ligne directrice de traitement en fonction du temps doit être suivie pour une prise en charge appropriée.
- Initialement pour l’état de mal épileptique, les premiers soins pour les crises doivent être donnés. Il est important de noter le temps à chaque étape.
- Une benzodiazépine est généralement suggérée dans le traitement initial.
- Lorsque les crises ne semblent pas s’arrêter, l’acide valproïque IV fosphénytoïne ou le lévétiracétam peut être utilisé. Une alternative à ce qui précède comprend le phénobarbital IV.
- Si le patient subit une activité épileptique pendant plus de 40 minutes, la troisième phase du traitement doit être démarrée. Celles-ci consistent à utiliser la thérapie de deuxième ligne en utilisant des anesthésiques pour provoquer médicalement le coma du patient . Les médicaments qui peuvent être utilisés comprennent le thiopental, le propofol ou le pentobarbital.
Quels sont les différents modes d’administration du traitement de l’état de mal épileptique ?
L’état de mal épileptique est une condition où un patient peut avoir besoin de médicaments immédiats. Ainsi, le mode de médicaments à administrer en tant que procédure de traitement de l’état de mal épileptique est également varié.
- Les médicaments pour l’état de mal épileptique peuvent être administrés sous forme de formulations orales. Ils sont disponibles pour le clonazépam, le diazépam et le lorazépam. Il est à noter que ce mode d’administration met relativement plus de temps à démarrer son action. Ces médicaments pour l’état de mal épileptique peuvent être prescrits par le médecin et sont facilement disponibles dans la plupart des pharmacies avec ordonnance.
- Un autre mode d’administration de médicaments au patient en état de mal épileptique est la voie intranasale qui comprend des thérapies dans le nez. Les médicaments administrés par thérapie intranasale comprennent le midazolam ou le diazépam en raison de leur propriété d’absorption rapide et d’administration relativement facile. Il est obligatoire pour le soignant de recevoir une formation pour son administration.
- Parfois, une administration rapide du médicament est nécessaire. Ce mode de traitement de l’état de mal épileptique est la médication intramusculaire (dans le muscle). De telles formes de traitement peuvent être administrées rapidement. L’inconvénient d’une telle administration est que l’absorption peut ne pas être fiable. De plus, il pourrait y avoir un risque de complications au site d’injection.
- Le mode d’administration du traitement de l’état de mal épileptique peut également être intrapulmonaire, c’est-à-dire l’administration dans les poumons. Cela permet au médicament d’être absorbé directement dans les capillaires pulmonaires, qui s’écoule ensuite vers le cœur et atteint finalement le cerveau avec un flux sanguin direct. Cette voie est très rapide et efficace pour un traitement immédiat. Pourtant, davantage de recherches sont nécessaires pour cette forme d’administration afin de déterminer quelle forme de médicaments serait la mieux adaptée à une telle administration.
- La forme la plus courante d’administration du traitement de l’état de mal épileptique est la forme rectale. Le diazépam est la forme courante de médicament utilisée pour une telle administration. Actuellement, c’est la seule forme d’administration approuvée par la FDA pour le traitement à domicile de l’état de mal épileptique. Bien que cela soit largement disponible, ce mode d’administration est assez problématique dans de nombreux cas.
Comment réduire le risque de décès dû à l’état de mal épileptique ?
Comme il est clair que l’état de mal épileptique peut être une forme d’urgence médicale, il est important de comprendre l’importance d’une médecine appropriée pour réduire le risque de décès dû à l’état de mal épileptique. Le patient doit demander un plan de soins écrit au médecin ou à l’infirmière en cas d’urgence. Les soignants doivent également être informés de la manière de traiter le patient en cas d’urgence.
