Points clés à retenir
Les kystes ovariens hémorragiques sont des sacs remplis de sang qui se forment souvent pendant le cycle menstruel et disparaissent généralement d’eux-mêmes.
Il est important de consulter un professionnel de la santé si vous ressentez une douleur intense, des vomissements, de la fièvre ou des saignements abondants accompagnés d’étourdissements.
Un kyste ovarien hémorragique est un sac rempli de sang sur l’ovaire qui se résorbe souvent tout seul mais peut provoquer des douleurs abdominales. Si un kyste devient volumineux ou symptomatique, un traitement peut être nécessaire pour prévenir des problèmes tels qu’une torsion ou une rupture.
Les ovaires sont les petits organes situés de chaque côté de l’utérus où sont produits les ovules. Pendant l’ovulation, un follicule se forme, qui ressemble à un kyste. Une fois arrivé à maturité, le follicule se rompra et un ovule sera libéré. Le follicule rompu devient alors un corps jaune qui va se dissoudre. Lorsque ce processus ne se déroule pas comme il le devrait, un kyste peut se former.
Quels sont les symptômes d’un kyste ovarien hémorragique ?
Vous ne ressentirez peut-être aucun symptôme d’un kyste ovarien hémorragique. Lorsqu’ils provoquent des symptômes, ceux-ci peuvent inclure :
- Douleur abdominale
- Douleur pelvienne
- Règles irrégulières ou douloureuses
Pourquoi se forment des kystes ovariens hémorragiques
Les kystes se forment souvent au cours de la phase lutéale du cycle menstruel d’une femme (la dernière phase au cours de laquelle l’utérus s’épaissit pour se préparer à une éventuelle grossesse). Plusieurs types de kystes ovariens peuvent devenir hémorragiques.
- Kyste du corps jaune :Il s’agit du type de kyste hémorragique le plus courant. Elle est causée par un saignement dans un corps jaune (le follicule vide qui contenait un ovule avant sa libération).
Kyste folliculaire :Des kystes ovariens hémorragiques peuvent également se développer au stade folliculaire. Pendant l’ovulation, un ovule est libéré d’un follicule. Parfois, le follicule se transforme en kyste, formant un kyste folliculaire. Le kyste folliculaire devient hémorragique lorsqu’un saignement se produit à l’intérieur. La cause exacte des kystes ovariens hémorragiques est inconnue.
Qui est à risque ?
Certains médicaments et conditions médicales vous exposent à un risque plus élevé de développer un kyste ovarien hémorragique. Certains d’entre eux incluent :
- Grossesse:Si un kyste hémorragique se développe à peu près au même moment que la conception, il peut persister tout au long de la grossesse. Ceux-ci ont tendance à être plus importants au cours du premier trimestre, lorsque les niveaux de progestérone sont élevés.
- Médicaments contre la fertilité :Certains médicaments contre la fertilité, comme le clomifène ou le létrozole (Femara), sont associés au développement de kystes ovariens. Ceux-ci disparaissent généralement lorsque le médicament est arrêté.
- Antécédents de kystes ovariens antérieurs :Si vous avez déjà eu un kyste de l’ovaire, vous êtes plus susceptible d’en développer un autre.
Le processus de diagnostic
Un kyste ovarien peut être détecté pour la première fois lors d’un examen pelvien. Votre médecin peut prescrire des tests supplémentaires pour confirmer le diagnostic.
Un examen pelvien est un examen visuel et physique externe et interne essentiel aux soins préventifs. Cela peut aider à la détection précoce du cancer, des kystes, des fibromes et des infections sexuellement transmissibles (IST).
Échographie transvaginale
Une échographie transvaginale peut aider à identifier le type, la taille, la forme et l’emplacement du kyste. Cette image aidera également votre médecin à déterminer si un kyste est hémorragique.
Lors d’une échographie transvaginale, un appareil portatif en forme de baguette est inséré dans le vagin pour produire une image des organes du bassin, notamment l’utérus, les ovaires, le col de l’utérus et les trompes de Fallope. Cette procédure est inoffensive et indolore, même si vous pouvez ressentir une certaine pression ou un certain inconfort. L’ensemble du processus dure environ 15 minutes.
Bien que les examens pelviens et les échographies transvaginales soient généralement inoffensifs et indolores, ils peuvent être plus inconfortables physiquement ou psychologiquement pour certaines personnes, en particulier celles qui ont survécu à un traumatisme sexuel.
Si la procédure vous inquiète, parlez de vos inquiétudes à votre médecin et renseignez-vous sur les techniques qui pourraient la rendre moins pénible pour vous.
Options de traitement
Si le kyste est petit et ne provoque aucun symptôme, le traitement n’est peut-être pas nécessaire. Vous pouvez souvent gérer les symptômes à la maison jusqu’à ce qu’ils disparaissent.
Soins auto-administrés
Prendre soin de soi et gérer le stress peut faciliter la gestion de la douleur.
- Régime et exercice: Suivez une alimentation saine, reposez-vous suffisamment et faites de l’exercice régulièrement.
- Thérapie par la chaleur :Cela peut aider à soulager la douleur et les crampes. Placez un coussin chauffant ou une bouillotte sur votre ventre, ou essayez un bain chaud. La chaleur peut aider à détendre les muscles lorsque la douleur est intense.
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) en vente libre :Des médicaments comme l’ibuprofène sont souvent recommandés pour soulager la douleur. Une étude de 2015 a révélé que 45 à 53 % des femmes prenant des AINS présentaient un soulagement modéré ou excellent de la douleur, contre 18 % de celles prenant un placebo.
Si votre douleur est intense ou fréquente, consultez un professionnel de la santé. Ils peuvent aider à déterminer si une prise en charge ou un traitement supplémentaire est nécessaire.
Chirurgie du kyste de l’ovaire
Une intervention chirurgicale peut être nécessaire si :
- Le kyste mesure plus de 5 centimètres.
- Cela provoque de la douleur.
- Cela ne se résout pas tout seul.
- Votre médecin ne peut pas déterminer si c’est bénin (inoffensif).
- Il se rompt ou se tord (torsion).
Le type de chirurgie – enlever uniquement le kyste (cystectomie) ou l’ovaire entier (ovariectomie) – dépend de facteurs tels que l’âge, le désir de grossesses futures et les problèmes de cancer. La chirurgie peut être pratiquée de deux manières :
- Chirurgie laparoscopique :La chirurgie du kyste ovarien est réalisée par laparoscopie au moyen de petites incisions abdominales. Une caméra et des instruments chirurgicaux sont insérés à travers ces incisions pour visualiser et opérer la zone. Cette chirurgie mini-invasive nécessite moins de temps de récupération.
- Laparotomie :Pour les kystes plus gros, la laparotomie implique une incision abdominale plus grande pour retirer le kyste. Cela nécessite un temps de récupération plus long.
Que se passe-t-il si un kyste ovarien hémorragique éclate ?
Si un kyste ovarien hémorragique se rompt, il peut libérer du sang et du liquide dans l’abdomen et le bassin. Cela peut entraîner de graves problèmes tels qu’un hémopéritoine (accumulation de sang entre la paroi abdominale et les organes), une réduction du flux sanguin vers les organes et une septicémie.
Quand consulter un médecin
Consultez immédiatement un professionnel de la santé si vous ressentez :
Douleur intense qui ne disparaît pas avec le repos
Douleur avec vomissements et fièvre
Saignements abondants accompagnés d’étourdissements, d’essoufflement ou de rythme cardiaque rapide
Pronostic
La plupart des kystes ovariens hémorragiques sont inoffensifs et peuvent disparaître d’eux-mêmes. Ils n’entraînent généralement pas de complications telles que l’infertilité. Certains kystes ovariens peuvent être malins (cancéreux). Si votre médecin soupçonne que votre kyste indique un cancer de l’ovaire, il discutera avec vous d’autres options de traitement.
Cependant, chez les femmes qui ne sont pas ménopausées, moins de 1 % des excroissances sur les ovaires se révèlent cancéreuses.
Existe-t-il d’autres types de kystes ovariens ?
- Kyste dermoïde :Il s’agit du type de kyste ovarien le plus courant chez les adultes et les adolescentes. Les kystes dermoïdes peuvent contenir des tissus qui apparaissent généralement sur d’autres parties du corps, comme les cheveux, la peau et les dents.
- Cystadénome :Il s’agit d’un kyste bénin courant qui se développe à la surface de l’ovaire. Les cystadénomes peuvent devenir très volumineux et devenir cancéreux avec le temps.
- Endométriome :L’endométriose est définie comme la présence de tissu endométrial en dehors de la cavité utérine (au niveau des ovaires ou dans la région pelvienne). Dans les endométriomes, les menstruations rétrogrades (lorsque le sang menstruel reflue à travers les trompes de Fallope et dans la région pelvienne) entraînent le piégeage du tissu endométrial dans des kystes, ce qui provoque une inflammation. Les endométriomes ovariens surviennent chez 17 à 44 % des femmes atteintes d’endométriose.
