Que puis-je prendre pour les maux de tête de rebond ?

La céphalée de rebond est due à la surutilisation des médicaments couramment utilisés pour traiter les maux de tête. Cette condition est caractérisée par une douleur constante et sourde accompagnée de dépression et de fatigue. La seule façon de gérer la céphalée de rebond est de respecter la prescription et d’éviter toute administration de médicament à long terme.

  1. Évitez de prendre fréquemment des médicaments contre la douleur : la plupart des céphalées de rebond surviennent en raison de l’administration fréquente d’analgésiques et des toilettes pendant une période plus longue. Il a été dit que l’administration d’analgésiques pendant une période plus longue peut traiter la douleur d’aujourd’hui mais augmente le risque de douleur de demain. Ainsi, l’administration fréquente du tapis doit être évitée et les médicaments analgésiques doivent être pris strictement comme prescrit et pendant une période de temps particulière.
  2. Thérapie de pont :La procédure standard pour se débarrasser de la céphalée de rebond consiste à arrêter l’administration d’analgésiques. Mais il est très difficile pour le patient d’arrêter les médicaments et de ressentir à nouveau la douleur due à des maladies telles que la migraine. Pour de telles conditions, la thérapie de pont est venue à la rescousse. Dans cette thérapie, divers médicaments tels que les stéroïdes, la dihydroergotamine ou des médicaments IV tels que les valproates sont administrés au patient qui procurent un soulagement prolongé au patient et cela aide de manière significative à briser le cycle des maux de tête et également à soulager le patient du syndrome de sevrage quand ils sont sur de fortes doses d’opioïdes. Le soulagement apporté au patient par la thérapie de pont persiste pendant quelques semaines et le patient a suffisamment de temps pour se remettre de la céphalée de rebond causée par l’utilisation d’analgésiques.
  3. Traitement prophylactique : chez les patients présentant des épisodes plus fréquents de céphalées de rebond, comme 8 à 10 jours de migraine par mois, le traitement peut être déplacé vers un traitement prophylactique plutôt qu’un traitement curatif. Les topiramates peuvent être utilisés pour la prise en charge prophylactique de la migraine. De plus, si la crise de migraine survient, l’approche empirique ne doit pas être suivie, mais plutôt une approche rationnelle. Cela signifie que l’agent analgésique générique n’est pas administré, mais que des médicaments spécifiques à la migraine doivent être administrés.
  4. Évitez les opioïdes ou les barbituriques : Les barbituriques et les opioïdes sont les plus connus pour causer le mal de tête de rebond et ne devraient donc pas être le choix préféré en cas de crise de migraine aiguë. Des médicaments spécifiques à la gestion de la douleur dans les crises de migraine tels que la dihydroergotamine peuvent être utilisés.
  5. Buvez beaucoup de liquides : Une consommation accrue de liquides aide à éliminer les substances toxiques du corps et à réduire la concentration de produits chimiques qui favorisent l’apparition de maux de tête. Ainsi, il est conseillé au patient de prendre beaucoup de liquides.

Médicaments qui provoquent des maux de tête de rebond

  1. Ingrédient unique comme analgésique : la céphalée de rebond est une affection due à l’administration chronique d’analgésiques pour diverses affections chroniques telles que la migraine. Cette catégorie comprend les analgésiques généraux tels que le paracétamol et l’aspirine. De plus, la plupart des céphalées de rebond sont dues à l’administration du médicament au-delà de la dose recommandée. Divers analgésiques tels que le naproxène ont relativement moins de risques que l’aspirine.
  2. Combinaisons à dose fixe ou combinaison de divers médicaments : Il a été constaté à maintes reprises que les patients sont enclins à utiliser la combinaison d’analgésiques en raison de la perception qu’elle peut immédiatement gérer leur douleur. Ainsi, le patient ne doit pas utiliser d’analgésiques combinés car ces médicaments présentent un risque plus élevé de céphalée de rebond .
  3. Médicaments contre la migraine : Les médicaments contre la migraine sont les plus connus pour causer des maux de tête de rebond. Certains médicaments contre la migraine, tels que la dihydroergotamine, peuvent être utilisés pour traiter les épisodes aigus de migraine et présentent un risque relativement faible de provoquer une céphalée de rebond par rapport aux triptans qui sont généralement connus pour provoquer une céphalée de rebond.
  4. Opiacés : divers opioïdes, utilisés pour la prise en charge de la migraine et d’autres maux de tête, peuvent provoquer une céphalée de rebond. Ainsi, il est conseillé d’utiliser ces opioïdes aux doses et pendant la période recommandées par le médecin.

Conclusion

Diverses approches pour la prise en charge de la céphalée de rebond consistent à éviter la surutilisation des analgésiques, à suivre la prescription du médecin, à éviter les opioïdes ; boire beaucoup de liquide et administrer une thérapie de pont.

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