Propagation de la listériose (éclosion de bactéries Listeria), symptômes, traitement

Une épidémie potentiellement mortelle de listériose dans plusieurs États des États-Unis a conduit à un rappel de légumes surgelés d’une usine de transformation spécifique depuis avril 2016. Le rappel initial a ensuite été étendu en mai 2016 à 358 produits alimentaires sous 42 marques aux États-Unis et Canada. Cette maladie est relativement rare, mais des épidémies se produisent et peuvent être dévastatrices lorsque les nouveau-nés, les personnes âgées ou les personnes dont le système immunitaire est affaibli sont infectés.

 

Qu’est-ce que la listériose?

La listériose est une maladie causée par une infection par l’ espèce bactérienne Listeria . Il se propage principalement par les aliments contaminés. La bactérie est très résistante et peut survivre à la congélation. Cependant, avec une cuisson adéquate, les bactéries peuvent être détruites avant la consommation. La listériose peut être traitée efficacement avec des antibiotiques, mais la plupart des personnes en bonne santé présentant des symptômes bénins n’auront même pas besoin de traitement.

Taux de mortalité par listériose

L’infection à Listeria touche 2 à 3 Américains sur un million chaque année. Chez les nouveau-nés, l’infection peut entraîner des taux de mortalité allant jusqu’à 4 bébés infectés sur 10. Cela tombe à moins de 10% chez les enfants plus âgés et les adultes. Cependant, au cours des dernières années, le CDC a retrouvé des taux de mortalité aussi élevés que 21% liés à l’infection à listeria. Outre les nouveau-nés, les femmes enceintes, les personnes âgées et les personnes immunodéprimées étaient les plus exposés au risque de décès.

Causes et propagation

La listériose est causée par la bactérie Listeria monocytogenes . Il pénètre dans le corps humain lors de la consommation d’aliments contaminés et d’eau. La bactérie Listeria est largement présente sur les légumes crus en raison du sol contaminé dans lequel elle a été cultivée, de la viande insuffisamment cuite et du lait non pasteurisé. Les aliments transformés tels que les charcuteries et les fromages peuvent également être contaminés et donc propager les bactéries.

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Une fois que les bactéries pénètrent dans l’intestin et si elles ne sont pas neutralisées par le système immunitaire, elles peuvent alors voyager via la circulation sanguine vers divers sites du corps. La listériose entraîne généralement une méningite chez les nouveau-nés. Cela peut également entraîner une intoxication sanguine (septicémie). Lorsque la bactérie se loge dans les organes, elle peut provoquer de minuscules abcès avec destruction des tissus sains. Cependant, un système immunitaire sain est généralement capable de combattre les bactéries assez efficacement.

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Qui est à risque de listériose?

Toute personne peut être infectée par la listériose, mais les personnes les plus susceptibles de souffrir de complications graves comprennent:

  • Les nouveau-nés
  • Femmes enceintes
  • Personnes âgées
  • Les personnes immunodéprimées comme les patients atteints du VIH / SIDA

Éclosions de Listeria

Les éclosions de Listeria ne sont pas rares mais ne retiennent souvent pas l’attention des médias, car la gravité de la maladie est limitée chez les personnes en bonne santé. Il est important de comprendre que la listériose peut être mortelle et que l’infection doit être prise au sérieux lorsqu’elle survient dans des groupes à haut risque. Non seulement la listériose est facile à traiter, mais elle peut également être facilement évitée grâce à des changements mineurs dans l’alimentation et le mode de vie.

Le lait non pasteurisé n’est pas largement disponible, de sorte que les éclosions sont limitées à partir de cette source. De même, la viande insuffisamment cuite est un choix culinaire et peut ne pas affecter de grandes populations à la fois. Cependant, il est courant de consommer des fruits et légumes crus ou partiellement cuits. Les flambées récentes depuis 2009 ont presque toujours touché les fruits et légumes. La contamination provient généralement du sol et / ou de l’eau utilisée pour cultiver et irriguer les fruits et légumes (transmission de la ferme à la fourchette).

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Les aliments transformés ont également été impliqués dans la transmission de Listeria . La contamination semble survenir entre les étapes de cuisson et d’emballage lorsqu’il s’agit de produits carnés transformés comme les hot dogs et les charcuteries. Les fromages à base de lait pasteurisé se sont également avérés contaminés et cela se produit généralement pendant le processus de fabrication du fromage.

Signes et symptômes

Il est possible d’avoir une infection à Listeria avec peu ou pas de symptômes. Cela dépend en grande partie des défenses immunitaires individuelles. Même lorsque les symptômes surviennent chez des personnes en bonne santé, ils sont généralement légers et disparaissent d’eux-mêmes en quelques jours. Ces signes et symptômes comprennent:

  • Fièvre
  • Malaise
  • Douleur musculaire
  • La nausée
  • La diarrhée

Une infection grave à Listeria entraînera une septicémie et une méningite une fois que la bactérie pénètre dans le sang et atteint le système nerveux. Ces signes et symptômes comprennent:

  • Torticolis
  • Mal de crâne
  • Sensibilité à la lumière
  • Perte d’équilibre
  • Irritabilité
  • Confusion
  • Saisies

Il peut également y avoir une fièvre fluctuante, des difficultés respiratoires, des vomissements, une perte d’appétit et une éruption cutanée chez les nourrissons.

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Quand les symptômes de listériose surviennent-ils?

Les premiers symptômes apparaissent quelques jours après la consommation de la nourriture contaminée. Cependant, il peut survenir aussi tard que des semaines ou même quelques mois après. Dans ces cas, il est souvent difficile d’identifier une source possible.

Traitement de la listeria

Les personnes qui sont par ailleurs en bonne santé, ne font pas partie du groupe à haut risque et ne présentent que des symptômes bénins n’ont pas toujours besoin d’un traitement médical. Cependant, d’autres personnes auront besoin d’une antibiothérapie. Les infections néonatales doivent être prises en charge dans un hôpital et, dans les cas graves, une admission aux soins intensifs peut être nécessaire pour les nourrissons. Les antibiotiques utilisés dans le traitement de la listériose comprennent:

  • Ampicilline
  • Gentamicine
  • Sulfaméthoxazole et triméthoprime
  • Pénicilline G
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Le pronostic est très bon lorsque le traitement de la listériose est démarré avant que des complications telles que septicémie, ménigite ou encéphalite ne surviennent. Dans les cas graves ou mal gérés, il existe un risque de complications telles que l’hydrocéphalie, un retard mental et même la mort.

Prévention de la listériose

La listériose peut être évitée grâce à de simples mesures diététiques et de mode de vie. Ceci comprend:

  • Pratiquez une bonne hygiène à tout moment. Le lavage des mains est extrêmement important, surtout lors de la manipulation des aliments et avant les repas. Les ustensiles de cuisine et de restauration doivent être soigneusement nettoyés avant utilisation. Les planches à découper présentent un risque majeur et les planches utilisées pour préparer la viande ne doivent pas être utilisées pour la préparation des légumes. Nettoyez toujours soigneusement les planches.
  • Les fruits et légumes crus doivent être soigneusement nettoyés avant d’être consommés. Le laver à l’eau courante et le récurer sont efficaces, mais il peut être nettoyé davantage avec des fluides stérilisants adaptés aux aliments. N’oubliez pas que même les légumes à cuire doivent être soigneusement nettoyés. Les légumes surgelés peuvent également représenter un risque, comme l’a remarqué l’épidémie de 2016.
  • La viande doit être bien cuite. Les températures de cuisson minimales varient entre 140 ° F et 165 ° F et un court temps de repos de 2 à 3 minutes est conseillé pour le bœuf et le porc. Bien que les viandes transformées ne soient souvent pas cuites et simplement chauffées, elles doivent si possible être cuites pendant au moins quelques minutes.
  • Les personnes considérées comme présentant un risque élevé devraient éviter les aliments susceptibles de véhiculer la bactérie Listeria , comme les hot-dogs, les charcuteries et les fromages à pâte molle. Évitez complètement le lait non pasteurisé ou les produits laitiers connexes.
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