Les polypes peuvent être définis comme des excroissances tissulaires anormales, qui ressemblent à de petites bosses. La majorité des polypes ne dépassent pas plus d’un demi-pouce de largeur, bien que certains puissent être plus larges, mais de tels cas sont extrêmement rares. L’emplacement le plus courant pour un polype est le côlon, bien qu’ils se produisent également dans le conduit auditif et le col de l’utérus d’une femme. Lorsqu’il y a développement de ces polypes dans le col de l’utérus, on parle alors de polypes cervicaux.
Le col de l’utérus peut être défini comme un canal étroit, présent au bas de l’utérus et s’étendant jusqu’au vagin. Il relie la cavité utérine au vagin. C’est aussi le passage qu’emprunte le spermatozoïde pour féconder un ovule aboutissant à une grossesse. Il permet également au bébé de traverser le canal de naissance en douceur pendant l’accouchement lorsqu’il devient mince et large.
Les polypes cervicaux sont généralement présents soit à la surface du col de l’utérus, soit à l’intérieur du canal cervical. Normalement, il y a un polype solitaire dans le col de l’utérus bien qu’il puisse parfois y en avoir plus d’un, mais il ne dépasse jamais au-delà de trois.
Les polypes cervicaux sont plus fréquents chez les femmes dans la quarantaine et ayant plus d’un enfant. Ils ne surviennent jamais chez les filles qui n’ont pas atteint la puberté et sont extrêmement rares chez les jeunes femmes. On pense qu’une augmentation du niveau d’œstrogènes chez les femmes en est l’une des principales causes. Ce sont pour la plupart des tumeurs bénignes et peuvent être facilement traitées en ambulatoire, bien que dans de rares cas, une hospitalisation à l’hôpital puisse être nécessaire pour les retirer.
Qu’est-ce qui cause les polypes cervicaux?
À l’heure actuelle, la cause exacte du développement des polypes cervicaux n’est pas clairement comprise, mais des études suggèrent que leur formation pourrait être liée à :
- Augmentation des niveaux d’oestrogène.
- Inflammation cervicale.
- Vaisseaux sanguins obstrués.
Niveaux élevés d’œstrogènes : les niveaux d’œstrogènes chez une femme ont tendance à fluctuer tout au long de la vie d’une femme. Ces niveaux ont tendance à être à leur maximum pendant les années de reproduction d’une femme, lorsque la femme est enceinte et pendant les quelques mois juste avant la ménopause.
L’œstrogène peut également être augmenté dans le corps par le biais de certains facteurs environnementaux, ainsi que lorsque les produits à base de viande fabriqués dans le commerce contiennent des niveaux élevés d’œstrogène. Certains produits laitiers contiennent également des niveaux élevés d’œstrogènes, ce qui peut augmenter les niveaux d’œstrogènes dans le corps, provoquant des polypes cervicaux.
Inflammation cervicale : C’est encore une autre cause qui serait liée aux polypes cervicaux. Lorsque le col de l’utérus s’enflamme, il devient érythémateux et irrité. Cela se produit généralement à la suite d’une infection bactérienne, d’herpès ou d’infections à levures, d’une grossesse ou d’une fausse couche. Les avortements entraînent également une inflammation du col de l’utérus. Certains changements hormonaux entraînent également une inflammation du col de l’utérus avec des polypes cervicaux ou des polypes du col de l’utérus.
Quels sont les symptômes des polypes cervicaux ?
Normalement, les polypes cervicaux ne provoquent aucun symptôme, bien que dans certains cas, il puisse y avoir des pertes vaginales blanchâtres ou des menstruations anormalement abondantes. Il peut également y avoir des taches présentes à la suite de cela. Ce sera généralement présent après un rapport sexuel ou entre les menstruations. Les taches peuvent également être présentes après que la femme a atteint la ménopause.
Comment diagnostique-t-on les polypes cervicaux ?
Il est très facile pour un gynécologue de diagnostiquer les polypes cervicaux par un simple examen pelvien de routine. Le médecin pourra visualiser des projections lisses à l’intérieur du col de l’utérus, qui seront de couleur rouge ou violette.
Ils peuvent être présents soit à la surface du col de l’utérus, soit dans le canal cervical. Les polypes présents à la surface du col de l’utérus sont appelés polypes exocervicaux, tandis que ceux présents dans le canal cervical sont appelés polypes endocervicaux. Ce dernier est le type le plus courant de polypes cervicaux.
Les polypes ectocervicaux sont principalement observés chez les femmes ménopausées, tandis que les polypes endocervicaux sont principalement observés chez les femmes préménopausées. Une biopsie du polype peut être effectuée pour exclure toute malignité et confirmer le diagnostic de polypes cervicaux ou de polypes du col de l’utérus.
Quel est le traitement des polypes cervicaux ?
Les polypes cervicaux sont une affection courante et leur traitement est assez simple et dans la majorité des cas, ces polypes sont retirés en ambulatoire. Dans certains cas, les polypes peuvent eux-mêmes se détacher du col de l’utérus soit pendant les menstruations, soit pendant les rapports sexuels.
Dans de tels cas, aucun traitement n’est nécessaire. L’observation est la première chose par laquelle le gynécologue commence lors du traitement des cas de polypes cervicaux tant qu’ils ne provoquent aucun symptôme. Dans les cas où le patient présente des symptômes, les polypes sont retirés par une procédure simple appelée polypectomie. Cela peut être fait en ambulatoire dans le cabinet du médecin lui-même et ne nécessite aucune hospitalisation.
Il existe plusieurs façons de retirer un polype cervical. Cela peut être fait en tordant le polype à sa base et en le retirant. Cela peut également être fait en attachant une ficelle autour de la base du polype et en le coupant. Le gynécologue peut également utiliser une pince à anneau pour retirer les polypes.
Dans certains cas, l’azote liquide peut être utilisé pour détruire complètement le polype. L’ablation par électrocoagulation est encore une autre méthode pour éliminer complètement les polypes cervicaux. La chirurgie au laser est la méthode la plus novatrice pour se débarrasser des polypes cervicaux. Le patient peut ressentir une douleur pendant quelques heures après la procédure, puis s’estompe d’elle-même. Il peut également y avoir des taches et des crampes qui s’améliorent une heure ou deux après la procédure d’élimination des polypes cervicaux.
Dans de rares cas, si les polypes sont trop gros pour être retirés en ambulatoire, le patient peut devoir être hospitalisé pour l’ablation chirurgicale des polypes cervicaux ou des polypes du col de l’utérus.
Le taux de récurrence des polypes cervicaux est minime, ce qui signifie qu’une fois les polypes retirés, il y a très peu de chances de récidive des polypes du col de l’utérus.
