Photovieillissement : causes, traitement, prévention

Le photovieillissement fait référence aux dommages cutanés causés par une exposition prolongée au soleil, en particulier aux rayons UVA et UVB, et peuvent conduire à des cancers de la peau. La plupart des changements cutanés qui surviennent avec l’âge sont accélérés par l’exposition au soleil.

La peau est composée de trois couches : l’épiderme, le derme et le tissu sous-cutané. Le derme contient des protéines, notamment du collagène, de l’élastine et d’autres fibres importantes, qui affectent la force et l’élasticité de la peau et sont responsables de son apparence lisse et jeune. Le rayonnement UV endommage ces protéines importantes, entraînant Pré-vieillissementdommages cutanés.

Le photovieillissement ressemble à un vieillissement prématuré. L’exposition aux rayons UV peut provoquer des rides, un relâchement cutané et un teint irrégulier.

Signes et symptômes

Les symptômes et signes du photovieillissement peuvent inclure :

• Rides
• Peau tombante (inélasticité)
• Taches brunes (« taches de vieillesse »)
• Vaisseaux sanguins brisés (télangiectasies)
• Une teinte jaunâtre sur la peau
• Texture coriace sur la peau
• pigmentation marbrée
• Des ecchymoses faciles
• Syndrome de Favre-Racouchot (milia, éruptions cutanées et kystes liés au soleil)

Causes

Le photovieillissement est causé par le rayonnement UV, composé de rayons UVA et UVB. En général, les rayons UVB brûlent, tandis que les rayons UVA font vieillir la peau, mais les dommages cutanés causés par ces rayons se chevauchent considérablement.

Les rayons UVA ont des longueurs d’onde plus longues et peuvent pénétrer profondément dans le derme. Les rayons endommagent le collagène existant, ce qui entraîne une production accrue d’élastine. De telles quantités anormales d’élastine conduisent à la production d’enzymes appelées métalloprotéinases qui réparent le collagène endommagé. Cependant, ces enzymes finissent généralement par causer plus de dommages que de bien au collagène en restaurant incorrectement la peau. Comme la peau est exposée quotidiennement aux rayons UVA, ce processus ne cesse de se répéter, entraînant des rides et une peau coriace.

L’exposition aux UVA provoque également des rides et des ridules autour des yeux, de la bouche et du front, ainsi que des taches de vieillesse, parfois appelées taches hépatiques. Une tache de vieillesse est une tache pigmentaire causée par l’exposition au soleil. Ces taches peuvent apparaître non seulement sur le visage mais sur le reste du corps, notamment les mains, les bras, la poitrine et le dos.

Qui est le plus à risque ?

Certaines personnes sont plus vulnérables au photovieillissement. Vous devrez peut-être prendre des précautions supplémentaires au soleil si vous : 

• Avoir une peau claire
• Travailler dans un métier où vous êtes fréquemment à l’extérieur
• Participer à des activités récréatives en plein air
• Vivez dans un endroit très ensoleillé
• Sont plus âgés

Quand consulter un dermatologue

La plupart des changements liés au photovieillissement sont d’ordre cosmétique, mais avec le temps, l’exposition au soleil peut augmenter le risque de développer un cancer de la peau. Consultez un dermatologue si vous remarquez des taches rugueuses et squameuses sur votre peau. Il peut s’agir de kératoses actiniques, qui peuvent être précancéreuses.

Gardez également un œil sur les autres signes de cancer de la peau. Consultez un dermatologue si vous développez des bosses ou des plaques ressemblant à des perles sur votre peau ou si vous avez une plaie qui ne guérit pas. 

Tout le monde devrait consulter un dermatologue pour un examen cutané au moins une fois par an. Si vous présentez un risque de cancer de la peau, vous devrez peut-être passer des examens plus fréquents. 

Prévention

Signes visibles de photovieillissementpeutêtre évité en suivant ces conseils :

• Évitez de vous exposer au soleil lorsque le soleil est le plus fort, généralement entre 10h et 14h.
• Asseyez-vous sous des parasols et à l’ombre lorsque cela est possible.
• Portez un chapeau à larges bords pour protéger votre visage.
• Portez des vêtements de protection, tels que des vêtements amples avec un facteur SPF.

De plus, il est important d’appliquer chaque jour un écran solaire à large spectre (protège contre les rayons UVA et UVB) avec un FPS d’au moins 30 sur les zones exposées au soleil, comme le visage, le cou, la poitrine, les mains, les bras et les jambes. L’application quotidienne d’un écran solaire peut également réduire le risque de développer un cancer de la peau.

Afin de trouver un écran solaire qui protège contre les rayons UVA, ne regardez pas seulement le titre sur l’emballage, mais lisez également la liste des ingrédients, en vous assurant qu’il contient les ingrédients spécifiques qui protègent contre les rayons UVA.

Enfin, n’oubliez pas vos paupières, vos lèvres, vos oreilles et le haut de votre cuir chevelu, ni vos lunettes de soleil. S’exposer au soleil sans lunettes de soleil peut accélérer la dégénérescence maculaire, principale cause de cécité avec l’âge.

La lumière du soleil est-elle une bonne source de vitamine D ?
Vous avez peut-être entendu dire qu’il est acceptable, voire même une bonne idée, de s’exposer au soleil afin d’augmenter vos niveaux de vitamine D. L’Académie américaine de dermatologie (AAD) ne le recommande cependant pas. Au lieu de cela, l’AAD recommande d’obtenir cette vitamine grâce à une alimentation saine comprenant des aliments naturellement riches en vitamine D, des aliments et des boissons enrichis en vitamine D et/ou des suppléments de vitamine D.

Traitements

Pour le photovieillissement léger à modéré, le traitement peut inclure des produits à base de vitamine A tels que le rétinol et le Retin A. Les médicaments sur ordonnance (Retin A et Differin) sont beaucoup plus concentrés que les formulations en vente libre et sont susceptibles d’être plus efficaces. Ces médicaments ont d’abord été utilisés contre l’acné, puis se sont avérés efficaces pour réduire les rides, en particulier les ridules et les rides du visage.

Les rétinoïdes agissent en augmentant le renouvellement cellulaire ; cela peut prendre quelques mois d’utilisation avant de remarquer un changement. Certaines personnes développent des rougeurs et des éruptions cutanées lorsqu’un produit à concentration plus élevée est utilisé, mais une augmentation lente de la dose peut souvent éliminer cette réaction.

Les traitements de photovieillissement incluent également des technologies basées sur la lumière telles que :

• La thérapie photodynamique est une technique qui consiste à appliquer un médicament sensibilisant à la lumière sur la peau. Une fois que le médicament a pénétré dans la peau, la zone affectée est exposée à une lumière qui active le médicament, favorisant ainsi la croissance du collagène qui donne à la peau une apparence plus jeune et plus souple.
• Lumière intense pulsée est une technique de luminothérapie efficace pour diminuer l’apparence d’une pigmentation inégale et de vaisseaux sanguins brisés au cours d’une série de séances.
• Thérapie au laser peut traiter divers problèmes de peau en fonction de la longueur d’onde de la lumière appliquée sur la peau. Différentes longueurs d’onde sont utilisées pour minimiser les vaisseaux sanguins, traiter les taches de vieillesse, réduire les rides et épiler.