Points clés à retenir
- L’urticaire aquagénique provoque de l’urticaire douloureuse lorsque la peau entre en contact avec l’eau.
- Il peut être diagnostiqué par un test de provocation à l’eau effectué par un dermatologue.
- Les antihistaminiques ou les crèmes protectrices aident à gérer les symptômes.
Bien qu’il s’agisse d’une maladie extrêmement rare, vous pouvez être allergique à l’eau. Les personnes souffrant d’urticaire aquagénique (allergie à l’eau) souffrent d’urticaire douloureuse lorsque la peau entre en contact avec l’eau, ce qui rend les activités quotidiennes comme la douche difficiles.
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Qui souffre d’urticaire aquagénique ?
Les chercheurs ne sont toujours pas sûrs de la cause exacte d’une allergie à l’eau. L’urticaire aquagénique est une réaction d’hypersensibilité plutôt qu’une véritable réponse allergique.
Dans cette condition, l’eau interagit avec des protéines spécifiques de la peau, déclenchant une réponse immunitaire anormale. Cela conduit à l’activation des mastocytes, qui libèrent de l’histamine et d’autres substances inflammatoires, entraînant des symptômes tels que de l’urticaire, des rougeurs et des démangeaisons.
Certaines personnes peuvent avoir une prédisposition génétique qui les rend plus sensibles aux réactions cutanées dues à l’exposition à l’eau. Les symptômes se développent généralement à l’adolescence ou au début de l’âge adulte et touchent également les hommes et les femmes.
Symptômes
Le principal symptôme de l’urticaire aquagénique est le développement d’urticaire, qui se manifeste par des marques surélevées, rouges et qui démangent sur la peau.L’urticaire apparaît généralement dans les 20 à 30 minutes suivant l’exposition à l’eau et peut durer peu de temps, voire quelques heures.
En plus de l’urticaire, d’autres symptômes apparaissent après que la peau entre en contact avec de l’eau, notamment :
- Sensation de brûlure
- Démangeaison
- Sensations de picotements inconfortables
Certains peuvent ressentir des réactions plus graves, comme une respiration sifflante ou un essoufflement. Les zones couramment touchées comprennent le tronc et le haut des bras, mais généralement, la paume des mains et la plante des pieds sont épargnées.
Ces symptômes peuvent survenir après qu’une personne se douche, nage ou même entre en contact avec l’eau de pluie. Les symptômes peuvent également provenir de la sueur ou des larmes. La gravité des symptômes peut varier d’une personne à l’autre. Ces lésions disparaissent généralement dans les 30 à 60 minutes après le contact avec l’eau.
Comment est-il diagnostiqué
Le diagnostic de l’urticaire aquagénique nécessite généralement la visite d’un dermatologue (médecin spécialisé dans la peau, les cheveux et les ongles) ou d’un allergologue. Un professionnel de la santé procédera à un examen physique et pourra vous poser des questions sur vos antécédents médicaux, y compris toute réaction antérieure à l’eau.
Pour confirmer la maladie, les prestataires de soins de santé utilisent un test de provocation à l’eau, une méthode contrôlée pour observer les réactions cutanées à l’eau.Un test de provocation à l’eau est effectué comme suit :
- Tout d’abord, appliquez de l’eau distillée ou du robinet à température ambiante sur le haut du corps à l’aide d’une serviette ou d’une compresse humide.
- Laissez l’eau rester en contact avec la peau pendant 15 à 40 minutes avant de la retirer.
- Ensuite, retirez la serviette ou la compresse et surveillez la peau pendant 10 minutes pendant qu’elle sèche.
Le test est considéré comme positif si de l’urticaire se développe sur le site d’exposition.
L’utilisation d’eau à température ambiante permet de différencier l’urticaire aquagène de l’urticaire induite par le froid ou par la chaleur. Évitez les antihistaminiques pendant plusieurs jours avant le test pour garantir des résultats précis.
Options de traitement et de gestion
Bien qu’il n’existe aucun remède contre l’urticaire aquagénique, plusieurs options de traitement sont disponibles pour gérer cette maladie, étant donné qu’éviter l’exposition à l’eau n’est pas une solution pratique.
Les options de traitement et de gestion comprennent :
- Antihistaminiques : il est courant de prendre des types peu sédatifs comme le Zyrtec ou l’Allegra, parfois à des doses élevées.
- Crèmes à base de pétrole ou émulsions huile dans eau : elles peuvent former une barrière protectrice sur la peau avant l’exposition à l’eau.
- Photothérapie : Ce type de thérapie expose les zones touchées à la lumière.
Consultez un allergologue ou un dermatologue pour déterminer les pratiques de douche sécuritaires (vous devrez peut-être limiter la fréquence des douches). Si les antihistaminiques et les traitements topiques sont inefficaces, vous pouvez envisager d’autres options de médicaments sur ordonnance, telles que :
- Omalizumab biologique (un médicament injectable qui traite l’urticaire et d’autres affections cutanées)
- Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS)
- Stéroïdes
Gérer la douche
Prendre une douche avec une allergie à l’eau peut être difficile car l’exposition à l’eau est le principal déclencheur. Cependant, quelques stratégies peuvent aider à rendre la douche plus gérable, notamment :
- Évitez toute exposition inutile à l’eau en utilisant des lingettes humides au lieu de vous doucher.
- Prenez des douches plus courtes.
- Utilisez des barrières imperméables, telles que des pommades ou des crèmes spéciales, pour protéger la peau du contact direct avec l’eau.
D’autres modifications du mode de vie incluent le contrôle de la transpiration en portant des vêtements imperméables par temps pluvieux et la gestion de la température corporelle pour réduire la transpiration.
Malgré ces mesures, certaines personnes atteintes d’urticaire aquagénique peuvent avoir du mal à se doucher régulièrement sans déclencher de symptômes. Travailler en étroite collaboration avec un professionnel de la santé pour trouver des solutions qui vous conviennent est essentiel.
À quel point l’urticaire aquagénique est-elle rare ?
L’urticaire aquagénique est une pathologie extrêmement rare. Moins de 100 cas ont été signalés dans le monde. En conséquence, cela est considéré comme un mystère médical et les chercheurs continuent d’étudier pourquoi cela se produit. Compte tenu de sa rareté, de nombreuses personnes risquent de ne pas être diagnostiquées pendant des années.
Quand consulter un fournisseur
Si vous soupçonnez une urticaire aquagénique, il est important de consulter un médecin, surtout si vous ressentez de l’urticaire ou une gêne après une exposition à l’eau. Votre médecin vous aidera à déterminer si vos symptômes sont dus à une urticaire aquagène ou à une autre affection sous-jacente. Ils peuvent effectuer un test de provocation à l’eau pour aider à établir un diagnostic.
Il est essentiel de consulter un médecin si vos symptômes s’aggravent avec le temps ou si vous avez des difficultés à gérer l’urticaire ou la douleur.
Appelez le 911 si vous présentez l’un des symptômes suivants :
- Gonflement du visage ou de la langue
- Évanouissement
- Essoufflement
- Une respiration sifflante
