Péristaltisme : définition, fonction et problèmes

Qu’est-ce que le péristaltisme ?

Le péristaltisme est un type de mouvement musculaire involontaire qui se produit dans votre système digestif. Cela commence dans votre gorge lorsque vous avalez et continue de propulser les aliments et les liquides dans tout votre tractus gastro-intestinal. Vous pouvez considérer votre tractus gastro-intestinal comme une série d’organes creux réunis pour former un long passage. Ce passage est bordé de muscles et de nerfs. Lorsque de la nourriture ou des liquides pénètrent dans votre tractus gastro-intestinal, les nerfs déclenchent une série de contractions ondulatoires dans les muscles. Ces contractions musculaires font automatiquement avancer les aliments et les liquides jusqu’à ce qu’ils atteignent leur sortie au niveau de l’anus ou de l’urètre.

Quelle est la différence entre le péristaltisme et la segmentation ?

La segmentation est un autre type de mouvement musculaire involontaire qui se produit dans votre système digestif. Mais contrairement au péristaltisme, qui se produit dans tout le tractus gastro-intestinal, la segmentation se produit principalement dans vos intestins. La segmentation active les muscles circulaires de vos intestins qui se contractent pour déplacer les aliments d’avant en arrière, un peu comme le barattage d’une machine à laver. Ce barattage donne aux aliments présents dans les intestins une chance de se mélanger aux sucs gastriques et aide à les décomposer en morceaux plus petits pour la digestion. La segmentation ralentit quelque peu la progression des aliments dans votre tractus gastro-intestinal, mais le péristaltisme continue de les faire avancer progressivement.

Qu’est-ce que le péristaltisme inversé ?

Lorsque les contractions musculaires ondulatoires du péristaltisme se déplacent vers l’arrière au lieu d’avancer, on parle de rétropéristaltisme, d’antipéristaltisme ou de péristaltisme inversé. C’est ce qui se produit lorsque votre réflexe de vomissement se déclenche. Le péristaltisme inversé peut faire reculer les aliments depuis votre intestin grêle jusqu’à votre estomac, votre œsophage et votre bouche. Cela peut également se produire à plus petite échelle lors du trajet normal des aliments dans le tube digestif si ce trajet rencontre un obstacle en cours de route. Le péristaltisme inversé peut faire reculer brièvement la nourriture sur une petite distance avant de réessayer de avancer.

Que fait le péristaltisme pour le corps ?

Le péristaltisme rend la digestion possible. C’est ce qui fait circuler les aliments et les liquides à chaque étape du processus digestif. Sans péristaltisme, nous ne pourrions ni manger ni faire caca. La progression lente mais régulière du péristaltisme est également importante pour la santé digestive. Cela donne à votre corps le temps de décomposer les aliments pour la digestion et d’absorber les nutriments en cours de route. Mais il est également responsable d’éliminer en temps opportun les bactéries et les déchets accumulés. Si le péristaltisme ne prend pas assez de temps pour la digestion, ou s’il faut trop de temps pour dégager le passage, d’autres fonctions digestives commencent à se détériorer en cours de route.

Où se produit le péristaltisme ?

Le péristaltisme se produit dans tout votre tractus gastro-intestinal, mais surtout dans votre œsophage. Lorsque vous avalez, votre gorge (pharynx) commence le processus en poussant les aliments et les liquides vers votre œsophage (tuyau alimentaire), qui mène à votre estomac. L’œsophage possède une onde péristaltique primaire qui est déclenchée par la déglutition et une secondaire qui se déclenche lorsque la première ne suffit pas. La secondaire est déclenchée par l’étirement des parois de l’œsophage lorsqu’il y a une grosse boule à avaler. Les troubles de l’œsophage impliquant le péristaltisme peuvent entraîner des problèmes de déglutition.

Après votre œsophage, le péristaltisme se poursuit dans votre estomac et vos deux intestins, où le processus ralentit pour permettre la segmentation. Pendant la segmentation, le péristaltisme permet à votre vésicule biliaire de déplacer la bile dans votre intestin grêle pour faciliter la digestion. Cela permet également à vos reins de déplacer les liquides vers votre vessie. À la fin du processus digestif, le péristaltisme de votre urètre excrète l’urine de votre corps, et le péristaltisme de votre rectum et de votre anus excrète les excréments. Lorsque votre système digestif est vide, par exemple pendant la nuit pendant que vous dormez, le péristaltisme continue d’éliminer les résidus en excès.

A quoi ressemble le péristaltisme ?

Les mouvements musculaires du péristaltisme sont souvent décrits comme ondulatoires car ils se contractent et se détendent de manière continue pour faire avancer la nourriture. Ils impliquent à la fois les muscles circulaires qui entourent les tubes de votre tube digestif et également les muscles longitudinaux qui recouvrent les parois des tubes. Les muscles circulaires se contractent et se dilatent de manière synchronisée pour pousser la nourriture à travers le tube tandis que les muscles longitudinaux propulsent le tout vers l’avant. Cependant, le motif en forme de vague est en réalité plus présent plus tôt dans le processus digestif. Vers la fin, il suffit de quelques contractions pour éliminer les déchets.

Quels sont les symptômes des problèmes de péristaltisme ?

Les problèmes de péristaltisme sont également appelés troubles de la motilité. La motilité est le mouvement des aliments dans votre tractus gastro-intestinal. Un problème de péristaltisme entraîne généralement une motilité trop rapide ou trop lente. Un péristaltisme accru est appelé hypermotilité ou hyperpéristaltisme. Cela entraîne de la diarrhée et des problèmes de digestion lorsque le tube digestif n’a pas suffisamment de temps pour décomposer correctement les aliments et absorber leurs nutriments. Une diminution du péristaltisme est appelée hypomotilité ou hypopéristaltisme. Cela conduit à la constipation et à la prolifération bactérienne lorsque le péristaltisme n’est pas en mesure d’éliminer régulièrement les déchets et les bactéries accumulés.

Les troubles de la motilité peuvent provoquer divers symptômes, notamment :

• Constipation.
• Diarrhée.
• Gaz.
• Douleur abdominale.
• Distension abdominale.
• Ventre gonflé.
• Nausée.
• Rots.
• Régurgitation.
• Reflux acide.
• Dysphagie (difficulté à avaler).
• Carences nutritionnelles.

Quelles sont les causes des problèmes de péristaltisme ?

Le péristaltisme se produit par une coopération complexe de muscles et de nerfs, régis par des hormones. Les problèmes de péristaltisme peuvent être liés à vos muscles ou à votre système nerveux. Ils peuvent survenir dans n’importe quelle partie de votre tractus gastro-intestinal ou partout. Les médicaments, les blessures, les infections et les maladies, les fluctuations hormonales et les déséquilibres électrolytiques peuvent tous affecter les muscles ou les nerfs impliqués dans le péristaltisme. Parfois, la cause des problèmes de péristaltisme est inconnue (idiopathique). Un certain nombre de maladies gastro-intestinales sont associées à des problèmes de péristaltisme, mais il n’est pas toujours clair quelle en est la cause et quel en est l’effet.

Médicaments pouvant affecter le péristaltisme

• Analgésiques opioïdes.
• Anticholinergiques.
• Bloqueurs des canaux calciques.
• Antidépresseurs tricycliques.

Conditions pouvant affecter le péristaltisme

• Infection ou inflammation locale.
• Chirurgie.
• Carences en électrolytes.
• Maladie thyroïdienne.
• Troubles neurologiques.
• Diabète.
• Sclérodermie et autres troubles du tissu conjonctif.
• Syndrome ischémique intestinal.
• Dysrythmie auriculaire et intestinale chronique (CAID).
• Maladie de Hirschsprung.

Quelles conditions le péristaltisme affecte-t-il ?

Les problèmes de péristaltisme peuvent provoquer ou contribuer aux conditions suivantes :

• Achalasie.
• Pseudo-obstruction intestinale.
• Gastroparésie.
• Spasmes œsophagiens.
• Syndrome du côlon irritable (SCI).
• RGO.
• Iléus paralytique.

Comment traiter les problèmes de péristaltisme ?

Les problèmes de péristaltisme sont souvent complexes et leur traitement efficace nécessite de comprendre leurs causes. Parfois, cela peut être aussi simple que de changer vos médicaments ou votre régime alimentaire. Mais les conditions impliquant votre système nerveux peuvent être plus délicates que cela. Des facteurs mentaux/émotionnels peuvent jouer un rôle, tout comme les hormones et les électrolytes, et les trier peut impliquer quelques essais et erreurs. Parfois, les problèmes de péristaltisme résultent d’une affection plus grave qui doit être traitée.

Quels médicaments sont prescrits pour traiter les troubles de la motilité ?

En fonction de votre état de santé, votre professionnel de la santé peut vous suggérer :

• Médicaments parasympathomimétiquespour activer le système nerveux parasympathique.
• Agents prokinétiques pour stimuler la motilité lente.
• Antidiarrhéiquespour soulager la diarrhée.

Comment puis-je maintenir un péristaltisme sain ?

Dans des conditions normales, vous pouvez maintenir un péristaltisme sain grâce à de saines habitudes de vie.

• Faites de l’exercice: Au moins 30 minutes par jour est idéal pour rester régulier.
• Boire suffisamment d’eau: Au moins 8 verres par jour permettent de faire avancer les choses.
• Mangez des fibres: Les céréales complètes, les fruits et les légumes ajoutent un volume important pour stimuler le péristaltisme.
• Réduire les aliments transformés: Teneur élevée en graisses et glucides raffinés ralentissent la digestion.