Objectif des comprimés entérosolubles

Les comprimés entérosolubles sont des médicaments oraux recouverts d’un enrobage polymère. Ce revêtement aide à prévenir les problèmes d’estomac associés aux analgésiques comme les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).

L’enrobage entérique aide également à empêcher les acides gastriques de rendre certains médicaments inefficaces.

Cet article traite des enrobages entériques de médicaments comme les AINS et de leur objectif.

Que sont les comprimés entérosolubles ?

Les comprimés entérosolubles sont enrobés d’un enrobage polymère, souvent un dérivé de cellulose ou d’acide acrylique. Le revêtement spécifique est choisi en fonction de la manière dont et s’il se décompose dans différents environnements de pH.

Votre estomac est très acide, avec un pH compris entre 1,5 et 2,0.La première partie de votre intestin grêle a un pH d’environ 6, ce qui est beaucoup moins acide que votre estomac.

Certains médicaments ne fonctionneront pas s’ils se décomposent dans un environnement acide. Le but de l’enrobage entérique est de protéger le médicament jusqu’à ce qu’il pénètre dans votre intestin grêle. Cela permet de maximiser son absorption et d’augmenter son efficacité.

Pour certains médicaments, l’enrobage entérique aide également à protéger votre estomac contre l’irritation et les dommages causés par le médicament lui-même.

Comment savoir si une pilule est entérosoluble ?
Les comprimés entérosolubles portent généralement les lettres EN ou EC à la fin du nom du médicament.

Prévenir les ulcères d’estomac

Lorsque vous prenez des AINS, un enrobage entérique aide à protéger votre estomac des irritations. Voici des exemples d’AINS :

• Advil (ibuprofène)
• Aleve (naproxène sodique)
• Bayer (aspirine)
• Celebrex (célécoxib)
• Diclofénac
• Méloxicam

Les AINS sont utiles pour traiter la douleur et des affections telles que les troubles musculo-squelettiques et l’arthrite, mais cette classe de médicaments est également associée aux ulcères et à d’autres blessures du tractus gastro-intestinal supérieur. Parallèlement à ces problèmes gastro-intestinaux, des complications, notamment des hémorragies et des perforations, surviennent souvent. 

Entre 15 et 30 % des personnes qui utilisent des AINS à long terme développeront des ulcères d’estomac.

L’industrie pharmaceutique peut notamment remédier à cette complication potentielle en enrobant les comprimés. Les analgésiques à enrobage entérosoluble sont enrobés d’ingrédients spéciaux qui préviennent l’irritation de la muqueuse de l’estomac. Ces pilules se présentent généralement sous forme de comprimés ou de capsules.

Les médicaments à enrobage entérique font leur travail en empêchant l’ingrédient actif du médicament de se libérer jusqu’à ce qu’il ait traversé l’estomac et arrive dans l’intestin grêle. Le mot « entérique » signifie « relatif à l’intestin ».

Prenez-vous des comprimés entérosolubles avec ou sans nourriture ?
La plupart des comprimés entérosolubles peuvent être pris avec ou sans nourriture, mais demandez à votre professionnel de la santé ou à votre pharmacien en cas de doute.

Augmenter l’efficacité des médicaments

Un enrobage entérique peut également aider à empêcher les acides gastriques de dégrader votre médicament et de le rendre inefficace.

Voici des exemples de médicaments qui peuvent être rendus inefficaces par l’acide gastrique :

• Inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) comme le Prilosec (oméprazole)
• Certains antibiotiques comme EryPed (érythromycine)
• Pancreaze (pancrélipase), un médicament utilisé pour remplacer les enzymes normalement produites par le pancréas
• Entocort EC (budésonide), un corticostéroïde parfois utilisé pour traiter la maladie de Crohn

Quelle est la différence entre un comprimé enrobé et un comprimé entérosoluble ?
Certains comprimés sont pelliculés avec une substance qui rend la pilule plus facile à avaler, empêche le goût du médicament ou améliore simplement son apparence. Ce type d’enrobage diffère d’un enrobage entérique, qui est là pour garantir que le médicament n’est pas endommagé par l’acide gastrique et/ou ne provoque pas d’irritation de l’estomac.

Comment prendre des comprimés entérosolubles

Les pilules entérosolubles sont conçues pour se dissoudre dans votre système digestif et ne doivent pas être coupées en deux, mâchées, écrasées ou dissoutes avant de les prendre.

Couper, écraser ou casser un médicament à enrobage entérosoluble avant de le prendre annule son effet protecteur et expose l’estomac à une irritation potentielle. Écraser ou briser un médicament à enrobage entérosoluble peut entraîner des effets secondaires graves, empêcher le médicament d’agir correctement et ralentir votre taux de récupération.

Lisez toujours la notice d’information destinée aux patients ou vérifiez auprès de votre pharmacien s’il est sécuritaire d’écraser vos comprimés ou d’ouvrir vos gélules. Si vos besoins ont changé et que vous avez des difficultés à avaler des comprimés ou des gélules, contactez votre médecin qui vous prescrira votre médicament sous une autre forme plus facile à prendre.