Murmure de Still : causes, symptômes et traitement

Qu’est-ce que le murmure de Still ?

Le souffle de Still est un souffle cardiaque non lié à un problème cardiaque ou à une autre condition médicale (souffle cardiaque innocent). On le retrouve principalement chez les jeunes enfants. Le sang qui circule dans le cœur crée le murmure.

Le murmure de Still émet une vibration musicale grave. S’allonger sur le dos, face vers le haut (en décubitus dorsal), produit souvent le murmure le plus fort. Les prestataires de soins peuvent entendre le murmure en utilisant un stéthoscope placé bas sur la poitrine de votre enfant.

Bien que de nombreux enfants soient atteints du souffle de Still, celui-ci disparaît souvent à l’âge adulte. Les prestataires ne traitent pas le souffle de Still. Cette condition ne présente aucun danger pour la santé de votre enfant.

Qui pourrait avoir le murmure de Still ?

N’importe qui, à tout âge, peut avoir le murmure de Still. La plupart des gens en souffrent entre 3 et 6 ans. Le souffle de Still disparaît généralement complètement à l’adolescence.

Dans quelle mesure le murmure de Still est-il courant ?

Jusqu’à 72 % des enfants ont un souffle cardiaque à un moment donné. Le souffle de Still est le souffle cardiaque innocent le plus courant chez les enfants.

Qu’est-ce qui cause le murmure de Still ?

Le sang qui circule dans le cœur de votre enfant crée les sons du souffle de Still, mais les prestataires ne connaissent pas la cause exacte de ce souffle. Les causes possibles suggérées par les chercheurs comprennent :

• Bandes fibreuses (faux tendons) dans le ventricule gauche, qui peuvent produire un bruit vibratoire avec le flux sanguin.
• Augmentation de la turbulence du flux sanguin dans le cœur qui peut être liée à l’anémie (faible nombre de globules rouges).
• Cordes fines et fortes (cordes) reliées à la valvule tricuspide insérée dans le flux sanguin provenant du ventricule droit (chambre inférieure droite du cœur).
• Vibrations créées par le sang circulant dans les cavités cardiaques.

Quels sont les symptômes du souffle de Still ?

Le principal symptôme du murmure de Still est une douce vibration. Cela peut ressembler à une harpe éolienne, qui est un instrument à cordes joué par le vent. Vous n’entendez probablement pas le murmure de votre enfant, mais votre prestataire peut l’entendre avec un stéthoscope.

Le murmure de Still a tendance à être plus fort lorsque votre enfant s’allonge, le visage vers le haut, et plus doux lorsqu’il s’assoit ou se lève. Le murmure peut aller et venir à différents moments. Le murmure de Still peut être plus fort lorsque les enfants sont malades ou excités.

Le souffle de Still ne provoque pas d’autres symptômes médicaux ou problèmes de santé.

Comment diagnostique-t-on le souffle de Still ?

Votre médecin vous posera d’abord des questions sur les antécédents médicaux de votre enfant et procédera à un examen physique. L’examen physique comprendra la vérification de votre enfant :

• Abdomen (palpation abdominale) pour vérifier une hypertrophie du foie et une insuffisance cardiaque.
• Pression artérielle.
• Paroi thoracique (palpation thoracique) pour rechercher une hypertrophie cardiaque (cardiomégalie).
• Niveaux d’oxygène avec oxymétrie de pouls.
• Pouls dans les pieds de votre enfant (palpation du pouls distal) pour vérifier le flux sanguin.

Votre prestataire écoutera également les sons internes du corps de votre enfant à l’aide d’un stéthoscope. Ils écouteront :

• Des sons anormaux.
• Clics.
• Des murmures.

Si votre prestataire entend un souffle cardiaque, il surveillera :

• Si le murmure change avec le mouvement. S’allonger produit un son plus fort avec le murmure de Still.
• Si le souffle survient lorsque le cœur se contracte (souffle systolique), lorsque le cœur se repose (souffle diastolique) ou tout le temps. Le souffle de Still est mi-systolique, ce qui signifie qu’il se produit après la contraction du cœur.
• S’ils peuvent entendre le murmure à un seul endroit ou à plusieurs (rayonnement). Le murmure de Still n’a aucun rayonnement.
• Localisation du murmure. Le souffle de Still provient principalement de la zone inférieure gauche du sternum (au centre de votre poitrine et à l’avant de votre cage thoracique).
• Intensité ou douceur du murmure (intensité). Le murmure de Still produit un son doux.
• Le son (qualité) du murmure et la hauteur (faible, moyenne ou aiguë). Le murmure de Still a un son musical, soufflant et grave.

Si votre prestataire diagnostique le souffle de Still, votre enfant n’a besoin d’aucun autre test. Si votre prestataire soupçonne un souffle cardiaque non innocent ou n’est pas sûr que ce qu’il entend est un souffle de Still, il peut orienter votre enfant vers un cardiologue pour des tests plus approfondis, qui peuvent inclure :

• Électrocardiogramme (ECG), qui enregistre l’activité électrique du cœur.
• Échocardiogramme (écho), où des ondes sonores à haute fréquence créent des images des cavités et des valvules du cœur.

Comment le souffle de Still est-il traité ?

Votre enfant n’a besoin d’aucun traitement pour le souffle de Still. Cela disparaît généralement avec le temps.

Comment puis-je prendre soin de moi ou de mon enfant atteint du murmure de Still ?

Votre enfant peut vivre une vie normale avec le murmure de Still. Ils peuvent continuer à faire de l’exercice, à aller à l’école et à vaquer à leurs activités quotidiennes.

À quoi puis-je m’attendre si mon enfant souffre du souffle de Still ?

Le murmure de Still disparaît généralement avant l’âge adulte. Certains adultes peuvent encore avoir un souffle, mais ne présenter aucun symptôme.

Quelles sont les perspectives si mon enfant souffre du souffle de Still ?

Le souffle de Still n’est pas le signe d’une maladie cardiaque ou de tout autre problème de santé. Les personnes atteintes du souffle de Still peuvent mener une vie bien remplie et active. Ils peuvent faire du sport, aller à l’école et participer à toutes les activités.

Comment puis-je réduire le risque de souffle de Still chez mon enfant ?

Vous ne pouvez pas réduire le risque de souffle de Still chez votre enfant.

Comment puis-je prendre soin du souffle de Still de mon enfant ?

Si votre enfant souffre du souffle de Still, continuez à consulter son médecin pour des examens physiques réguliers. Ils peuvent vous aider à surveiller l’état de santé général de votre enfant.

Quand mon enfant doit-il consulter son médecin ?

Consultez le prestataire de votre enfant s’il présente de nouveaux symptômes. Consultez immédiatement un médecin s’ils ont :

• Douleur thoracique, inconfort ou oppression dans la poitrine.
• Fatigue extrême.
• Évanouissement.
• Essoufflement (dyspnée) ou difficulté à respirer.