Métatarse Primus Varus

Le métatarse primus varus est une déformation du pied qui affecte l’angle des os du gros orteil. La déformation se développe généralement à l’âge adulte en raison du port de chaussures serrées qui exercent une pression sur les os du gros orteil et peuvent provoquer des douleurs et un gonflement. Il est également associé à un oignon, qui est une bosse sur le côté du gros orteil.

Os touchés dans le métatarse primus varus

Cette condition concerne les métatarsiens et les phalanges du pied.

• Les métatarsiens sont des os longs du pied qui se connectent aux orteils
• Les phalanges proximales sont l’os de chaque orteil le plus proche du pied
• Les phalanges distales sont l’os de chaque orteil le plus proche de la pointe de l’orteil.

Dans le métatarsus primus varus, le premier os métatarsien, qui se connecte à l’os de la phalange proximale du gros orteil, est tourné et incliné par rapport au deuxième os métatarsien. La rotation du premier os métatarsien pousse la tête de l’os vers l’extérieur, créant une bosse sur le côté du pied.

Symptômes

Lorsqu’une pression est appliquée sur le premier métatarsien incliné d’un pied avec un métatarse primus varus, forçant le gros orteil vers l’intérieur, cela peut provoquer une position angulaire au-dessus ou en dessous de l’orteil adjacent. Cela peut également provoquer un gonflement, une sensibilité, une irritation cutanée, des ampoules et des douleurs.

Oignons

Cette affection est liée à l’affection appelée hallux valgus ou hallux abducto valgus, communément appelée oignon. Un oignon est un gonflement douloureux de la première articulation du gros orteil, appelée articulation métatarsophalangienne.

Il existe une idée fausse selon laquelle un oignon est une hypertrophie de l’os, mais ce n’est généralement pas le cas. Une bourse enflammée peut se développer, mais c’est le résultat d’un oignon et non une cause.

Dans de rares cas, une anomalie osseuse au niveau de l’articulation métatarso-phalangienne peut contribuer au problème.

Causes du métatarse primus varus

Metatarsus primus varus se trouve le plus souvent dans les populations où des chaussures sont régulièrement portées.

Les symptômes des oignons surviennent le plus souvent chez les personnes qui portent des chaussures à bout serré ou pointu, comme des talons hauts. Les femmes sont plus souvent touchées que les hommes et, pour ces raisons, les chaussures sont souvent considérées comme un contributeur au métatarse primus varus, à l’hallux valgus et aux oignons. Cependant, la génétique est également considérée comme une cause possible.

Les problèmes liés au métatarse primus varus et aux oignons se développent avec le temps et ne s’améliorent généralement pas sans traitement.

Traitement du métatarse primus varus et des oignons

Le traitement initial vise généralement à réduire la douleur et le gonflement des oignons. Ces traitements conservateurs ne corrigent cependant pas les problèmes de métatarse primus varus ou d’hallux valgus.

Les traitements initiaux peuvent inclure

• Changer de chaussures :Étant donné que les oignons sont aggravés par les chaussures et que les chaussures sont considérées comme un contributeur aux déformations, le passage à une chaussure recommandée pour les oignons peut aider à soulager les symptômes. Cela inclut les chaussures avec une pointe plus large et un matériau souple et expansif dans la pointe. Il est également important d’éviter les talons hauts et autres chaussures à bout pointu.
• Application de glace : De la glace appliquée plusieurs fois par jour aidera à réduire la douleur et l’enflure.
• Rembourrage:La douleur des oignons peut être soulagée grâce à un rembourrage, que l’on peut trouver dans les magasins de détail ou prescrit par un professionnel de la santé.
• Activités d’ajustement :Évitez de rester debout pendant de longues périodes et d’autres activités qui provoquent des douleurs aux oignons.
• Médicament:Les médicaments anti-inflammatoires, tels que l’ibuprofène, peuvent aider à réduire la douleur et l’enflure d’un oignon.
• Orthèses :Un professionnel de la santé peut suggérer des orthèses personnalisées pour soulager les oignons.

Si les traitements non chirurgicaux pour les oignons sont insuffisants et que les oignons interfèrent avec l’activité normale, la chirurgie est une option.Un chirurgien examinera l’angle entre les premier et deuxième os métatarsiens, appelé premier angle intermétatarsien, pour déterminer quelle intervention chirurgicale est nécessaire.

Les procédures peuvent inclure l’ablation d’une partie de l’os qui produit la bosse dans un oignon, l’ajustement de la structure osseuse du pied contribuant à la maladie et le traitement des changements structurels dans les tissus de la zone susceptible d’avoir été touchée.