Points clés à retenir
- Les DIU au cuivre sont très efficaces et ne contiennent pas d’hormones, mais peuvent provoquer des règles plus abondantes.
- Les pilules progestatives peuvent avoir moins d’effets secondaires que les pilules contraceptives combinées.
- Les préservatifs sont sûrs, présentent peu d’effets secondaires et offrent une protection contre les infections.
Certaines options contraceptives entraînent moins d’effets secondaires tels que la constipation, l’acné, la prise de poids ou la sensibilité des seins. Il existe des pilules contraceptives qui contiennent uniquement du progestatif, tandis que les pilules contraceptives combinées contiennent également des œstrogènes.Certains sont des prescriptions à faible dose, comme l’Opill (norgestrel), le premier produit en vente libre (OTC) aux États-Unis approuvé par la Food and Drug Administration en 2023.
Dans d’autres cas, vous pouvez utiliser un dispositif intra-utérin, un diaphragme, des préservatifs ou d’autres méthodes limitant l’exposition aux effets secondaires liés aux hormones tout en restant efficace. Discutez avec votre professionnel de la santé de la façon de choisir les meilleures options contraceptives pour vos besoins.
Contrôle des naissances non hormonal
Certaines des meilleures options de contrôle des naissances avec moins d’effets secondaires incluent les méthodes non hormonales. Gardez à l’esprit que ces méthodes peuvent avoir moins d’effets secondaires, mais sont utilisées avec des degrés de protection variables et souvent inférieurs à ceux que peuvent offrir les pilules contraceptives.
DIU au cuivre
L’option non hormonale la plus efficace est le dispositif intra-utérin au cuivre sans hormones, qui peut empêcher une grossesse dans jusqu’à 99,2 % des cas.Ces dispositifs DIU en forme de T peuvent rester dans l’utérus pendant des années après leur pose par un professionnel de la santé. Ils peuvent également être utilisés pour la contraception d’urgence.
Les personnes qui utilisent des DIU au cuivre peuvent avoir des règles plus longues et des saignements plus abondants.Il existe également un léger risque d’infection lors de la première mise en place et un risque persistant de perforation utérine rare.
Périphérique inséré
Le diaphragme ou la cape cervicale (dispositifs placés dans le vagin) peuvent être utilisés seuls ou avec un spermicide. Des éponges peuvent également être utilisées. Ils sont placés avant les rapports sexuels, l’éponge devant rester en place pendant au moins six heures après.
Il peut y avoir un risque accru d’infections chez les personnes qui utilisent des dispositifs insérés comme des diaphragmes.Une sécheresse vaginale peut également survenir lors de l’utilisation d’une éponge.
Spermicides
Les spermicides peuvent être utilisés avec ou sans dispositif vaginal inséré. Ils sont disponibles sous forme de mousse, de gels et de crèmes, ou de comprimés et suppositoires. Lorsqu’ils sont utilisés seuls, ils sont placés une heure avant le rapport sexuel.
Il peut y avoir des effets secondaires, notamment en cas d’utilisation fréquente, qui augmentent le risque d’irritation des tissus vaginaux. Une infection et un risque accru de transmission du virus de l’immunodéficience humaine (VIH) peuvent survenir lorsque le spermicide est utilisé deux fois par jour ou plus.
Gel Phexxi
Le gel Phexxi (cela modifie le niveau de pH dans le vagin) est approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) pour la prévention de la grossesse. C’est un produit sur ordonnance appliqué avant les rapports sexuels. Phexxi ne doit pas être utilisé en même temps qu’un anneau vaginal.
Des symptômes d’infection des voies urinaires (IVU), tels qu’une brûlure vaginale ou une gêne pénienne chez les hommes, peuvent survenir. Des infections urinaires, une vaginose bactérienne et des infections à levures peuvent survenir, accompagnées de rares infections de la vessie ou des reins.
Préservatifs
Les préservatifs masculins et féminins sont une utilisation sûre et efficace. Il y a peu ou pas d’effets secondaires à chaque utilisation, bien qu’une allergie au latex soit possible.Gardez à l’esprit que d’autres types, comme la peau d’agneau, peuvent ne pas offrir une protection contre les infections sexuellement transmissibles aussi bien que les préservatifs en latex.
Méthodes naturelles et effets secondaires du contrôle des naissances
Vous pouvez utiliser des méthodes contraceptives qui se concentrent sur le moment où vous êtes fertile ou considérer l’allaitement comme préventif de la grossesse dans certaines conditions. Ces méthodes contraceptives ne provoquent aucun effet secondaire, mais ces options sont également plus susceptibles d’échouer.
Contrôle des naissances hormonal
Il existe deux principaux types de pilules contraceptives hormonales : celles contenant un progestatif (progestérone) et celles contenant une combinaison de progestatif et d’œstrogène.
Pilules contraceptives avec moins d’effets secondaires
Certains contraceptifs oraux ont tendance à avoir des effets androgènes élevés et une faible activité œstrogène.Des effets plus faibles des œstrogènes, par exemple, peuvent limiter la sensibilité des seins et les ballonnements. Les pilules contraceptives contenant ce schéma fortement androgène/faiblement œstrogénique comprennent :
- Loestrin 1/20 Fe
- Globalement
En règle générale, le Swip Health (ou le rapport) entre les œstrogènes et les progestatifs contenus dans une pilule peut jouer un rôle dans ses effets secondaires. Discutez avec votre professionnel de la santé pour trouver le bon équilibre pour vos besoins en matière de santé.
Pilules progestatives
Les pilules progestatives peuvent avoir moins d’effets secondaires, mais différents types de progestatifs ont chacun une puissance différente et les pilules ont une activité hormonale différente. Le nouveau Slynd (drospirénone), par exemple, peut influencer la tension artérielle et les taux de cholestérol en raison de son activité anti-androgène.Opill est fabriqué à partir de norgestrel.
Parfois appelées minipilules, les pilules progestatives sont généralement composées de noréthindrone, un progestatif de première génération.Cependant, les progestatifs n’empêchent pas toujours l’ovulation chez tout le monde ; les injections de progestatif peuvent être légèrement plus efficaces que les pilules.
Les effets secondaires courants des pilules contraceptives progestatives comprennent bon nombre des mêmes symptômes que ceux des pilules combinées, notamment :
- Acné
- Nausées et vomissements
- Perturbations dans vos règles
- Sensibilité des seins
- Prise de poids
Les personnes prenant des pilules progestatives peuvent également ressentir des maux de tête et une croissance accrue des cheveux.
Le progestatif agit pour empêcher l’ovulation et entraîne généralement moins de saignements pendant vos règles.Ces pilules amincissent également la muqueuse de l’utérus et épaississent le mucus vaginal, ce qui peut interférer avec la pénétration des spermatozoïdes dans le vagin.
Pilules combinées
Les pilules combinées sont composées d’un œstrogène synthétique (généralement l’éthinylestradiol) et d’un progestatif, comme la drospirénone.Ils sont disponibles en trois types de phases différents, avec des variations dans le niveau d’hormones délivrées tout au long du cycle menstruel. Les pilules combinées peuvent également varier en fonction d’une dose élevée ou faible, ou si vous essayez une pilule à cycle continu.
Il existe des effets secondaires courants associés à l’utilisation de pilules contraceptives combinées. Ceux-ci incluent :
- Problèmes digestifs, notamment nausées, vomissements, diarrhée, constipation et douleurs abdominales
- Modifications de l’appétit et du poids (à la fois perte et gain)
- Acné et autres changements cutanés
- Modifications de vos seins (gonflement, sensibilité) ou de votre vagin (brûlure, démangeaisons)
- Règles manquées, pertes ou modifications de votre flux menstruel
DIU hormonaux
Certains dispositifs intra-utérins (DIU) libèrent de petites quantités de progestatif. Ils sont très efficaces même s’ils ne dépendent pas d’œstrogènes synthétiques, mais ils peuvent entraîner des effets secondaires généralement légers.
La plupart des gens remarqueront des effets au cours des premières semaines ou mois d’utilisation. Le DIU hormonal peut rester en place de trois à huit ans, selon la marque.
Produits hormonaux sans pilule et risque de cancer
Il existe des preuves selon lesquelles les DIU peuvent augmenter le risque de cancer du sein, tout comme le font certaines pilules contraceptives hormonales, mais les anneaux et les implants ne semblent pas augmenter le risque de cancer. Une diminution du risque de cancer de l’ovaire (ainsi que des cancers de l’endomètre et du côlon) est associée aux méthodes hormonales.
Implants
Certaines personnes optent pour des dispositifs implantés ou des injections à action prolongée qui dépendent des effets hormonaux. L’hormone synthétique étonogestrel est utilisée dans la capsule implantée, généralement placée dans le bras.
Les effets secondaires sont similaires à ceux des pilules progestatives, notamment des saignements menstruels irréguliers.
Injections
Le Depo-Provera (médroxyprogestérone) peut également être utilisé comme méthode hormonale. Les injections d’un progestatif de synthèse peuvent durer environ trois mois ; vous devez programmer des doses à intervalles de 12 semaines.
Des effets secondaires sont possibles, notamment une perte de densité osseuse et une prise de poids.
Anneau vaginal
NuvaRing et Annovera sont des options lors du choix d’un anneau vaginal. Ils dépendent des œstrogènes et de la progestérone synthétiques et peuvent provoquer des effets secondaires similaires à ceux des pilules contraceptives.
Certaines personnes présentent une augmentation des sécrétions vaginales ou, moins souvent, des saignements causés par un anneau vaginal.
Correctifs
Des patchs comme Xulane (œstrogène et norelgestromine) et Twirla (œstrogène avec lévonorgestrel) offrent également une contraception hormonale et peuvent provoquer des effets secondaires similaires à ceux d’autres méthodes, notamment une sensibilité mammaire et des saignements intermenstruels.
De plus, certaines personnes peuvent ressentir une irritation cutanée à cause des patchs.
Quand demander des soins médicaux immédiats
Vous devez informer votre médecin si vous ressentez des maux de tête sévères, surtout si vous présentez également des changements de vision, une faiblesse unilatérale et d’autres symptômes plus graves. Les douleurs thoraciques, l’essoufflement et les problèmes d’élocution doivent être diagnostiqués immédiatement.
