Mamelons douloureux : douleur, causes, symptômes et traitement

Que signifie avoir mal aux mamelons ?

Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles vos mamelons peuvent vous faire mal. Le plus souvent, cela est dû à des changements hormonaux ou à quelque chose qui irrite votre peau. Mais les douleurs aux mamelons peuvent aussi être le signe d’une maladie grave comme le cancer du sein. Consultez immédiatement un professionnel de la santé si vous ressentez une douleur aux mamelons ainsi que d’autres signes, comme un écoulement ou des bosses dans les seins.

Comment se sentent-ils ?

L’expérience de chacun est un peu différente. Certains peuvent décrire leurs mamelons comme :

• Tendre
• Dur et douloureux
• Très sensible au toucher
• Douloureux
• Qui démange
• Brûlant
• Palpitant ou poignardant

Pourquoi mes mamelons me font-ils mal ?

Les causes possibles des mamelons douloureux comprennent :

• Changements hormonaux, y compris ceux pendant la puberté, les menstruations, la grossesse et la ménopause
• Irritations et éruptions cutanées
• Friction des vêtements
• Allaiter ou tirer le lait maternel
• Infection
• Traumatisme
• Cancer du sein

Examinons de plus près chacune de ces causes.

Changements hormonaux

La modification des niveaux de certaines hormones, comme les œstrogènes et la progestérone, peut déclencher toute une série de symptômes. Voici quelques moments où vos hormones peuvent fluctuer, provoquant des douleurs ou une sensibilité au niveau de vos mamelons et de vos seins :

• Puberté
• Menstruations (vos mamelons sont plus susceptibles d’être douloureux au cours de la semaine précédant vos règles)
• Grossesse (des douleurs aux mamelons et aux seins peuvent être un signe précoce de grossesse en raison de la forte augmentation des hormones)
• La périménopause, qui est la première étape de la ménopause
• Lorsque vous prenez une contraception hormonale

Irritations et éruptions cutanées

Vos mamelons peuvent vous faire mal, vous démanger et développer une éruption cutanée en réponse à certaines substances, comme :

• Détergents à lessive
• Savons ou nettoyants pour le corps
• Lotions
• Parfum

Ce type de réaction cutanée est appelé dermatite de contact. Cela signifie que votre peau est entrée en contact avec quelque chose qui l’a irritée ou provoqué une réaction allergique.

Il est également possible de développer de l’eczéma sur vos mamelons. Cela peut rendre vos mamelons douloureux, démanger et brûler.

Friction des vêtements

Les soutiens-gorge ou les chemises peuvent frotter contre vos mamelons et provoquer des douleurs. C’est particulièrement fréquent chez les coureurs (mamelon du jogger) et les athlètes. La friction des vêtements ou des soutiens-gorge mal ajustés peut rendre vos mamelons secs, décolorés, gercés ou crus.

Allaiter ou tirer le lait maternel

L’allaitement ou l’expression du lait maternel peuvent entraîner des douleurs aux mamelons, des démangeaisons et des éruptions cutanées. Cela peut arriver si :

• Votre bébé ne prend pas correctement le sein. Une bonne prise du sein signifie que la bouche de votre bébé couvre tout votre mamelon et votre aréole. S’ils sucent uniquement votre mamelon, cela peut rendre l’allaitement extrêmement douloureux.
• Quelque chose irrite votre mamelon. Les coupables courants incluent les coussinets d’allaitement, les savons et les pièces du tire-lait.
• Vous développez une affection telle qu’une bulle du mamelon, une mammite ou un vasospasme du mamelon (rétrécissement des vaisseaux sanguins autour de votre mamelon).

Infection

Plusieurs types différents d’infections au niveau de la poitrine peuvent provoquer des douleurs aux mamelons, notamment :

• Mammite bactérienne: La mammite est une inflammation du sein. Mais la maladie peut évoluer vers une infection bactérienne. L’allaitement et l’allaitement augmentent vos risques de contracter une mammite. Mais vous pouvez également l’obtenir si vous n’allaitez pas.
• Abcès mammaire : Il s’agit d’une poche de pus dans votre sein qui ressemble à une boule dure et douloureuse. C’est une complication de la mammite. Parfois, un abcès peut se former directement sous votre aréole. C’est ce qu’on appelle un abcès sous-aréolaire.
• Infections par poils incarnés: Les poils autour de votre mamelon que vous arrachez peuvent repousser dans votre peau, provoquant des douleurs et des irritations. La zone autour des cheveux peut également être infectée.

Traumatisme

Un traumatisme sur votre mamelon pendant un rapport sexuel ou dû à un perçage du mamelon peut provoquer des douleurs et des irritations. Si vous avez un piercing, recherchez des signes d’infection comme un gonflement ou du pus.

Cancer du sein

Les mamelons douloureux ne sont généralement pas le signe de quelque chose de grave. Mais dans de rares cas, cela peut indiquer un type de cancer du sein appelé maladie du sein de Paget. Cette affection provoque souvent des douleurs, des brûlures, des démangeaisons, des écoulements ou des modifications de l’apparence de votre mamelon, comme un aplatissement ou une rotation vers l’intérieur.

Contactez immédiatement un professionnel de la santé si vous ressentez une douleur aux mamelons accompagnée de l’un de ces symptômes.

Comment traite-t-on les mamelons douloureux ?

Le traitement des mamelons douloureux dépend de la cause. Votre professionnel de la santé peut recommander :

• Médicament: Les analgésiques en vente libre comme l’acétaminophène ou l’ibuprofène peuvent traiter les douleurs aux mamelons causées par les menstruations. Vous aurez besoin d’antibiotiques pour traiter certaines infections, comme la mammite.
• Remèdes maison: Le port d’un bandage sur votre mamelon pendant l’exercice ou l’application d’une pommade à base de pétrole peut aider à prévenir les irritations du mamelon.
• Éviter les frictions ou les irritants: Si les soutiens-gorge ou les chemises provoquent des douleurs aux mamelons, essayez de changer de tissu ou de taille.
• Soutien à l’allaitement: Si vous avez mal aux mamelons pendant l’allaitement ou lorsque vous tirez du lait, consultez une consultante en lactation. Ils peuvent vous aider avec la prise du sein ou les positions d’allaitement de votre bébé et s’assurer que votre tire-lait est correctement ajusté. Vous pouvez également essayer d’utiliser un baume pour mamelons bio.
• Crème anti-inflammatoire topique: Cela peut soulager la douleur causée par une réaction allergique. (Mais si vous allaitez, utilisez-le uniquement si votre prestataire le recommande.)
• Une procédure ou une intervention chirurgicale: Si vous développez un abcès du sein, vous aurez besoin d’une procédure pour le drainer. Les prestataires traitent la maladie du sein de Paget par chirurgie (et parfois par des thérapies supplémentaires).

Quand les mamelons douloureux doivent-ils être traités par un professionnel de la santé ?

Contactez un professionnel de la santé si :

• La douleur au mamelon persiste ou ne disparaît pas.
• Vous ressentez des douleurs aux mamelons associées à l’allaitement ou à l’expression du lait maternel.
• Il y a des changements dans la couleur ou la texture de votre peau n’importe où sur votre sein.
• Vous remarquez un écoulement de votre mamelon qui n’est pas du lait maternel.
• Vous sentez des bosses dans votre sein.
• Vous avez les mamelons douloureux et vous avez également de la fièvre ou vous ne vous sentez généralement pas bien.

Votre fournisseur peut vous poser des questions telles que :

• À quoi ressemble la douleur au mamelon ?
• Quand avez-vous mal aux mamelons ?
• Avez-vous d’autres symptômes ?
• Êtes-vous enceinte ou allaitez-vous?
• Avez-vous récemment commencé à utiliser de nouveaux produits de lessive ou cosmétiques ?
• Avez-vous des problèmes de peau ou des allergies ?

Tous ces détails peuvent aider votre prestataire à trouver la cause afin que vous puissiez trouver un soulagement.

Pourquoi mes mamelons sont-ils douloureux au toucher quand je ne suis pas enceinte ?

La grossesse n’est qu’une des causes des douleurs aux mamelons. Les changements hormonaux à d’autres moments, comme la semaine précédant vos règles et lorsque vous êtes en périménopause, peuvent également provoquer une gêne aux mamelons. Les causes courantes de douleurs aux mamelons non liées aux hormones comprennent le frottement des vêtements contre votre mamelon, les infections et diverses formes de dermatite.

L’ovulation provoque-t-elle des douleurs aux mamelons ?

L’ovulation peut provoquer des douleurs aux mamelons en raison des changements hormonaux qui se produisent pendant votre cycle menstruel. Mais il est plus courant de ressentir une sensibilité des mamelons dans les jours précédant vos règles.