Maladies transmises par les moustiques, propagation, localisation, rétablissement

Le moustique embêtant est une nuisance pour la plupart d’entre nous, mais il peut en fait être mortel. Les moustiques causent plus de morts dans le monde que tout autre insecte. Cependant, cela doit être mis en contexte car ce n’est pas le moustique lui-même qui est si mortel mais plutôt les parasites qu’il peut se propager par ses piqûres. Alors que bon nombre de ces maladies transmises par les moustiques étaient rares en Amérique du Nord, les voyages à travers le monde ont introduit certaines de ces maladies aux États-Unis.

 

Parasites et infections de moustiques

Il existe trois principaux organismes qui peuvent être responsables de la maladie dans les infections transmises par les moustiques:

  • Virus
  • Protozoaires

Certains de ces parasites exigent que le moustique accomplisse une partie de son cycle de vie. D’autres sont simplement transportés par le moustique et se propagent aux humains. Les moustiques sont donc des vecteurs en ce qu’ils jouent un rôle dans la transmission de la maladie et ne sont pas la cause réelle de l’infection. L’une des préoccupations liées à certaines de ces maladies transmises par les moustiques est la capacité de l’insecte à se nourrir d’une personne infectée, puis à infecter la personne suivante dont il se nourrit. Cela peut survenir avec certains agents infectieux. Cependant, contrairement à certains mythes, le VIH et le virus Ebola ne peuvent pas être transmis par les moustiques.

 

Paludisme

  • PROPAGATION : causée par des protozoaires ( espèces Plasmodium ) qui se trouvent dans la salive des moustiques. Il est injecté dans la circulation sanguine humaine lorsque le moustique se nourrit. Il est spécifiquement propagé par le moustique Anopheles .
  • LIEUX : C’était un problème dans le sud des États-Unis jusqu’à ce qu’il soit éradiqué. Les zones endémiques comprennent des parties d’Amérique du Sud, d’Afrique et d’Asie. La transmission ne se produit que dans certaines zones de ces régions alors qu’elle se produit partout dans d’autres régions.
  • RÉCUPÉRATION : Le pronostic est bon si le paludisme non compliqué est traité rapidement. Une amélioration marquée est observée dans les 48 heures et la fièvre disparaît 96 heures après le début du traitement. La mort est possible avec certaines espèces de Plasmodium si elle n’est pas traitée.

En savoir plus sur la prévention du paludisme pour les voyageurs .

La dengue

  • PROPAGATION : causée par différents sérotypes du virus de la dengue (DENV-1 à DENV-4) qui se trouve dans la salive du moustique Aedes . Le moustique acquiert le virus lorsqu’il se nourrit d’une personne infectée, puis infecte la personne suivante lors des tétées suivantes.
  • LIEUX : Le sud-est des États-Unis a déjà connu une épidémie de dengue mais ce sont principalement les voyageurs qui sont à risque. La maladie est endémique dans plus de 100 pays. Les régions comprennent l’Amérique latine, les Caraïbes, les îles du Pacifique, l’Asie tropicale et l’Afrique subsaharienne.
  • RÉCUPÉRATION : La dengue est une maladie spontanément résolutive, mais la dengue sévère (fièvre hémorragique dengue) peut être mortelle dans 50% des cas si elle n’est pas traitée. Le pronostic est très bon dans presque tous les cas bénins et les cas sévères traités.

Chikungunya

  • PROPAGATION : causée par un alphavirus (CHIKV) que le moustique acquiert lorsqu’il se nourrit d’une personne infectée. Il propage ensuite le virus en se nourrissant des personnes suivantes. Comme pour la dengue, le chikungunya est propagé par les espèces de moustiques Aedes .
  • LIEUX : Les régions endémiques du chikungunya en Asie et en Afrique sont similaires à la dengue. Les similitudes des deux maladies en termes de transmission et de présentation initiale conduisent souvent à une confusion parmi les personnes infectées.
  • RÉCUPÉRATION : Le pronostic du chikungunya est très bon. La guérison totale se produit dans la plupart des cas et les complications graves sont rares.

En savoir plus sur les similitudes entre le chikungunya et la dengue .

Encéphalite équine orientale (EEE)

  • PROPAGATION : causée par un virus qui se propage par les piqûres des espèces de moustiques Culex et  Culiseta , et parfois par d’autres types de moustiques comme l’ espèce Aedes .
  • LIEUX : La transmission d’EEE se produit aux États-Unis et est également répandue dans d’autres zones côtières du Golfe, y compris le Mexique, certaines parties de l’Amérique du Sud et les Caraïbes.
  • RÉCUPÉRATION : Le pronostic pour l’EEE est mauvais. Jusqu’à 70% des personnes infectées mourront et la plupart des survivants auront une déficience légère à grave à vie. Seuls 10% des personnes infectées se rétabliront complètement.

En savoir plus sur l’encéphalite virale causée par des virus tels que le virus EEE.

L’encéphalite japonaise

  • PROPAGATION : causée par un virus qui est principalement propagé par l’ espèce Culex de moustiques, bien que l’ espèce Aedes ait également été impliquée. Les porcs et les oiseaux domestiques sont les principaux hôtes et les moustiques peuvent alors le propager aux humains.
  • LIEUX : C’est une maladie saisonnière qui se trouve principalement en Asie du Sud et de l’Est, pas seulement au Japon. Des cas aux États-Unis sont observés parmi les expatriés et le personnel militaire résidant dans ces zones d’endémie pendant de longues périodes.
  • RÉCUPÉRATION : Très peu de personnes infectées développeront une maladie symptomatique. Le pronostic est mauvais chez les patients présentant des infections symptomatiques, avec soit des complications à long terme, soit des taux de mortalité pouvant atteindre 35% dans les zones rurales.

Encéphalite de Saint-Louis (LED)

  • PROPAGATION : causée par un virus qui se propage par les moustiques des oiseaux sauvages aux humains. Ce sont les espèces de moustiques Culex qui sont les principaux vecteurs.
  • LIEUX : SLE est répandu dans les Amériques, du Canada à l’Argentine. Presque tous les cas humains sont survenus aux États-Unis et dans les États de l’est et du centre en particulier.
  • RÉCUPÉRATION : Le risque de décès est aussi élevé que 30% des personnes infectées et les patients plus âgés en particulier sont à risque. Le rétablissement est juste avec des mesures de soutien, mais il peut y avoir des complications à long terme chez environ 20% des patients.

La Crosse Encephalitis (LAC)

  • PROPAGATION : causée par un virus, le virus La Crosse (LACV), qui est propagé par le moustique Aedes triseriatus (moustique des trous d’arbre) La transmission se produit entre les petits mammifères et les humains.
  • LIEUX : Nommé d’après La Crosse dans le Wisconsin où il a été découvert. Se trouve principalement dans les régions des Appalaches et du Midwest des États-Unis.
  • RÉCUPÉRATION : Le pronostic est bon bien qu’il n’y ait pas de traitement spécifique disponible pour l’infection. Les très jeunes enfants courent un plus grand risque de décès, bien que les décès soient rares.

Encéphalite équine occidentale (WEE)

  • PROPAGATION : causée par un alphavirus qui se propage par le moustique Culex tarsalis, parfois par d’autres moustiques comme l’espèce Aedes et parfois par de petits animaux sauvages.
  • LIEUX : On le trouve principalement aux États-Unis et en Amérique, généralement dans les régions à l’ouest du Mississippi et à l’ouest des montagnes Rocheuses.
  • RÉCUPÉRATION : Le pronostic est excellent chez les patients qui n’ont pas développé de symptômes neurologiques. Le pronostic diminue considérablement chez les enfants infectés qui développent des symptômes neurologiques. Les taux de mortalité sont très faibles, généralement autour de 3% à 4%.

Virus du Nil occidental (WNV)

  • PROPAGATION : causée par un flavivirus qui se propage par les espèces de moustiques Aedes , Culex ou Anopheles . Le virus est transmis par les moustiques des animaux aux humains.
  • LIEUX : Une infection par le virus du Nil occidental s’est produite en Asie, en Afrique, en Europe, au Moyen-Orient et en Amérique du Nord, y compris aux États-Unis et au Canada.
  • RÉCUPÉRATION : Le pronostic est très bon avec moins de 1% des patients infectés développant une maladie grave. Les personnes âgées souffrant de multiples problèmes de santé courent un plus grand risque de maladie grave et de décès.

Fièvre jaune

  • PROPAGATION : causée par un flavivirus qui se propage par les espèces de moustiques Haemagogus et Aedes . Le virus se propage des singes aux humains ou des humains aux humains.
  • LIEUX : La fièvre jaune est principalement observée dans des régions spécifiques d’Afrique et moins fréquemment en Amérique du Sud. Il est rare aux États-Unis, même parmi les voyageurs revenant de zones d’endémie.
  • RÉCUPÉRATION : Le pronostic dépend de la gravité de l’infection. Elle peut varier d’une maladie légère spontanément résolutive à une maladie grave potentiellement mortelle. La mort peut atteindre 50% chez les patients au stade toxique de la fièvre jaune.
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