Maladie bénigne du sein : types, non cancéreuses et traitement

Qu’est-ce qu’une maladie bénigne du sein ?

If you feel a lump in your breast, your first thought may be that you have breast cancer. Fortunately, most breast lumps are benign, meaning they’re not cancerous.

Les seins sont des structures complexes, remplies de glandes, de tissus et de graisse. Il est relativement courant de développer une grosseur, un kyste ou une tumeur au sein. C’est ce qu’on appelle une maladie bénigne du sein. Bien que ces affections mammaires ne soient pas cancéreuses et ne mettent pas la vie en danger, elles peuvent augmenter votre risque de développer un cancer du sein à l’avenir.

Bien que la plupart des affections mammaires ne soient pas cancéreuses, la meilleure façon d’en être sûr est de contacter un professionnel de la santé. C’est également une bonne idée de vous familiariser avec l’apparence et la sensation de vos seins afin de mieux remarquer les changements.

Quels sont les types courants de maladies bénignes du sein ?

Il existe de nombreux types de maladies bénignes du sein. Les troubles bénins du sein font référence à toute grosseur, kyste ou autre changement dans votre tissu mammaire qui n’est pas cancéreux.

La plupart des types suivants n’augmentent pas votre risque de cancer et ne nécessitent pas de traitement :

• Kystes mammaires : Jusqu’à 25 % des masses mammaires sont des kystes remplis de liquide. Les kystes mammaires peuvent être sensibles et grumeleux, mais ils ne vous rendent pas plus vulnérable au cancer. Les kystes disparaissent souvent sans traitement.
• Fibroadénomes : Il s’agit des tumeurs solides non cancéreuses du sein les plus courantes que les prestataires trouvent chez les personnes ayant un vagin entre 15 et 35 ans. Les fibroadénomes n’augmentent pas le risque de cancer et disparaissent souvent d’eux-mêmes.
• Modifications mammaires fibrokystiques : Les niveaux d’hormones fluctuants peuvent donner l’impression que les seins sont grumeleux, denses et sensibles, en particulier juste avant les règles. Les personnes ayant un vagin entre 30 et 50 ans sont plus susceptibles de présenter des modifications mammaires fibrokystiques, qui disparaissent sans traitement.
• Hyperplasie : Cette condition résulte d’une prolifération de cellules qui tapissent vos canaux ou glandes mammaires. Une affection appelée hyperplasie habituelle (typique) augmente légèrement le risque de cancer du sein, mais ne nécessite pas de chirurgie. Si vous souffrez d’hyperplasie atypique, votre médecin peut vous recommander d’enlever chirurgicalement le tissu mammaire affecté, car cette affection peut vous rendre plus sujette au cancer du sein.
• Papillome intracanalaire : Ces petites excroissances ressemblant à des verrues se forment à l’intérieur de votre canal mammaire, près de votre mamelon. Le papillome intracanalaire peut provoquer un écoulement du mamelon. Cette maladie affecte le plus souvent les personnes ayant un vagin âgées de 30 à 50 ans. Votre risque de cancer augmente si vous avez cinq papillomes ou plus à la fois. La chirurgie peut éliminer ces excroissances et réduire votre risque de cancer.
• Ectasie du canal mammaire : Les personnes ménopausées sont plus sujettes à l’ectasie des canaux mammaires. Cela fait gonfler, épaissir et parfois obstruer vos canaux galactophores. Votre mamelon peut se retourner vers l’intérieur ou fuir. Également connue sous le nom de mammite péricanalaire, cette affection n’augmente pas le risque de cancer. Vous pourriez avoir besoin d’antibiotiques si une infection bactérienne provoque une inflammation et un blocage. Sinon, vous n’avez pas besoin de traitement.
• Nécrose graisseuse traumatique : Ces masses mammaires se forment lorsque du tissu cicatriciel remplace le tissu mammaire endommagé par une blessure, une intervention chirurgicale ou une radiothérapie. La nécrose graisseuse n’augmente pas votre risque de cancer et ne nécessite pas de traitement.
• Adénose :C’est à ce moment-là que les lobules (partie du sein qui produit le lait) grossissent et contiennent plus de glandes que d’habitude.

Quelle est la fréquence des maladies bénignes du sein ?

Les masses bénignes au sein chez les femmes sont courantes. Jusqu’à 50 % d’entre elles connaîtront des changements fibrokystiques qui provoqueront des masses mammaires non cancéreuses à un moment donné de leur vie. Les hommes peuvent également souffrir d’une maladie bénigne du sein, mais c’est moins fréquent.

Quels sont les symptômes d’une maladie bénigne du sein ?

Vous remarquerez peut-être des changements dans vos seins ou une grosseur lorsque vous faites un auto-examen des seins, que vous prenez une douche ou que vous vous habillez. Parfois, votre médecin détecte ces changements lors d’un examen clinique des seins ou d’une mammographie. Outre une grosseur au sein, d’autres signes d’une maladie bénigne du sein comprennent :

• Douleur mammaire (mastalgie).
• Écoulement du mamelon.
• Modification de la taille, de la forme ou du contour des seins.
• Mamelon inversé, plissé ou squameux.
• Seins capitonnés, plissés ou squameux.

Quelles sont les causes d’une maladie bénigne du sein ?

Les causes courantes de masses mammaires non cancéreuses comprennent :

• Modifications du tissu mammaire (modifications fibrokystiques du sein).
• Infection mammaire (mammite).
• Tissu cicatriciel provenant d’une blessure au sein.
• Fluctuations hormonales, notamment pendant les règles, la grossesse ou la ménopause.
• Utilisation de médicaments, tels que les contraceptifs hormonaux (pilules contraceptives) et l’hormonothérapie substitutive.
• Consommer trop de caféine.

Les hommes peuvent développer des seins hypertrophiés et enflés avec des bosses, une maladie appelée gynécomastie. La gynécomastie est due à un déséquilibre hormonal, à l’obésité et à certaines maladies ou médicaments.

Quels sont les facteurs de risque d’une maladie bénigne du sein ?

Les maladies bénignes du sein peuvent toucher n’importe qui. Votre risque de maladie bénigne du sein augmente si vous :

• avez des antécédents familiaux de cancer du sein ou de maladie bénigne du sein.
• Utilisez un traitement hormonal substitutif.
• Vous avez un déséquilibre hormonal.

Quelles sont les complications de cette pathologie ?

Certains types de maladies bénignes du sein, comme l’hyperplasie atypique, vous rendent plus sujette au cancer du sein. Parfois, des bosses bénignes dans les seins font mal ou deviennent volumineuses. Votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour éliminer les grosses bosses douloureuses. Malheureusement, certaines masses de fibroadénome réapparaissent après la chirurgie.

Comment diagnostique-t-on une maladie bénigne du sein ?

Si vous sentez une grosseur ou remarquez des changements dans vos seins, consultez immédiatement votre professionnel de la santé. Votre fournisseur peut commander un ou plusieurs de ces tests :

• Examens d’imagerie, y compris mammographie, échographie ou imagerie par résonance magnétique (IRM).
• Biopsie mammaire à l’aiguille guidée par image, biopsie par aspiration à l’aiguille fine ou biopsie par excision pour tester les cellules cancéreuses. La biopsie excisionnelle (ou chirurgicale) consiste à retirer un plus gros morceau de tissu de votre sein.

Comment les maladies bénignes du sein sont-elles prises en charge ou traitées ?

La plupart des types de maladies bénignes du sein ne nécessitent pas de traitement. Votre médecin peut vous recommander un traitement si vous souffrez d’hyperplasie atypique ou d’un autre type de maladie bénigne du sein qui augmente votre risque futur de cancer du sein. Cela peut inclure une excision chirurgicale ou certaines pilules pour réduire votre risque. Si vous ressentez de la douleur ou de l’inconfort ou si vous présentez un risque accru de cancer, ces traitements peuvent vous aider :

• Aspiration à l’aiguille fine pour drainer les kystes remplis de liquide.
• Chirurgie pour enlever les grumeaux
• Antibiotiques oraux pour les infections comme la mammite.

Puis-je contracter une maladie bénigne du sein plus d’une fois ?

Oui. Les bosses bénignes au sein sont assez courantes et peuvent survenir plusieurs fois au cours de la vie. Vos seins peuvent sembler grumeleux ou sensibles lorsque les niveaux d’hormones changent en raison des menstruations ou de la ménopause. Vous devez contacter votre professionnel de la santé chaque fois que vous ressentez une grosseur ou remarquez un changement mammaire.

Comment la grossesse affecte-t-elle les maladies bénignes du sein ?

Les changements dans les niveaux d’hormones pendant la grossesse peuvent provoquer des bosses dans les seins, une sensibilité et un écoulement des mamelons. Vous êtes également plus susceptible de présenter des modifications bénignes des seins ou de développer une infection mammaire appelée mammite pendant l’allaitement. Les modifications mammaires pendant la grossesse ou l’allaitement sont rarement cancéreuses. Néanmoins, vous devriez contacter votre médecin lorsque vous remarquez des changements dans vos seins.

Les tumeurs bénignes du sein doivent-elles être retirées ?

Parfois. Cela dépend des résultats des tests de diagnostic, de votre risque de cancer et du fait que la tumeur soit douloureuse ou volumineuse. Votre médecin peut discuter avec vous de l’ablation d’une tumeur bénigne.

À quoi puis-je m’attendre si je souffre d’une maladie bénigne du sein ?

La plupart des personnes atteintes d’une maladie bénigne du sein ne développent pas de cancer du sein. Si vous souffrez d’un type de maladie qui augmente votre risque de cancer, votre médecin peut vous recommander des dépistages du cancer plus fréquents. Certaines maladies du sein peuvent vous rendre plus sujette au développement de bosses. Vous devez informer votre médecin chaque fois que vous remarquez des changements dans l’apparence ou la sensation de vos seins.

Une maladie bénigne du sein peut-elle devenir cancéreuse ?

Certaines affections bénignes du sein augmentent votre risque de cancer. Si votre médecin vous diagnostique l’une de ces affections, il est possible qu’une affection bénigne se transforme en cancer à l’avenir. Votre médecin est la meilleure personne avec qui discuter des résultats possibles. Ils peuvent vous aider à décider quelle option de traitement est la meilleure en fonction de votre situation particulière.

Comment puis-je prévenir les maladies bénignes du sein ?

Vous ne pourrez peut-être pas prévenir les maladies bénignes du sein, mais vous pouvez prendre des mesures pour réduire votre risque. Ces étapes peuvent réduire votre risque de développer certaines maladies bénignes du sein :

• Diminuer la consommation de caféine (café, thé, soda ou chocolat par exemple).
• Porter des soutiens-gorge bien ajustés et éviter les soutiens-gorge à armatures.
• Ne pas fumer ou arrêter de fumer.
• Éviter de boire des boissons contenant de l’alcool.

Ces étapes peuvent réduire le risque de cancer et aider à détecter la maladie à un stade précoce, au moment où elle est la plus traitable :

• Obtenez des dépistages réguliers de mammographie.
• Effectuez des auto-examens des seins pour vous familiariser avec l’apparence et la sensation de vos seins.
• Maintenez un poids qui est sain pour vous.
• Faites de l’exercice régulièrement.
• Adoptez une alimentation nutritive.
• Buvez des boissons alcoolisées avec modération ou pas du tout.
• Arrêtez de fumer des cigarettes ou d’utiliser d’autres produits du tabac.
• Reconsidérez le recours à l’hormonothérapie substitutive.
• Passez à une option de contraception non hormonale.

Quand dois-je appeler mon médecin ?

Vous devriez appeler votre médecin si vous ressentez :

• Grosseur nouvellement découverte.
• Écoulement du mamelon.
• Modifications de l’apparence ou de la sensation de vos seins ou de votre peau (comme des capitons ou d’autres changements de texture).
• Mamelon inversé.
• Douleur mammaire.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

Si vous souffrez d’une maladie bénigne du sein, vous voudrez peut-être demander à votre médecin :

• Quel est le meilleur traitement pour moi ?
• Est-ce que je risque d’avoir davantage de bosses au sein ?
• À quelle fréquence dois-je passer une mammographie ou d’autres dépistages du cancer ?
• Comment puis-je réduire mon risque de cancer du sein ?
• Dois-je utiliser une autre méthode contraceptive ?
• Puis-je utiliser un traitement hormonal substitutif ?
• Dois-je faire attention aux signes de complications ?