Mal de dos – Enquêtes pour le diagnostic

Quel est le besoin d’investigations dans le mal de dos?

  • Le mal de dos peut survenir en raison de nombreuses causes allant d’une raideur musculaire insignifiante à la moelle épinière ou à la compression nerveuse.
  • Les tests cliniques courants pour le mal de dos, comme le SLR (soulèvement de la jambe droite), l’examen neurologique, etc., ne peuvent que donner des indices sur le diagnostic, mais les résultats ne peuvent pas être interprétés avec certitude et précision. de la maladie et de la réponse au traitement plutôt que du diagnostic de la maladie.
  • Une pression prolongée sur les nerfs ou la moelle épinière provoque une dégénérescence et une paralysie des deux membres inférieurs, ce qui n’est pas un résultat acceptable et peut être facilement évité s’il est diagnostiqué tôt et avec précision.
  • La chirurgie de la colonne vertébrale nécessite des informations précises sur l’état actuel des structures de la partie affectée du dos.
  • La chirurgie de la colonne vertébrale comporte un risque élevé de détérioration de l’état actuel d’une personne. Par conséquent, le véritable besoin de la chirurgie doit être justifié par une confirmation précise de la présence de la maladie de la colonne vertébrale.

Quelles sont les investigations courantes effectuées pour les maux de dos?

  • La radiographie est une enquête primaire effectuée chez chaque patient souffrant de maux de dos. Il aide à exclure les maladies courantes, comme l’arthrite vertébrale, la fracture, l’effondrement ou la luxation; rétrécissement de l’espace discal intervertébral et déformations osseuses (cyphose, scoliose, etc.).
  • La tomodensitométrie est une forme spécialisée de radiographie dans laquelle l’orientation tridimensionnelle d’une lésion osseuse peut être vue. Il est particulièrement utile pour le diagnostic des fractures et des luxations des os (ici les vertèbres), qui sont manquées à l’examen radiographique.
  • L’IRM est une technologie d’imagerie sans rayonnement qui utilise des champs magnétiques pour la visualisation tridimensionnelle des tissus corporels. Il est plus bénéfique pour les maladies des tissus mous comme le prolapsus du disque intervertébral, les tumeurs osseuses, les déchirures ligamentaires, etc. Cependant, son coût élevé interdit son utilisation chez chaque patient et est utilisé de manière sélective à la discrétion de l’orthopédiste. En présence de faiblesse musculaire ou de perte de sensations de n’importe quelle partie du corps, secondaire à un mal de dos, il est obligatoire de faire une IRM pour diagnostiquer et prévenir la progression du handicap.
  • Bone Scan est une image fonctionnelle d’un tissu. En cela, une substance, qui se lie à un tissu particulier d’intérêt et est visible sur la radiographie, est injectée dans le sang du patient. Ceci est suivi d’une séquence de rayons X, qui vérifient la fonction du tissu d’intérêt. Il vérifie essentiellement la capacité du tissu d’intérêt (ici l’os) à remplir sa propre fonction. La scintigraphie osseuse est particulièrement utile dans le diagnostic des tumeurs osseuses et des infections. Il est parfois également utilisé pour le diagnostic de fractures minuscules des vertèbres, qui ne sont pas visibles sur les radiographies et les tomodensitogrammes.
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