Abcès de l’articulation de l’épaule : causes, symptômes, traitement, chirurgie, complications

L’abcès de l’articulation de l’épaule est une affection dans laquelle l’articulation de l’épaule peut être affectée par certaines conditions qui provoquent une accumulation de pus dans et autour de l’articulation. Un abcès ou une accumulation de pus peut se produire autour de l’articulation de l’épaule ou des tissus mous qui l’entourent, notamment les ligaments, les muscles et d’autres tissus. L’abcès de l’articulation de l’épaule peut également être présent sur la surface de la peau, ce qui peut être facilement visible.

Bien qu’il existe divers facteurs affectant la survenue d’un abcès, la cause la plus fréquente d’abcès de l’articulation de l’épaule peut être une infection. L’abcès de l’articulation de l’épaule peut toucher n’importe qui, à tout âge et certains facteurs de risque peuvent être plus influents dans l’augmentation du risque d’infection ou d’abcès de l’épaule.

Les causes et les symptômes de l’abcès de l’articulation de l’épaule doivent être clairement compris pour éveiller les soupçons d’un éventuel abcès autour de l’épaule. Tout comme le diagnostic de l’articulation de l’épaule est très important, un traitement approprié et le soin des plaies jouent également un rôle important dans la gestion de la maladie. S’il existe d’autres facteurs contribuant à l’apparition ou à la récurrence de l’abcès de l’articulation de l’épaule, ils doivent également être identifiés et corrigés.

Certaines des causes courantes d’abcès de l’articulation de l’épaule comprennent

Blessure

Les blessures à la surface de la peau ou aux tissus plus profonds autour de l’articulation de l’épaule sont l’une des causes courantes d’abcès de l’épaule. Une coupure mineure ou une plaie plus profonde, si elle n’est pas traitée correctement à temps, peut être un site potentiel d’infection, ce qui peut provoquer une accumulation de pus dans la région. L’abcès de l’articulation de l’épaule peut être causé par des blessures, des fractures, des corps étrangers, des morsures, des brûlures ou des échaudures, qui endommagent la surface de la peau, les tissus sous-cutanés ou les tissus plus profonds. Les blessures à l’articulation de l’épaule ou aux muscles de soutien comprennent les tendons enflammés, les bourses, les déchirures musculaires ou ligamentaires.

Un mauvais soin des plaies après une blessure peut provoquer des infections, qui peuvent même affecter les muscles et d’autres structures soutenant l’articulation de l’épaule. La cause la plus fréquente de plaies infectées est une infection bactérienne, cependant, d’autres micro-organismes peuvent aussi parfois provoquer un abcès dans l’articulation de l’épaule après des blessures.

Infections cutanées

Les infections cutanées sont une autre cause fréquente d’abcès de l’articulation de l’épaule. Les éruptions cutanées, les maladies de la peau et d’autres problèmes de peau peuvent affecter la surface de la peau et provoquer des furoncles, des anthrax ,  de la cellulite et des abcès cutanés . Ces infections cutanées ou furoncles sont généralement observées au niveau de l’articulation de l’épaule, à l’arrière ou à l’avant des épaules ou sous les aisselles. Lorsque les lésions cutanées s’infectent, en raison de grattages, de frottements ou de blessures supplémentaires, il en résulte une formation de pus et peut provoquer un abcès au niveau de l’articulation de l’épaule. Parfois, ces infections cutanées augmentent le risque de propagation de l’infection aux tissus internes et peuvent provoquer un abcès de l’articulation de l’épaule.

Abcès de l’articulation de l’épaule causé par des infections de l’épaule et de l’arthrite septique

L’articulation de l’épaule est une articulation largement utilisée et également un site potentiel d’infections. Les infections de l’épaule et l’arthrite septique peuvent être une cause d’abcès de l’articulation de l’épaule. L’arthrite septique est une infection de l’articulation, qui provoque une inflammation dans une ou plusieurs articulations. Il s’agit d’une forme d’ arthrite ou d’articulation enflammée , causée par une infection, principalement bactérienne. Elle peut survenir spontanément, présenter des symptômes d’infection et évoluer rapidement. Parfois, l’arthrite septique affectant l’épaule ou une articulation voisine peut également être une cause d’abcès de l’articulation de l’épaule.

Les infections de l’articulation de l’épaule et l’arthrite septique peuvent être observées davantage chez les personnes qui ont subi une intervention chirurgicale récente ou chez celles qui ont des prothèses dans l’articulation. Des blessures articulaires antérieures, des affections articulaires inflammatoires et des problèmes d’articulation de l’épaule peuvent également augmenter les risques d’arthrite septique et provoquer un abcès de l’articulation de l’épaule. Les personnes souffrant d’immunodéficience, de maladies auto-immunes, d’autres formes d’arthrite et de diabète ont un risque accru d’arthrite septique provoquant un abcès de l’articulation de l’épaule.

Autres causes d’abcès de l’articulation de l’épaule

L’abcès de l’articulation de l’épaule peut parfois aussi être le résultat d’infections cutanées et articulaires à d’autres endroits, qui peuvent se propager à l’articulation de l’épaule. Abcès à d’autres endroits, abcès de la moelle épinière, qui peuvent parfois affecter l’articulation de l’épaule ou une inflammation, des infections ou des maladies affectant les muscles, les ligaments ou les tissus autour de l’articulation de l’épaule.

Facteurs de risque d’abcès de l’articulation de l’épaule

Certains facteurs de risque ont été identifiés, ce qui peut augmenter les risques d’abcès de l’articulation de l’épaule chez certaines personnes.

  • Les personnes dont le système immunitaire est affaibli, celles qui prennent des médicaments immunosuppresseurs, les personnes ayant des antécédents de maladies auto-immunes, de troubles du tissu conjonctif, d’abcès internes ou d’infections comme le VIH/SIDA , etc. Les personnes ayant la peau sensible, celles ayant des antécédents passés ou présents de maladies de la peau, des abcès cutanés ou sous-cutanés peuvent également développer un abcès de l’articulation de l’épaule.
  • Les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde , d’inflammation de l’épaule ou d’affections affectant l’articulation de l’épaule, d’antécédents d’arthrite septique, d’infections de l’épaule ou d’abcès de l’articulation de l’épaule peuvent présenter un risque accru d’abcès de l’articulation de l’épaule. Ceux qui ont subi des chirurgies de l’articulation de l’épaule, le drainage d’un abcès près de la zone de l’épaule ou ceux qui ont une prothèse près de l’articulation de l’épaule sont plus à risque de développer un abcès de l’articulation de l’épaule.
  • Les personnes atteintes de diabète , de glycémie mal contrôlée ou celles présentant des complications du diabète, des ulcères cutanés, etc. peuvent être considérées comme présentant un risque accru d’abcès de l’épaule.

Symptômes de l’abcès de l’articulation de l’épaule

Les symptômes de l’abcès de l’articulation de l’épaule dépendent du type et de l’emplacement de l’abcès développé. Il est important de comprendre les symptômes de l’abcès de l’épaule et la manière dont il peut affecter une personne.

Symptômes d’abcès cutané sur l’articulation de l’épaule

Certains abcès développés sur la peau peuvent présenter des lésions cutanées, qui peuvent être perceptibles avec une peau rouge et qui démange sur l’épaule. Les symptômes de l’abcès de l’articulation de l’épaule, qui se présentent à la surface de la peau, comprennent des zones surélevées, rouges et qui démangent, qui peuvent être des plaques de peau douloureuses ou hypersensibles. Les lésions remplies de pus sont des abcès sur la peau autour de l’articulation de l’épaule. La peau sous laquelle le pus est recueilli est souvent douce au toucher et peut être très douloureuse.

Si la lésion ou l’abcès de l’épaule éclate, il peut drainer le pus, ce qui nécessite d’être bien géré. La lésion cutanée de l’abcès de l’épaule peut également se durcir ou s’épaissir avec le temps mais reste douloureuse. La zone autour de l’abcès de l’articulation de l’épaule peut être douloureuse et sensible au toucher. Selon l’emplacement exact de l’abcès cutané, il peut également être difficile de bouger les épaules ou de lever les bras. L’abcès de l’épaule peut également interférer avec les activités de routine quotidiennes et rendre difficile l’exécution de certaines tâches.

Symptômes d’abcès plus profond dans l’abcès de l’articulation de l’épaule

Certains abcès peuvent se développer dans les tissus plus profonds de l’articulation de l’épaule. Ils ne sont souvent pas visibles mais présentent certains symptômes. Les symptômes courants de l’abcès de l’articulation de l’épaule dans de tels cas comprennent :

  • Douleur à l’épaule – La douleur à l’articulation de l’épaule est l’un des principaux symptômes de l’abcès de l’articulation de l’épaule. La douleur peut provenir de l’épaule et peut également se propager dans les bras et les mains. La douleur peut parfois s’étendre au dos ou à la région thoracique, selon l’emplacement de l’abcès de l’épaule. L’articulation de l’épaule et les muscles environnants sont extrêmement douloureux lorsque vous essayez de bouger et peuvent également être sensibles au toucher. La douleur à l’épaule dans l’abcès de l’articulation de l’épaule peut également être associée à une raideur de l’articulation de l’épaule. La raideur et la douleur à l’épaule peuvent se développer soudainement et peuvent être ressenties davantage pendant la nuit ou pendant de longues périodes d’inactivité.
  • Inflammation – L’inflammation est notée dans l’abcès de l’articulation de l’épaule, ce qui pourrait être un signe d’inflammation de l’articulation de l’épaule ou des muscles et tissus environnants. Un gonflement peut être noté autour de l’articulation de l’épaule, une rougeur et une chaleur peuvent également être ressenties au niveau de l’articulation de l’épaule.
  • Difficulté avec les mouvements de l’épaule – L’abcès de l’articulation de l’épaule entraîne des difficultés dans les mouvements de l’épaule. La personne peut trouver difficile ou douloureux de bouger les épaules, de lever les mains au-dessus de la tête, de soulever des objets ou d’accomplir des fonctions régulières. L’amplitude des mouvements et les mouvements de rotation de l’épaule sont généralement affectés dans les abcès de l’articulation de l’épaule.

Parfois, l’abcès de l’articulation de l’épaule peut être situé à un endroit où il peut provoquer un impact ou exercer une pression sur certaines structures importantes. Cela peut provoquer une inflammation des tissus environnants ou même affecter les structures vasculaires ou les nerfs de la région. Le conflit dû à un abcès de l’articulation de l’épaule peut parfois provoquer une bursite, une tendinite, des douleurs dans les bras et les mains. Si les nerfs sont comprimés, la douleur peut irradier vers les mains, provoquer une sensation de brûlure et de picotement ou un engourdissement des mains et des doigts dans certains cas.

Les autres symptômes de l’abcès de l’articulation de l’épaule comprennent des signes d’infection, de la fièvre et des frissons, qui peuvent être d’apparition soudaine.

Diagnostic de l’abcès de l’articulation de l’épaule

Le diagnostic d’abcès de l’articulation de l’épaule est une approche globale, qui comprend les antécédents personnels et médicaux de la personne, l’examen clinique de la lésion cutanée ou de la plaie et les investigations.

Une anamnèse appropriée peut aider à révéler des conditions médicales sous-jacentes, des infections cutanées ou des abcès cutanés au niveau de l’articulation de l’épaule. Il peut également aider à évaluer les problèmes d’épaule ou d’autres articulations et la récurrence des infections de l’épaule ou des abcès de l’articulation de l’épaule. Des antécédents de diabète ou d’autres troubles qui augmentent le risque d’abcès de l’articulation de l’épaule peuvent être connus.

L’examen clinique des coupures, plaies, morsures, lésions cutanées ou brûlures à la surface de la peau de l’articulation de l’épaule donne une idée des causes possibles d’un abcès de l’articulation de l’épaule. Toute blessure, fracture, blessure pénétrante, présence de corps étranger, etc. est évaluée pour planifier un traitement approprié pour l’abcès de l’articulation de l’épaule. Un abcès profond de l’articulation de l’épaule peut être suspecté par un examen clinique de l’articulation de l’épaule, de ses mouvements et des structures environnantes.

Enquêtes sur l’abcès de l’articulation de l’épaule

Certaines investigations sont souvent nécessaires pour confirmer le diagnostic d’abcès de l’articulation de l’épaule. Ceux-ci inclus

  • Tests sanguins – Des tests sanguins peuvent être ordonnés pour détecter la présence d’infections dans le corps ou celles affectant l’articulation de l’épaule. Ceux-ci aident à détecter l’arthrite septique, les infections de l’épaule ou d’autres infections générales qui peuvent provoquer un abcès de l’articulation de l’épaule chez certaines personnes. Un type spécifique de micro-organisme peut être détecté par des tests spécialisés, qui facilitent le diagnostic et le traitement de l’abcès de l’articulation de l’épaule.

    Des tests sanguins peuvent également être effectués pour exclure d’autres infections, l’arthrite infectieuse, d’autres formes d’arthrite, des conditions médicales sous-jacentes, des tissus conjonctifs ou des troubles auto-immuns qui peuvent affecter la peau et provoquer un abcès de l’articulation de l’épaule. Il aide également à vérifier les niveaux de sucre dans le sang et à évaluer le contrôle du diabète, ce qui peut aider à une bonne gestion de l’abcès de l’articulation de l’épaule.

  • Scans – Si un abcès profond est suspecté, des scintigraphies osseuses et des études d’imagerie peuvent être nécessaires. Les radiographies et les tomodensitogrammes de l’articulation de l’épaule peuvent révéler des anomalies osseuses, des lésions osseuses, des fractures, des corps étrangers ou des maladies affectant l’os. L’IRM est utile pour détecter les lésions des tissus mous, les déchirures ligamentaires ou musculaires ou toute anomalie des tissus provoquant un abcès de l’articulation de l’épaule. Des scintigraphies d’autres articulations ou de la colonne vertébrale peuvent être envisagées si d’autres articulations sont impliquées ou si elles sont jugées nécessaires pour faciliter le diagnostic et le traitement de l’abcès de l’articulation de l’épaule.
  • Drainage d’abcès – Le drainage de pus peut être considéré comme faisant partie de la modalité de diagnostic, pour confirmer le diagnostic et soutenir le traitement de l’abcès de l’épaule. Ce test peut aider à détecter la présence d’une infection, l’organisme responsable et toute autre anomalie causant l’abcès de l’articulation de l’épaule. Le liquide ou le pus drainé est envoyé pour des tests en laboratoire et une analyse de culture.

D’autres investigations peuvent être envisagées, le cas échéant, en fonction de la cause et des symptômes de l’abcès de l’articulation de l’épaule. Certains cas d’articulation de l’épaule enflammée peuvent nécessiter une aspiration articulaire, où le liquide synovial de l’articulation de l’épaule est aspiré et envoyé pour analyse. Une articulation prothétique doit également être correctement examinée avec des scans ou une aspiration de liquide synovial pour vérifier le site de l’infection. Il peut aider à diagnostiquer les affections articulaires et l’arthrite septique de l’articulation de l’épaule.

Traitement de l’abcès de l’articulation de l’épaule

Le traitement de l’abcès de l’épaule dépend en grande partie de la cause, de l’emplacement et de l’étendue de l’abcès de l’épaule. L’objectif principal du traitement de l’abcès de l’épaule est de traiter l’infection ou la condition causant l’abcès de l’articulation de l’épaule, de rétablir le fonctionnement normal et de gérer les conditions sous-jacentes liées à l’abcès de l’articulation de l’épaule.

Certains abcès cutanés sur l’articulation de l’épaule peuvent s’écouler ou guérir d’eux-mêmes, mais peuvent souvent se répéter et un traitement est nécessaire pour guérir complètement l’infection.

Certaines options de traitement courantes pour l’abcès de l’articulation de l’épaule comprennent :

Antibiotiques – Des antibiotiques sont souvent nécessaires pour traiter l’infection. Les blessures, les brûlures et les morsures nécessitent souvent des soins appropriés. De telles blessures et infections affectant les os ou les tissus mous, provoquant un abcès de l’articulation de l’épaule, peuvent être traitées avec des antibiotiques et d’autres traitements nécessaires.

Certaines infections de l’épaule ou certains cas d’abcès de l’articulation de l’épaule peuvent être résistants à certaines souches de bactéries, alors que d’autres antibiotiques peuvent devoir être administrés. Des crèmes antibiotiques peuvent être prescrites pour les abcès de l’épaule à la surface de la peau. Une fois que le micro-organisme responsable est confirmé par les résultats des tests sanguins, un traitement spécifique supplémentaire ou des antibiotiques peuvent être envisagés.

D’autres médicaments peuvent être administrés en fonction des causes et des conditions sous-jacentes. Le diabète nécessite un traitement approprié pour contrôler la glycémie, ce qui peut favoriser la guérison des infections et aider à la guérison de l’abcès de l’articulation de l’épaule. Les troubles auto-immuns ou les maladies du tissu conjonctif doivent être traités de manière appropriée pour contrôler les infections cutanées et les abcès de l’épaule. Des médicaments peuvent être administrés pour contrôler la douleur et les démangeaisons dans les abcès cutanés ou l’articulation de l’épaule. Une forte fièvre peut être gérée avec des médicaments contre la fièvre.

Il est important de savoir qu’en cas d’abcès de l’articulation de l’épaule, des infections articulaires répétées ou qui s’aggravent, un rougissement excessif de la peau, une aggravation des lésions cutanées, l’éruption d’abcès cutanés ailleurs dans le corps, une forte fièvre persistante et le développement de nouveaux symptômes peuvent nécessiter des soins médicaux immédiats. L’arthrite septique, accompagnée de fortes douleurs à l’épaule, d’une forte fièvre et d’une apparition soudaine, nécessite un traitement médical immédiat.

Drainage du pus – Certains cas d’abcès de l’articulation de l’épaule peuvent nécessiter un drainage du pus comme meilleure option de traitement. Il aide généralement à guérir l’infection et à prévenir la récurrence de l’abcès de l’articulation de l’épaule. La meilleure option de traitement pour l’abcès de l’articulation de l’épaule est décidée par le médecin traitant et le drainage du pus est effectué par les experts. Après le drainage du pus, la zone est nettoyée et des médicaments peuvent être appliqués sur la zone pour prévenir les infections et favoriser la guérison.

Attelle – L’articulation de l’épaule peut devoir être attelle dans le cadre du traitement de l’abcès de l’articulation de l’épaule ou après le drainage du pus, le cas échéant. Il aide à l’immobilisation et peut aider à la récupération de l’articulation de l’épaule. Après cicatrisation et contrôle de l’infection, l’articulation peut être mobilisée pour restaurer ses fonctions.

Traitement chirurgical de l’abcès de l’articulation de l’épaule

Certains cas d’abcès de l’articulation de l’épaule, en particulier ceux résultant d’infections de l’épaule ou d’arthrite septique, peuvent nécessiter un traitement chirurgical. L’objectif principal de ces interventions chirurgicales est d’éliminer la source d’infection, le corps étranger et de traiter l’articulation de l’épaule. Cela se fait souvent à l’aide d’un arthroscope, à l’aide duquel la source infectieuse peut être retirée et la zone peut être irriguée avec des antibiotiques pour traiter l’infection.

Les cas non traités ou compliqués d’abcès de l’articulation de l’épaule et d’infections de l’épaule peuvent nécessiter une arthroplastie de l’épaule pour soulager la douleur chronique, la raideur et les mouvements restreints de l’épaule.

Physiothérapie pour l’abcès de l’articulation de l’épaule

Les abcès mineurs de l’articulation de l’épaule peuvent montrer une guérison complète avec un traitement rapide. Cependant, les abcès de l’épaule dans lesquels il y avait une douleur à l’épaule, des fonctions de l’épaule affectées ou des problèmes d’articulation de l’épaule doivent être suivis d’une thérapie physique. Les cas post-chirurgicaux d’infections de l’épaule nécessitent également une thérapie physique pour une récupération complète.

Après le traitement nécessaire de l’abcès de l’articulation de l’épaule, il est important de réduire la douleur, l’enflure et de rétablir la fonction normale de l’articulation de l’épaule. La thérapie physique pour l’abcès de l’articulation de l’épaule vise à cela et utilise des modalités pour soulager la douleur, l’inflammation et les aides à la récupération. Ceci est plus important pour les cas d’arthrite, d’arthrite septique, de raideur d’épaule et de douleur à l’épaule. Les exercices thérapeutiques peuvent aider à maintenir la flexibilité de l’articulation, à renforcer les muscles et à améliorer l’amplitude des mouvements.

Complications de l’abcès de l’épaule

Un traitement rapide de l’abcès de l’articulation de l’épaule aide généralement à traiter l’infection et l’état avec une récupération complète. Cependant, dans certains cas, l’abcès de l’articulation de l’épaule peut se propager aux zones voisines ou aux tissus plus profonds, entraînant certaines complications. Si d’autres facteurs contributifs ne sont pas bien gérés, l’abcès ou l’infection de l’épaule peut endommager les structures internes, entraîner des plaies non cicatrisantes et la gangrène ou la mort des tissus dans certains cas.

L’abcès de l’articulation de l’épaule peut bien répondre à un traitement immédiat, cependant, si le traitement est retardé, il peut entraîner une douleur à l’épaule à long terme, une raideur de l’articulation de l’épaule et une destruction de l’articulation dans certains cas.

Prévention de l’abcès de l’articulation de l’épaule

Les abcès cutanés peuvent être évités en maintenant une bonne hygiène et en se lavant les mains pour prévenir les infections cutanées. Il est également important de noter que toute infection cutanée, furoncles ou abcès doit être rapidement traité de manière appropriée. Les blessures, les plaies, les coupures, les brûlures ou les morsures autour de l’épaule doivent être correctement nettoyées, bien traitées et des soins appropriés des plaies sont importants pour prévenir les infections et les abcès de l’épaule. Les personnes souffrant de problèmes articulaires, d’infections antérieures de l’épaule ou d’arthrite septique peuvent maintenir leur souplesse, leur force et une bonne circulation sanguine en faisant de l’exercice régulièrement. Il est également important d’être vigilant quant aux premiers symptômes de l’abcès de l’articulation de l’épaule et de consulter un médecin en temps opportun.

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