Mal au ventre, après avoir mangé et la nuit

La plupart d’entre nous ont des maux d’estomac de temps en temps, et ce n’est généralement pas un sujet de préoccupation. Bien que nous ayons tendance à l’appeler indigestion ou à d’autres termes courants comme un estomac mal à l’aise, le problème sous-jacent n’est pas toujours dû à un problème digestif. Parfois, un estomac mal à l’aise est plus qu’une simple indigestion et peut être le signe d’une maladie grave.

 

Que signifie un estomac nauséeux?

Un estomac mal à l’aise est un terme couramment utilisé pour décrire une sensation d’indigestion. Cela peut inclure une gamme de symptômes digestifs comme des nausées, des douleurs abdominales, des crampes, des douleurs et des ballonnements (sensation de satiété). Bien qu’il ne s’agisse pas d’un terme médical strict, un estomac nauséeux peut également être utilisé pour décrire des symptômes digestifs inférieurs tels que la diarrhée, la constipation, les flatulences excessives et les intestins, même sans faire selles.

Par conséquent, le terme estomac mal à l’aise peut varier dans la signification d’une personne à l’autre car il est très subjectif. Cependant, il s’agit généralement d’une indication d’un trouble digestif, bien que parfois le terme «mal d’estomac» puisse également être utilisé pour décrire des symptômes abdominaux non digestifs. Par exemple, une gêne et une douleur abdominales peuvent être appelées un estomac nauséabond même si elles ne proviennent d’aucun des organes digestifs.

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Causes des maux d’estomac

L’estomac occasionnel est souvent dû à la suralimentation, aux repas épicés ou gras et à la consommation d’alcool. Cependant, il existe un certain nombre de conditions médicales différentes qui peuvent donner lieu à des symptômes décrits comme des maux d’estomac. Ces conditions peuvent être considérées à partir de la zone du tube digestif qui est touchée. Les causes les plus courantes d’un estomac nauséeux sont discutées ci-dessous.

Œsophage

Les symptômes sont plus susceptibles de se faire sentir dans la région de la poitrine.

  • Reflux gastro-œsophagien (RGO) ou reflux acide où l’acide gastrique pénètre dans le tube alimentaire (œsophage). Les symptômes courants comprennent une douleur thoracique brûlante (brûlures d’estomac) et des nausées.

Il existe plusieurs autres conditions œsophagiennes qui peuvent provoquer les symptômes d’un estomac mal à l’aise. Cependant, le reflux gastro-œsophagien est de loin le plus courant.

AVERTISSEMENT : des conditions cardiaques graves comme une crise cardiaque peuvent parfois se présenter comme un reflux acide et une indigestion. Consultez toujours un médecin si les symptômes s’aggravent et sont accompagnés de vertiges, de difficultés respiratoires, de transpiration excessive et de perte de conscience.

Estomac

Symptômes ressentis sous la cage thoracique gauche, le quadrant supérieur gauche (LUQ) et le quadrant supérieur moyen (épigastre) de l’abdomen.

  • La gastrite est l’endroit où l’estomac est enflammé généralement en raison d’ une infection à H.pylori ou d’une utilisation excessive d’AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens). Les symptômes communs incluent une douleur rongeante ou brûlante, des nausées et des changements d’appétit.
  • Les ulcères d’estomac sont des réserves ouvertes dans la paroi de l’estomac souvent dues aux mêmes causes que la gastrite. Les symptômes sont en grande partie les mêmes que ceux de la gastrite, mais les symptômes sont souvent plus graves.
  • Hernie hiatale où une partie de l’estomac se glisse dans la cavité thoracique par l’ouverture plus large que la normale dans le diaphragme. Les symptômes courants comprennent des nausées, des douleurs abdominales ou thoraciques supérieures, des brûlures d’estomac et des ballonnements.
  • La dyspepsie non ulcéreuse est une indigestion qui n’est pas causée par des ulcères ou d’autres troubles digestifs. Elle est souvent associée à une suralimentation, à la consommation d’alcool, à des repas gras ou épicés et à l’utilisation de certains médicaments. Les symptômes courants comprennent des nausées, une gêne abdominale haute et des ballonnements.
  • La gastro – entérite est généralement une infection virale aiguë caractérisée par des vomissements et de la diarrhée. Elle est communément appelée la mouche de l’estomac et passe en quelques jours.

Intestins

Les symptômes d’affections affectant à la fois l’intestin grêle et le gros intestin peuvent être ressentis à différents endroits, car ces organes occupent collectivement la majeure partie de la cavité abdominale.

  • Les ulcères duodénaux sont des plaies ouvertes dans la paroi du duodénum (première partie de l’intestin grêle). C’est plus fréquent que les ulcères d’estomac. Les symptômes comprennent des douleurs abdominales hautes, des nausées et des changements d’appétit.
  • La duodénite est une inflammation de la paroi duodénale et peut précéder les ulcères duodénaux. Il est étroitement associé à la gastrite. Les symptômes sont largement les mêmes que les ulcères duodénaux mais moins intenses.
  • L’entérocolite est une inflammation de l’intestin grêle (entérite) et du gros intestin (colite) qui est souvent causée par des infections similaires aux causes de la gastro-entérite.
  • Le syndrome du côlon irritable (SCI) est un trouble intestinal fonctionnel où le mouvement dans les intestins est plus rapide ou plus lent que la normale. Les symptômes courants comprennent des douleurs et des crampes abdominales, de la diarrhée ou de la constipation et des ballonnements abdominaux.
  • La maladie inflammatoire de l’intestin (MII) est une maladie chronique affectant principalement les intestins où il y a une inflammation généralisée. On pense que cela est dû à des facteurs auto-immuns.

Autres causes

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Bien qu’elles ne fassent pas partie du tube digestif, les affections affectant la vésicule biliaire et le pancréas peuvent également provoquer des symptômes décrits comme des maux d’estomac. Les principales conditions de ce type comprennent:

  • Les calculs biliaires sont des masses dures qui se forment à partir de la bile dans la vésicule biliaire. Il peut alors obstruer un conduit. Les symptômes courants comprennent des douleurs abdominales moyennes supérieures qui irradient souvent vers l’épaule droite, des nausées, de la fièvre et parfois une jaunisse.
  • La pancréatite est une inflammation du pancréas, la glande située dans l’abdomen moyen supérieur. La pancréatite aiguë est souvent associée à une consommation excessive d’alcool. Les symptômes comprennent des douleurs abdominales hautes sévères irradiant vers le dos, des nausées, des vomissements et de la fièvre.

Malaise après avoir mangé

Bon nombre des conditions décrites ci-dessus, en particulier les conditions digestives supérieures, peuvent s’aggraver presque immédiatement après avoir mangé. Certains aliments et boissons sont des déclencheurs majeurs, mais parfois, tout aliment pose un problème. Dans ce cas, des nausées après avoir mangé sont plus susceptibles de survenir avec:

  • Reflux gastro-œsophagien (reflux acide)
  • Gastrite
  • Ulcères peptiques (ulcères d’estomac et / ou duodénaux)
  • Calculs biliaires (en particulier avec la consommation de repas gras)
  • Pancréatite

Parfois, des conditions digestives inférieures peuvent également s’aggraver après un repas. Cependant, cela se produit souvent entre 30 minutes et une heure ou deux après avoir mangé.

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Malaise la nuit

Certaines des conditions mentionnées ci-dessus peuvent s’aggraver la nuit pour plusieurs raisons, notamment la position couchée à plat pendant le sommeil et l’heure précise de la journée. Cette aggravation se produit indépendamment de la nourriture. Les trois conditions les plus notables qui s’aggravent la nuit comprennent:

  • Reflux gastro-œsophagien (reflux acide)
  • Gastrite
  • Ulcères peptiques

Le fait de rester à plat permet à l’acide gastrique de s’écouler dans l’œsophage avec facilité, car l’effet de la gravité est annulé. C’est l’une des raisons pour lesquelles le reflux acide s’aggrave en position couchée. La production d’acide gastrique augmente naturellement vers 3 heures du matin dans le cadre de l’horloge biologique du corps. Le reflux acide, la gastrite et les ulcères gastro-duodénaux ont tendance à s’aggraver à ce moment et amènent de nombreuses personnes atteintes de ces conditions à se réveiller ou à avoir un sommeil agité.

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