Points clés à retenir
- La résistance aux antibiotiques constitue une menace sérieuse pour la santé publique dans le monde entier.
- Les premières preuves suggèrent que certains probiotiques pourraient prévenir ou même aider à traiter les infections bactériennes dans des cas spécifiques, mais des recherches bien plus approfondies sont nécessaires.
- Les experts affirment qu’il est important de réduire la dépendance et le mauvais usage des antibiotiques pour que les antibiotiques restent efficaces entre-temps.
Les antibiotiques sont les médicaments les plus efficaces dont nous disposons pour stopper les infections bactériennes, mais une augmentation du nombre de bactéries résistantes, ou superbactéries, menace de réduire l’efficacité de ces médicaments. En 2021, l’Organisation mondiale de la santé a désigné la résistance aux antimicrobiens comme l’une des 10 principales menaces sanitaires mondiales.
Mais certains chercheurs suggèrent que les probiotiques, qui favorisent la croissance de certaines « bonnes » bactéries, pourraient constituer une solution potentielle pour lutter contre les superbactéries.
Selon Natalie Ma, PhD, biologiste synthétique et entrepreneur, les antibiotiques sont comme un feu de forêt dans le sens où ils tuent généralement tous les microbes, bons et mauvais, mais les gens prennent souvent des probiotiques pour remplacer les bons microbes perdus après la prise d’antibiotiques.
« Il n’existe pas de preuves scientifiques aussi solides que [les probiotiques] fonctionnent, en partie parce que c’est plus difficile à mesurer, mais il existe des preuves qu’ils ont plus de chances de réussir après avoir pris des antibiotiques », a-t-elle déclaré. « Pour revenir à l’analogie avec la forêt, il est beaucoup plus facile de planter un arbre ou d’introduire une nouvelle espèce après un incendie de forêt, car il y a beaucoup d’espace et de nombreux rôles écologiques à remplir. »
Les recherches sur l’efficacité des probiotiques, notamment en tant que traitement ou prévention des infections bactériennes, sont minimes. Mais une petite étude publiée dansLa Lancettea découvert qu’un probiotique était capable de réduire Staphylococcus aureus,une bactérie qui provoque des infections de la peau et des tissus mous chez l’être humain.
Selon Michael Otto, PhD, co-auteur de l’étude, les chercheurs ont entrepris de prévenir les infections enS. aureus, car ce type de germe est souvent résistant aux antibiotiques et ne fonctionne pasS. aureusvaccin.
Les résultats de l’essai suggèrent que la forme orale de Bacillus « pourrait être utile aux patients souffrant de formes chroniques d’infections à S. aureus », où l’utilisation à long terme d’antibiotiques entraînerait de graves effets secondaires, a déclaré Otto.
DepuisBacilleles spores probiotiques sont généralement sans danger et ne nuisent pas au microbiome, elles peuvent être prises aussi longtemps que nécessaire, a-t-il expliqué.
Bien que les résultats soient prometteurs, Otto a déclaré que l’étude était très spécifique auBacille–S. aureusinteraction. Il a ajouté que les prétendus avantages des mélanges de probiotiques souvent mal définis sur le marché des suppléments manquent souvent de preuves scientifiques sur la manière dont les composants sont censés agir.
Les probiotiques commerciaux peuvent-ils combattre les infections bactériennes ?
Otto et son équipe envisagent de projeter des films actuellement disponibles dans le commerceBacilleprobiotiques sur le marché pour leur puissance. D’après leurs premiers résultats, dit-il, toutes les variétés présentes sur le marché ne produisent pas les molécules essentielles à l’effet souhaité surS. aureus.
Une autre étude, publiée dansLe Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterreen 2022, a découvert qu’un probiotique standardisé pourrait prévenir efficacement une infection à C. difficile.Bien qu’il y ait un certain débat sur le sujet, une grande variété de probiotiques a été testée et utilisée pour prévenir ou traiterC.diff, y comprisSaccharomyces boulardii,Lactobacillus rhamnosusGG (LGG) et autres lactobacilles, et mélanges de probiotiques.
Bien qu’il n’existe pas d’utilisation clinique standardisée des probiotiques dans les infections, une étude de 2020 suggère que les probiotiques présentent une activité antimicrobienne prometteuse.
Oladele Ogunseitan, PhD, MPH, professeur de santé de la population et de prévention des maladies à l’Université de Californie, a déclaré que les probiotiques peuvent aider à « rétablir l’équilibre de la diversité des espèces du microbiome humain ». S’ils s’avèrent efficaces, ils pourraient aider « à prévenir les symptômes de maladies causés par un déséquilibre ou une dominance de bactéries pathogènes et résistantes aux antibiotiques », a-t-il déclaré.
Cependant, Ogunseitan a déclaré que nous devrions nous méfier de toute affirmation selon laquelle les probiotiques seraient la solution aux infections résistantes aux antibiotiques, car des recherches beaucoup plus approfondies sont nécessaires. Nous ne comprenons pas suffisamment les interactions entre bactéries dans le système humain pour promouvoir des approches durables qui fonctionnent pour chaque patient, a-t-il ajouté.
“Je m’attends à ce que dans les prochaines années, nous assistions à des interventions probiotiques fondées sur des preuves”, a déclaré Ogunseitan. “J’espère que la FDA les réglementera, comme pour tout médicament, car il existe également un risque d’abus et d’effets secondaires.”
En attendant, Otto a déclaré que réduire la dépendance et la surutilisation des antibiotiques contribuerait à limiter la propagation des infections par les superbactéries. De cette façon, les antibiotiques existants continueront à fonctionner lorsque nous en aurons besoin.
Ce que cela signifie pour vous
La recherche n’a pas prouvé que les probiotiques pouvaient guérir ou prévenir les infections bactériennes. Si vous pensez avoir une infection bactérienne, vous devez toujours consulter votre médecin et prendre les antibiotiques prescrits.
