Les infections sexuellement transmissibles (IST) sont-elles curables ?

Les infections sexuellement transmissibles (IST) se transmettent par contact sexuel. Les activités sexuelles vaginales, orales et anales constituent la voie de transmission la plus courante. Cependant, d’autres types de contacts intimes, comme les baisers, ont rarement propagé des IST.

Divers agents pathogènes provoquent des IST, notamment des bactéries, des virus et des parasites. Bien que certaines IST soient guérissables, certaines resteront dans votre corps à vie une fois que vous aurez contracté l’infection.

Cet article traite des IST curables et non curables.

Les IST les plus courantes

Les IST les plus fréquemment signalées aux États-Unis sont :

• Virus du papillome humain (VPH)
• Herpès génital
• Chlamydia
• VIH
• Blennorragie
• Syphilis
• Trichomonase

L’herpès génital et le VPH sont causés par un virus, tandis que la chlamydia et la gonorrhée sont causées par une bactérie.La trichomonase est une infection parasitaire.

IST bactériennes ou virales
Les IST bactériennes sont curables. Cependant, les IST virales ne le sont pas. Les virus restent dans l’organisme toute la vie, tandis que les bactéries sont tuées par les antibiotiques. La seule exception virale est le VPH, que le système immunitaire peut, dans certains cas, combattre.

Lesquels sont curables ?

Les IST causées par des bactéries peuvent être guéries grâce à des médicaments. Les quatre IST suivantes entrent dans la catégorie des maladies curables :

Syphilis

La syphilis est causée par une bactérie appeléeTréponème pâle.Lorsqu’une personne contracte la syphilis, elle peut d’abord ressentir des symptômes légers, comme une seule plaie à l’endroit où la bactérie est entrée dans le corps. Cependant, si elle n’est pas traitée, l’infection continuera de progresser au fil du temps en passant par quatre étapes différentes, chacune pouvant présenter des symptômes différents.

Le traitement de la syphilis implique l’utilisation d’un antibiotique appelé pénicilline. Le médicament tue la bactérie de la syphilis pour guérir le corps de l’infection. Les antibiotiques agissent à n’importe quel stade de la maladie. Cela dit, les stades ultérieurs peuvent nécessiter des traitements plus forts ou plus longs.

Choisir le bon antibiotique
Le traitement de la syphilis nécessite le bon antibiotique. La pénicilline est le traitement de première intention contre la syphilis, car la bactérie responsable de l’infection est résistante à d’autres types d’antibiotiques, tels que les macrolides.

Blennorragie

La bactérie connue sous le nomNeisseria gonorrhoeaeprovoque la gonorrhée. De nombreuses personnes atteintes de gonorrhée sont asymptomatiques (ne présentent aucun symptôme) lorsqu’elles sont infectées, ce qui facilite grandement la transmission à d’autres sans le savoir.L’antibiotique utilisé pour traiter la gonorrhée est la ceftriaxone.

Gonorrhée et résistance aux antibiotiques
La résistance aux antibiotiques se produit lorsque les bactéries deviennent suffisamment fortes pour combattre les antibiotiques. La gonorrhée devient de plus en plus résistante au traitement de première intention conçu pour la traiter. Finalement, les médicaments utilisés pour éliminer l’infection ne fonctionneront plus.

Chlamydia

La chlamydia est causée parchlamydia trachomatisbactéries. Comme la gonorrhée, la chlamydia se présente souvent sans symptômes, ce qui la rend beaucoup plus facile à transmettre aux autres. Les antibiotiques pour guérir une personne de la chlamydia sont administrés de deux manières :

• Une seule dose
• Une dose par jour pendant sept jours 

Les antibiotiques les plus couramment utilisés sont l’azithromycine et la doxycycline.

Thérapie sous observation directe et chlamydia
Parfois, un médecin peut vous demander de prendre le médicament contre la chlamydia devant lui. Cependant, la recherche n’a montré aucune différence dans les taux de réussite du traitement entre les personnes qui prennent le médicament sans surveillance et celles qui prennent le médicament sous surveillance.

Trichomonase

La trichomonase est une IST parasitaire causée par un parasite protozoaire appeléTrichomonas vaginalis.Les protozoaires sont des animaux microscopiques unicellulaires.

La plupart des personnes atteintes de trichomonase ne présentent aucun symptôme, ce qui facilite grandement la transmission de l’infection à d’autres sans le savoir.

Les médicaments sont utilisés pour guérir la trichomonase. Le médicament de premier choix est un type d’antiprotozoaire et d’antibiotique appelé métronidazole.

L’IST curable la plus courante
La trichomonase est l’IST curable la plus courante, avec 2 millions de personnes diagnostiquées rien qu’en 2018.  

Lesquels sont incurables ?

Les IST virales sont incurables. Lorsque le virus pénètre dans l’organisme, il y reste à vie. Cela ne signifie pas que vous ressentirez toujours des symptômes si vous souffrez d’une IST virale. Le virus lui-même peut devenir dormant lorsqu’il est présent dans le corps, mais ne pas être actif. 

Hépatite B

L’hépatite B est causée par le virus de l’hépatite B. Lorsqu’une personne contracte le virus par contact sexuel, cela affecte la fonction hépatique. L’hépatite B peut se transmettre de la mère à l’enfant lors de l’accouchement ou par partage de seringues.

Les symptômes ne se développent pas chez tout le monde, mais lorsqu’ils apparaissent, ils peuvent ressembler à ceux de la grippe. L’hépatite B peut être une maladie (chronique) à court ou à long terme. La plupart du temps, le corps l’élimine tout seul. À long terme, cela peut entraîner un cancer du foie ou une cirrhose. Bien qu’il n’existe aucun remède contre l’hépatite B, il existe un vaccin qui peut aider à la prévenir.

Existe-t-il un traitement contre l’hépatite B ?
Les traitements pour les symptômes à court terme visent à soulager les symptômes jusqu’à ce que le virus devienne dormant. Les traitements à long terme impliquent des médicaments antiviraux et une surveillance régulière pour surveiller les lésions hépatiques.  

Herpès

Le virus de l’herpès simplex provoque l’herpès. Il existe deux types d’herpès :

• Génital, généralement causé par le virus de l’herpès simplex de type 2 (HSV-2)
• Orale, généralement causée par le virus de l’herpès simplex de type 1 (HSV-1)

Les deux types d’herpès sont incurables et restent dans le corps à vie. Il peut être difficile de déterminer immédiatement si vous avez une infection herpétique, car les symptômes sont souvent légers, voire inexistants.

Les deux types passent par des schémas de dormance et d’infection active. La dormance ne présente aucun symptôme et l’infection active se manifeste par des plaies dans les régions génitales ou buccales. Lorsque l’infection se transforme en symptômes actifs, on parle d’épidémie.

Prévention des épidémies
Bien que l’herpès soit incurable, il existe des moyens de prévenir les poussées ou de réduire leur durée. Les médicaments antiviraux, tels que le valacyclovir, l’acyclovir et le famciclovir, constituent généralement le premier choix pour gérer cette infection.

VIH

Le VIH est une infection virale causée par l’hommeimmunodéficiencevirus. Lorsque le virus pénètre dans l’organisme, il commence à attaquer le système immunitaire. Bien qu’il n’existe aucun remède, la maladie est tout à fait gérable grâce à des médicaments.

Si une personne contracte le VIH et n’est pas traitée, elle peut développer le syndrome d’immunodéficience acquise (SIDA).

VPH

Le virus du papillome humain (VPH) est une IST causée par le virus du papillome humain. Il existe de nombreux types de virus différents qui entrent dans la catégorie générale du VPH.

Tous les types de VPH ne provoquent pas de symptômes ou de problèmes de santé. Dans environ 90 % des cas, l’infection disparaît d’elle-même en deux ans.Contrairement à d’autres IST virales, le VPH ne persiste pas automatiquement dans l’organisme à vie.

Cela dit, une infection au VPH qui persiste et parvient à échapper au système immunitaire peut évoluer en verrues génitales ou en divers cancers, notamment :

• Cervical
• Plumes
• Vaginal
• Vulvaire
• Anal
• Langue
• Gorge

Les tests Pap et les tests HPV sont utilisés pour le dépistage du cancer du col de l’utérus et jouent un rôle important dans la détection précoce des changements et la prévention du cancer du col de l’utérus. Si vous avez un col de l’utérus, assurez-vous d’être à jour sur ce test important pour votre santé.

Il existe également un vaccin sûr et efficace que vous pouvez obtenir pour vous protéger.

Quand consulter votre fournisseur de soins de santé
Il peut être difficile de déterminer si vous souffrez de l’une des IST mentionnées ci-dessus si elle ne présente pas de symptômes. Vous pouvez mieux prendre soin de votre santé reproductive en vous soumettant à un dépistage des IST chaque année ou après avoir eu des rapports sexuels sans préservatif.

Gérer les IST incurables

Avoir une IST incurable n’est peut-être pas facile à gérer, mais les progrès ont rendu cette situation plus facile à gérer. Il existe plusieurs médicaments que vous pouvez prendre pour contrôler l’infection et les symptômes.

L’aspect le plus crucial de la prise en charge consiste à garantir que les infections ne s’aggravent pas, comme c’est le cas avec le VPH et le VIH. Avec le traitement approprié, vous n’aurez pas à souffrir des symptômes et pourrez mener une vie épanouie.

Soutien aux IST
Si vous souffrez d’une IST incurable, vous devez obtenir le soutien approprié. Vous pouvez contacter vos amis, votre famille ou des groupes de soutien pour d’autres personnes se trouvant dans le même état de santé. Avoir un cercle solide autour de vous permettra de mieux faire face aux changements après avoir reçu un diagnostic d’IST incurable.

Prévention

Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) recommandent aux hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH) et aux femmes transgenres (TGW) qui ont eu une IST bactérienne (en particulier la syphilis, la chlamydia ou la gonorrhée) diagnostiquée au cours des 12 derniers mois ou qui ont eu des relations sexuelles orales, anales ou vaginales sans préservatif de recevoir des conseils d’un professionnel de la santé indiquant que la doxy PEP peut être utilisée comme prophylaxie post-exposition (PPE) pour prévenir ces infections. La doxycycline orale est prise une fois dans les 72 heures suivant un rapport sexuel oral, anal ou vaginal sans préservatif.