Points clés à retenir
- Les intercostaux externes sont de petits muscles situés entre les côtes qui vous aident à inspirer.
- Les muscles intercostaux tendus provoquent souvent de vives douleurs dans le haut du dos et les côtes.
- Les médecins peuvent utiliser de la chaleur, de la glace et des médicaments pour traiter les muscles intercostaux tendus.
L’extérieurintercostauxsont de petits muscles situés entre chaque côte, commençant à la première côte et s’étendant jusqu’à la 11ème côte. Les mouvements de ces muscles aident les poumons en soulevant les côtes et en élargissant la cavité thoracique. Cet espace supplémentaire dans la cavité thoracique permet aux poumons de se remplir d’air à chaque fois qu’une personne inspire. Le suffixe « -costal » indique que les muscles sont impliqués dans le mouvement des côtes, tandis que « inter- » indique que l’emplacement des muscles se trouve entre chaque côte.
Anatomie
Il existe deux ensembles de muscles intercostaux dans la cage thoracique. Les intercostaux externes peuvent être trouvés à la surface, juste sous la peau, et assurent des contractions musculaires qui facilitent l’inhalation. Les intercostaux internes peuvent être trouvés dans la couche de muscles située directement sous les intercostaux externes. Les intercostaux internes facilitent l’expiration et ramènent les côtes et la cavité thoracique à leur position d’origine. Ces muscles se combinent pour combler l’espace entre chaque côte et soutenir le système respiratoire.
Étant donné que les muscles intercostaux externes sont des muscles petits mais relativement puissants, chacun s’étend du bas vers le haut de chaque côte. Cet emplacement permet aux intercostaux externes de soulever les côtes vers le haut et de les écarter. Ces mouvements permettent aux poumons de se dilater avec l’air que les intercostaux ont contribué à apporter au corps.
La santé et le fonctionnement de la colonne vertébrale dépendent également d’une contraction appropriée des muscles intercostaux. Cette interaction est en grande partie due à la façon dont chaque côte s’enroule autour du corps et se termine près de la colonne vertébrale.
Les intercostaux externes reçoivent des signaux nerveux des nerfs intercostaux, qui proviennent de la moelle épinière. Chaque muscle intercostal externe est alimenté en sang par trois artères principales.
Les variations anatomiques des muscles intercostaux externes sont le plus souvent liées à des différences de taille des côtes, du sternum et d’autres structures osseuses de la cavité thoracique. Les tailles et formes variables de ces os peuvent rendre les intercostaux externes trop grands ou trop petits pour répondre aux besoins respiratoires de l’individu.
Fonction
Les intercostaux externes sont les muscles les plus superficiels situés entre les côtes qui servent à élever la cage thoracique et à aider les poumons à se dilater pour aspirer l’air. En raison du rôle que jouent les muscles intercostaux dans l’élévation des côtes et l’expansion de la cavité thoracique, leur contraction doit être déclenchée afin de permettre un accès rapide aux poumons.
Les intercostaux externes jouent un rôle important dans le système respiratoire. Cependant, en raison de la petite taille des muscles intercostaux externes, il existe plusieurs autres muscles dans le haut du corps qui facilitent les mouvements liés aux ajustements de la cage thoracique. Les muscles serratus postérieur et petit pectoral aident à relever les côtes supérieures. Le muscle sternocléidomastoïdien, qui vient de la mâchoire et traverse le cou, déplace le sternum vers le haut. Les muscles scalène et grand dorsal du haut du dos aident également à relever l’omoplate pour ajouter de l’espace supplémentaire dans la cage thoracique.
Les espaces intercostaux entre les côtes sont souvent percés lors d’une thoracostomie, une procédure utilisée pour éliminer le liquide des poumons.
Conditions associées
Comme pour tout muscle, les intercostaux externes peuvent être tendus en raison d’un stress ou d’une pression trop important. Il est facile de confondre une tension intercostale externe avec une blessure au dos ou au cou, car c’est là que la plupart des symptômes apparaîtront. Une personne dont les intercostaux externes sont tendus ressentira une douleur aiguë dans le haut du dos et les côtes. Cette douleur s’aggravera avec la toux, les éternuements et la respiration profonde. Cela rendra les côtes d’une personne sensibles avec la possibilité de spasmes intercostaux externes. La présence de douleurs sur des côtes spécifiques aidera à éliminer la confusion entre un haut du dos tendu et des intercostaux externes tendus.
La cause des tensions intercostales externes est généralement un effort excessif ou une blessure directe aux muscles via une agression ou des problèmes respiratoires. Les activités répétitives telles que les torsions lors du yoga, du golf, du tennis et de l’haltérophilie peuvent également provoquer des tensions sur les intercostaux externes. De même, les travaux qui nécessitent des mouvements répétitifs, tels que soulever des charges aériennes et transporter des objets lourds, peuvent également provoquer ces blessures. Bien que la participation à ces activités expose une personne à un risque de contracter ces muscles, cette blessure survient souvent chez des personnes globalement affaiblies en raison d’un manque d’exercice ou d’une maladie prolongée.
Les médecins peuvent diagnostiquer une tension des muscles intercostaux grâce à un examen physique. Étant donné qu’une douleur aiguë peut être à l’origine d’une côte fracturée, un médecin peut effectuer une radiographie pour poser un diagnostic définitif. Le traitement médical des muscles intercostaux tendus comprend l’utilisation de chaleur et de glace pour réduire l’enflure, les limitations de repos et d’activité, ainsi que des analgésiques. Les médecins peuvent recommander des relaxants musculaires aux personnes souffrant de spasmes des muscles intercostaux. Si l’enflure et la douleur persistent après cinq à sept semaines, les médecins peuvent utiliser des injections d’anti-inflammatoires comme traitement de deuxième intention.
Réhabilitation
La physiothérapie et l’ergothérapie sont souvent recommandées pour rééduquer les muscles intercostaux qui peuvent avoir été tendus en raison d’un manque d’activité ou d’une mauvaise posture. La thérapie pour ce type de blessure se concentre souvent sur la gestion de la douleur avec l’intégration de programmes de renforcement. Ces programmes de renforcement amélioreront la posture, augmenteront les niveaux d’endurance et amélioreront les habitudes respiratoires d’une personne.
Le maintien de habitudes saines comme celles-ci permettra à un individu de guérir plus rapidement d’une souche de ce type. Cette rééducation servira également à prévenir de futures blessures aux muscles intercostaux externes.
La médecine manipulatrice ostéopathique, utilisant des techniques telles que l’énergie musculaire, peut également constituer une approche pour le traitement des intercostaux externes et du dysfonctionnement des côtes.
