L’amlodipine peut-elle provoquer une dysfonction érectile ?

Certains médicaments peuvent affecter le flux sanguin vers le pénis, ce qui peut contribuer à la dysfonction érectile (DE) . Si vous vous demandez si l’amlodipine en fait partie, continuez à lire.

Dans cet article, nous verrons si l’amlodipine peut provoquer une dysfonction érectile et examinerons des médicaments alternatifs moins susceptibles de provoquer une dysfonction érectile. 

Qu’est-ce que l’amlodipine ?

L’amlodipine¹ (Norvasc) est un type de médicament sur ordonnance consommé par voie orale sous forme de comprimé ou de liquide. Il est prescrit aux adultes et aux enfants de plus de six ans pour traiter diverses affections. 

L’amlodipine agit comme un bloqueur des canaux calciques dans le muscle lisse de nos vaisseaux sanguins. Ce médicament réduit l’afflux de calcium dans les cellules musculaires lisses vasculaires, les obligeant à se détendre. 

Cette relaxation des cellules musculaires lisses provoque la relaxation de la paroi artérielle, ce qui permet au sang de circuler plus facilement à travers un passage plus large. Pour cette raison, l’amlodipine est efficace pour réduire la tension artérielle. 

Les usages

L’amlodipine est un médicament très utile qui est prescrit pour de nombreuses affections, notamment : 

  • Douleur thoracique (angine)

  • Maladie de l’artère coronaire

  • Hypertension artérielle (antihypertenseur)

Il est également souvent utilisé pour Raynaud. Cependant, il n’est pas approuvé par la FDA pour cette condition.

Lorsque l’amlodipine est utilisée pour traiter l’angine de poitrine, elle augmente l’apport d’oxygène au cœur, ce qui peut aider à gérer les douleurs thoraciques. Cette modulation du flux sanguin signifie que le cœur reçoit l’oxygène dont il a besoin. 

L’amlodipine est également utile en cas de maladie coronarienne. Cette condition provoque un rétrécissement des vaisseaux sanguins dans le cœur, ce qui peut entraîner des problèmes cardiaques si la demande du corps en oxygène augmente. 

L’amlodipine peut détendre les vaisseaux sanguins coronaires et périphériques et leur permettre de s’élargir davantage. Cela signifie qu’il y a moins de résistance du sang et que le cœur n’a pas à travailler aussi fort pour le pousser dans le corps.

L’efficacité de l’amlodipine pour abaisser la tension artérielle est très utile pour prévenir les maladies et les inconvénients associés à l’hypertension artérielle. Si elle n’est pas traitée, l’hypertension artérielle peut endommager le cerveau, le cœur, les artères et les reins. 

Cela peut avoir de nombreux effets, tels qu’une probabilité accrue de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral, de cécité et d’insuffisance rénale.

Un avantage supplémentaire de l’amlodipine est sa longue demi-vie (30 à 50 heures). Cela signifie que, contrairement à la plupart des autres inhibiteurs calciques, il ne doit être pris qu’une fois par jour.

L’amlodipine peut-elle provoquer des troubles de l’érection ?

La dysfonction érectile² est un problème relativement courant chez les hommes biologiques. Elle survient lorsque l’homme est incapable d’obtenir ou de maintenir une érection suffisamment longtemps pour qu’un rapport sexuel ait lieu. 

Les individus se sentent souvent gênés par ce problème, et cela peut avoir un effet néfaste sur leur santé mentale et leurs relations. La dysfonction érectile peut être causée par diverses raisons, notamment des facteurs liés au mode de vie, certains troubles et des médicaments. 

Une famille courante de médicaments considérés comme influençant la dysfonction érectile est celle des antihypertenseurs. Les diurétiques et les bêta-bloquants font partie des antihypertenseurs qui peuvent provoquer des troubles de l’érection avec leurs effets hypotenseurs. 

D’autres pointent vers un autre antihypertenseur, l’amlodipine. Certains chercheurs³ ont suggéré que les inhibiteurs calciques peuvent provoquer une dysfonction érectile. Cependant, la plupart des recherches spécifiques à l’amlodipine ne parviennent pas à montrer une association avec la dysfonction érectile.

Une étude de 2007⁴ a démontré que les inhibiteurs des canaux calciques tels que l’amlodipine peuvent augmenter le risque de dysfonction érectile chez les hommes hypertendus. 

Bien que l’on pensait à l’origine que l’amlodipine, comme d’autres BCC, n’avait aucun effet sur la fonction érectile, une étude récente⁵ a également montré que l’administration à long terme d’amlodipine inhibait l’activité sexuelle chez les rats hypertendus. Ces rats avaient une érection et un comportement sexuel réduits après trois mois de traitement. 

Une autre étude⁶ a démontré de manière intéressante que les inhibiteurs calciques présentaient le taux le plus élevé de dysfonctionnement sexuel parmi les autres médicaments contre l’hypertension. Ainsi, montrant en outre que des études de meilleure qualité sont nécessaires pour déterminer si l’amlodipine a un effet sur la fonction érectile.

Enfin, une étude de meilleure qualité⁷ a montré que la dysfonction érectile survenait en nombre relativement faible chez les hommes hypertendus traités par l’amlodipine. Même les problèmes d’érection qui apparaissaient étaient généralement tolérables et cessaient sans arrêt du médicament.

L’amlodipine peut-elle aider à améliorer la dysfonction érectile ?

La dysfonction érectile est souvent considérée comme un problème principalement vasculaire (jusqu’à 40 % des cas).⁸ Dans de nombreux cas⁹, les personnes souffrant d’hypertension artérielle ont une dysfonction érectile comorbide. 

En général, les personnes souffrant d’hypertension traitée (pression artérielle élevée) ont tendance à avoir une prévalence de dysfonction érectile plus faible que celles non traitées. Cette prévalence augmente également avec l’âge. 

Il est donc logique d’envisager certains antihypertenseurs comme l’amlodipine pour traiter la dysfonction érectile. L’abaissement de la pression artérielle par l’antagonisme des canaux calciques ne devrait pas provoquer de dysfonction érectile. 

Certaines études¹⁰ ont même montré que bien qu’il existe une interaction entre le tadalafil et l’amlodipine, il est peu probable que cela soit cliniquement pertinent. Une autre étude n’a démontré aucun effet synergique. 

De nombreuses études¹¹ suggèrent que l’effet des inhibiteurs calciques sur la dysfonction érectile est neutre. Ils ont montré que la thérapie combinée, cependant, a des effets négatifs minimes sur la santé cardiovasculaire et peut en fait améliorer le résultat de la dysfonction érectile chez les patients hypertendus.

Si vous craignez de développer une dysfonction érectile pendant que vous prenez des antihypertenseurs, il peut être utile de discuter avec un professionnel de la santé de l’option qui vous convient le mieux.

Quels sont les effets de l’amlodipine sur les hommes ?

Lorsque l’amlodipine est administrée à des femmes, elle semble avoir peu ou pas d’effet sur leur libido. 

L’amlodipine peut également affecter les hommes en modifiant les formes cellulaires de leurs testicules. Il a été démontré que l’amlodipine peut modifier la morphologie des testicules chez les rats adultes. Cependant, cela ne s’est produit qu’avec des doses extrêmement élevées administrées sur au moins 8 semaines, et toutes les indications d’altérations des testicules se trouvent actuellement dans des modèles de rats, sans preuve clinique.

L’amlodipine peut également affecter la motilité des spermatozoïdes éjaculés par les hommes, en particulier lorsqu’elle est utilisée en conjonction avec d’autres médicaments courants tels que les statines. Cela peut être dû au fait que l’afflux de calcium peut nuire à la motilité des spermatozoïdes et que l’amlodipine peut modifier cette concentration et ainsi stimuler la motilité.

Dans tous les genres, l’amlodipine est connue pour avoir des effets secondaires. Ceux-ci comprennent des étourdissements, des maux de tête, des éruptions cutanées, des nausées et de la somnolence. 

Certains effets secondaires plus graves comprennent l’insuffisance cardiaque, l’œdème pulmonaire, les douleurs abdominales et l’œdème périphérique. Dans des cas extrêmement rares¹², l’utilisation d’amlodipine peut favoriser une maladie hépatique d’origine médicamenteuse. 

L’amlodipine fait-elle baisser la testostérone ?

L’amlodipine peut réduire les niveaux de testostérone chez les hommes. Une étude de 2010¹³ sur des rats mâles a indiqué que l’utilisation à long terme d’amlodipine avait tendance à réduire leur taux de testostérone. Cette réduction était plus élevée avec des doses plus élevées d’amlodipine. 

Cela peut avoir des effets d’entraînement, tels qu’une diminution du plaisir sexuel et l’incapacité d’obtenir et de maintenir une érection. Bien que les études cliniques chez l’homme n’aient pas réussi à démontrer de tels effets.

Peut-on prendre du viagra en prenant de l’amlodipine ?

La combinaison de Viagra (sildénafil) et d’amlodipine est généralement considérée comme sûre, avec seulement des interactions modérées entre les deux médicaments. Bien qu’il puisse y avoir un effet supplémentaire d’abaissement de la tension artérielle, ce n’est généralement pas dangereux. 

Une étude particulière¹⁴ a démontré que les effets indésirables étaient similaires chez les personnes prenant uniquement de l’amlodipine et celles prenant du Viagra en association avec de l’amlodipine. Ils ont suggéré que les effets antihypertenseurs supplémentaires de ces médicaments étaient sûrs et n’augmentaient pas le profil d’effets indésirables. 

Cependant, la prise d’amlodipine avec d’autres médicaments peut être assez risquée. En utilisant l’amlodipine et la clarithromycine ou l’érythromycine, deux antibiotiques peuvent augmenter considérablement le risque d’hypotension. Cette co-administration peut également augmenter le risque de lésions rénales.

Si vous ressentez des étourdissements, des évanouissements fréquents, des maux de tête, des changements de fréquence cardiaque/pouls, des bouffées vasomotrices et des étourdissements avec ces médicaments, il est important de consulter rapidement un professionnel de la santé. 

Ces effets indésirables sont peu probables mais peuvent survenir lors de changements de dose ou au début de nouveaux traitements.

Médicaments alternatifs qui sont moins susceptibles de causer des troubles de l’érection

Bien qu’il soit rare que l’amlodipine provoque une dysfonction érectile, vous souhaiterez peut-être rechercher d’autres traitements pour l’hypertension artérielle. Ceux-ci inclus:

Inhibiteurs de l’ECA

 Les inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine¹⁵ sont un groupe de médicaments, dont le captopril, le lisinopril et le bénazépril, qui, comme l’amlodipine, agissent pour élargir les vaisseaux sanguins. Ils diminuent également le volume sanguin, permettant une baisse de la pression artérielle et une diminution de la demande sur le cœur. 

La dysfonction érectile ne devrait pas être observée avec l’ACE-I.¹⁶ 

Alpha-bloquants

Ces médicaments agissent différemment de l’amlodipine car ils agissent sur les récepteurs alpha au lieu des canaux calciques. Les alpha-bloquants réduisent l’effet tenseur de la noradrénaline (hormone) sur les artères et les veines. 

Cela signifie que les vaisseaux sanguins sont détendus. Les personnes utilisant ces médicaments souffrent rarement de dysfonction érectile, certaines études suggérant en fait que les alpha-bloquants peuvent améliorer la dysfonction érectile.

ARB

Les bloqueurs des récepteurs de l’angiotensine II, tels que l’azilsartan, l’irbésartan et le losartan, sont d’autres antihypertenseurs qui peuvent aider à la dysfonction érectile plutôt que de la provoquer. 

Chez les personnes hypertendues, l’activité sexuelle et la fonction érectile peuvent être améliorées avec les ARA. Il est suggéré que cela soit dû à leur effet bloquant sur l’angiotensine II, qui a un effet possible sur la dysfonction érectile.

Il est essentiel de consulter votre médecin ou un autre professionnel de la santé avant de changer de médicament. Cela garantira que le traitement que vous recevez vous convient le mieux. 

La verité

Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer l’effet de l’amlodipine sur la dysfonction érectile. Certaines études l’indiquent comme un facteur causal de la dysfonction érectile, et d’autres soulignent son efficacité en tant que traitement d’appoint. 

Quel que soit le résultat, vous devez consulter un médecin avant de changer de médicament et l’informer dès que possible si vous rencontrez des problèmes d’érection.

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