Lacération

Les lacérations sont des blessures traumatiques qui impliquent des déchirures ou des déchirures dans les tissus de votre corps. Bien que les lacérations cutanées soient les plus courantes, ces blessures peuvent également toucher les tissus de votre corps. Ils peuvent même se produire sans que la lacération n’affecte l’extérieur de votre corps.

Les lacérations sont incroyablement courantes. Ils peuvent être aussi mineurs qu’une coupure de papier ou une entaille quotidienne lors du rasage ou aussi graves qu’une blessure potentiellement mortelle nécessitant des soins médicaux d’urgence.

Les experts classent souvent les lacérations de deux manières :

• Où ils se trouvent sur votre corps, comme des lacérations aux mains ou au visage
• Quel type de tissu ils affectent, comme des muscles ou des ligaments déchirés

Les lacérations mineures sont faciles à soigner soi-même. Mais il est important de savoir quand ces blessures sont plus graves et nécessitent des soins médicaux professionnels.

Quels sont les symptômes des lacérations ?

Les principaux symptômes d’une lacération sont la douleur et le saignement. Si la lacération affecte ou traverse notre peau, elle provoquera une ouverture visible à la surface de votre peau. Mais si la lacération est uniquement interne, comme une déchirure musculaire, vous pouvez présenter différents symptômes, comme des ecchymoses ou un gonflement.

Le type ou l’emplacement des tissus affectés peut modifier ou intensifier les symptômes que vous ressentez. Par exemple, votre visage ou votre cuir chevelu saignent généralement très abondamment car ils sont remplis de capillaires. Et les lacérations des vaisseaux sanguins, comme les veines et les artères, saignent également abondamment.

Et certains symptômes sont très spécifiques à certains types de lacérations. Par exemple, une lacération nerveuse peut provoquer des picotements, un engourdissement, une faiblesse ou une paralysie, ou des douleurs nerveuses.

Quelles sont les causes des lacérations ?

Des lacérations peuvent survenir lorsque quelque chose provoque une déchirure ou une déchirure des tissus de votre corps. Certaines des causes les plus courantes incluent, sans s’y limiter, les suivantes :

• Utiliser des couteaux ou d’autres objets tranchants
• Travailler avec des outils ou des objets tranchants
• Blessures liées au sport
• Morsures d’animaux ou d’humains
• Chutes ou autres types d’impacts contondants
• Accidents de véhicules
• Violence physique
• Déchirures cutanées liées aux escarres (escarres)
• Blessures pénétrantes qui déchirent ou déchirent les tissus de votre corps
• Bagues ou bijoux qui s’accrochent ou tirent, déchirant la peau ou emportant des zones de peau avec eux

Les lacérations impliquent généralement un ou plusieurs des éléments suivants :

• Arêtes vives: Cela endommage les couches externes de la peau, la rendant plus facile à déchirer.
• Force contondante : Cela peut exercer trop de pression sur le tissu affecté, le faisant se fendre, se déchirer ou éclater. Les blessures contondantes peuvent provoquer des lacérations à l’intérieur de votre corps sans briser votre peau.
• Tonte: C’est lorsque les tissus subissent des forces de mouvement dans plus d’une direction, ou lorsque les tissus proches les uns des autres se séparent. Les blessures par cisaillement peuvent également provoquer des lacérations internes sans briser la peau.

De nombreuses lacérations impliquent plus d’un des éléments ci-dessus, surtout lorsque la lacération est plus grave. Par exemple, les lacérations peuvent être très importantes lorsqu’une déchirure se produit avec beaucoup de force, ce qui agrandit la plaie. Un exemple spécifique serait celui des avulsions d’anneaux.

Ainsi, si vous avez une lacération pouvant impliquer plusieurs types de dommages ou de blessures, le mieux est de consulter un médecin professionnel. Faire preuve de prudence peut faire une grande différence à long terme.

Quelles sont les complications des lacérations ?

Certaines des complications les plus courantes des lacérations comprennent :

• Infections: Le risque de ceux-ci augmente lorsque les plaies sont plus larges et/ou plus profondes. Les infections sont également plus susceptibles de se produire lors de piqûres et lorsque le traitement prend plus de temps. Et l’emplacement de la plaie est important, car les infections sont plus probables en cas de lacérations aux mains ou aux pieds.
• Cicatrices: Ceci est également plus probable en cas de lacérations plus larges, plus profondes ou dont la guérison est lente.
• Effets spécifiques aux tissus: Certaines complications sont spécifiques au type de tissu lésé. Par exemple, un engourdissement ou une faiblesse permanente est une complication possible des lacérations nerveuses.

Les complications que vous pourriez rencontrer peuvent être très spécifiques à votre cas, à vos antécédents médicaux et à d’autres facteurs. Votre médecin est la personne la mieux placée pour vous informer des complications possibles.

Comment diagnostique-t-on les lacérations ?

Les lacérations superficielles sont plus faciles à diagnostiquer car un médecin peut les voir et détecter les modifications des tissus à proximité. Cela fait de l’examen physique l’un des éléments les plus importants du diagnostic des lacérations.

Lorsque des lacérations surviennent à l’intérieur de votre corps sans blessure superficielle visible, un examen physique peut toujours aider au diagnostic. Mais il faut aussi généralement passer des tests tels que des examens d’imagerie, en particulier des tomodensitogrammes et l’imagerie par résonance magnétique (IRM).

Vous pourriez avoir besoin d’autres tests en fonction de la façon dont votre lacération s’est produite, de vos antécédents médicaux et d’autres facteurs. Votre professionnel de la santé peut vous informer des tests possibles et des raisons pour lesquelles ils pourraient être utiles.

Comment sont traitées les lacérations ?

Les traitements contre les lacérations vont des simples remèdes maison aux soins médicaux professionnels. Le type de traitement dépend principalement de la taille, de la profondeur, de l’emplacement et de la cause de la lacération.

Les lacérations mineures peuvent être traitées par un simple nettoyage et un bandage. Mais pour les lacérations plus graves, les traitements suivants sont possibles :

• Fermeture de la plaie: Il peut s’agir de sutures, d’agrafes, d’adhésifs, de bandages, etc.
• Irrigation, nettoyage et débridement: L’irrigation et le nettoyage de la plaie éliminent les débris ou les substances étrangères. Le débridement élimine les tissus morts ou malades d’une blessure pour l’aider à guérir.
• Médicaments: Les antibiotiques destinés à traiter ou à prévenir les infections bactériennes en sont un exemple. D’autres incluent des médicaments anesthésiants pendant les procédures ou des médicaments pour soulager la douleur pendant la récupération.
• Soins spécialisés des plaies: Lorsque vous avez des plaies qui tardent à cicatriser, des techniques spécialisées peuvent être nécessaires. Ceux-ci incluent des dispositifs tels que des drains de plaies ou des aspirateurs de plaies, une oxygénothérapie hyperbare et bien plus encore.
• Chirurgie: Les lacérations profondes ou affectant le tissu conjonctif, comme les ligaments et les tendons, peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour être réparées.
• Immobilisation: Vous pourriez avoir besoin d’une immobilisation, comme le port d’une attelle ou d’une écharpe de bras, pour maintenir une partie de votre corps immobile. Cela peut donner à la peau ou aux tissus intérieurs le temps de se reposer et de guérir.

Vous pourriez également recevoir d’autres traitements, en fonction de vos antécédents médicaux et d’autres facteurs. Votre professionnel de la santé peut vous en dire plus sur les options de traitement adaptées à votre cas.

À quoi puis-je m’attendre si j’ai une lacération ?

Les lacérations sont courantes et la plupart des plus petites et moins profondes guérissent rapidement et facilement. Les lacérations encore plus grandes et plus profondes réagissent généralement bien si elles reçoivent un traitement approprié immédiatement.

Mais lorsque les lacérations ne sont pas traitées correctement assez rapidement, la guérison peut prendre plus de temps. Cela augmente votre risque de complications telles que des infections et des cicatrices. Vos antécédents médicaux et toute maladie chronique dont vous souffrez peuvent également être pris en compte. Cela signifie que votre médecin est la meilleure source d’informations sur ce à quoi vous devez vous attendre dans votre cas.

Les lacérations peuvent-elles être évitées ?

Les lacérations surviennent généralement de manière imprévisible, il n’y a donc aucun moyen de les prévenir complètement. Mais il y a plusieurs choses que vous pouvez faire pour réduire votre risque de lacérations dues à des événements courants provoquant des lacérations :

• Portez la ceinture de sécurité dans les véhicules en mouvement.
• Utilisez des casques et des équipements de protection pendant les activités de travail ou de loisirs.
• Utilisez un équipement de protection individuelle (EPI) chaque fois que cela est recommandé.
• Utilisez le bon outil pour le travail (un exemple serait de ne pas utiliser de couteau de cuisine à la place d’un ouvre-boîte).
• Assurez-vous que les outils sont en bon état (par exemple, les outils de coupe doivent être tranchants car les lames émoussées sont plus susceptibles de causer des blessures).

Quand dois-je consulter un médecin ?

Vous pouvez traiter vous-même les lacérations mineures. Ces blessures sont mineures lorsqu’elles sont :

• Court: Ils mesurent moins de 1/2 pouce (ou 1,25 centimètre de long).
• Peu profond: Ils ne traversent pas complètement votre peau, vous ne pouvez donc pas voir le fascia sous-jacent ou la graisse sous-cutanée en dessous.
• Droit: Ils n’ont pas de bords irréguliers ou incurvés.
• Étroit: Les bords sont rapprochés, ce qui permet à la plaie de se refermer d’elle-même ou avec de simples bandages.
• Faire le ménage: Les blessures que vous pouvez nettoyer à l’eau et au savon sont mineures. Si vous ne parvenez pas à nettoyer une plaie, ou si elle provient d’une morsure ou d’un métal rouillé, elle nécessite des soins médicaux professionnels.
• Capable de coaguler: Les plaies qui n’arrêtent pas de saigner d’elles-mêmes ou sous une pression directe sont plus graves.
• Pas sur ou dans les tissus ou structures sensibles: Si une plaie touche votre visage, elle nécessitera probablement des soins professionnels.

Lorsqu’une lacération ne répond à aucun de ces critères, elle nécessite des soins médicaux professionnels. Cela signifie généralement des soins dans un cabinet médical ou dans un établissement de type clinique de soins d’urgence.

Mais les lacérations nécessitent des soins médicaux immédiats aux urgences ou à l’hôpital lorsqu’elles :

• N’arrête pas le saignement même avec une pression directe, en particulier les plaies qui impliquent ou sont proches d’un vaisseau sanguin majeur
• Sont suffisamment profonds pour voir les os, les muscles ou les organes
• Affecte directement vos yeux ou vos paupières
• Présenter des signes d’infection ou de septicémie, notamment de la fièvre, un gonflement, un suintement ou une sensation de chaleur au toucher ou une odeur nauséabonde dans la zone de la plaie.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

Voici quelques questions liées aux lacérations que vous pouvez poser à votre médecin :

• Comment dois-je prendre soin de la plaie pendant qu’elle guérit ?
• Combien de temps faut-il pour guérir ?
• Que dois-je faire si la maladie ne guérit pas dans ce délai ?
• Quels types de symptômes nécessitent des soins médicaux immédiats ?
• Est-ce que cela va laisser des cicatrices et puis-je faire quelque chose pour réduire les cicatrices ?