La vitamine B peut-elle prévenir les aphtes ?

Même si elle peut sembler isolée, votre santé bucco-dentaire peut être très révélatrice de la santé du reste de votre corps. Les aphtes, par exemple, peuvent être le signe d’une carence en vitamine B12 et en acide folique.

En gardant cela à l’esprit, est-il possible que l’ajout d’une quantité suffisante d’une vitamine comme la B12 à votre alimentation puisse prévenir ou traiter les aphtes ? La recherche suggère que cela pourrait réduire la fréquence des aphtes chez ceux qui en souffrent souvent,et que la vitamine B12 topique peut atténuer la douleur des aphtes.

Cependant, la vitamine B12 n’est pas une priorité pour les professionnels de la santé bucco-dentaire ou médicale lorsqu’il s’agit de traiter les aphtes, même si certains affirment qu’elle peut être une méthode viable de prévention. En effet, les données sont limitées et la cause exacte des aphtes est inconnue.

“Je n’ai jamais recommandé ni prescrit de vitamine B12 pour traiter les aphtes”, a déclaré à Swip Health Laleh Gharahbaghian, MD, professeur de médecine d’urgence à Stanford Health Care. “La recherche et les théories derrière la vitamine B12 montrent que les patients ayant un faible apport en B12 ou une carence en B12 sont plus susceptibles d’avoir des aphtes récurrents, ce qui suggère que l’ajout quotidien de B12 peut être une intervention préventive, mais pas un traitement.”

Quelles sont les causes des aphtes ?

Les aphtes, également appelés stomatite aphteuse ou ulcères aphteux, sont des plaies jaunes ou blanches douloureuses à l’intérieur de la bouche. Ils se forment généralement à l’intérieur des joues, des lèvres ou de la langue. Les chancres sont fréquents et touchent environ 20 % des personnes, notamment les adolescents et les jeunes adultes.

Bien que la cause exacte des aphtes soit inconnue, les experts pensent que la génétique, le tabagisme, les blessures, le stress, les allergies alimentaires ainsi que les carences en vitamine B12 et en acide folique peuvent tous jouer un rôle.

Les aphtes ne sont pas contagieux. Parfois, ils sont déclenchés par un problème de santé sous-jacent impliquant le système immunitaire, tel que :

• Lupus
• Rectocolite hémorragique
• La maladie de Crohn
• sida 
• La maladie de Behcet

Pour certaines personnes, les aphtes sont associés à une carence en nutriments, c’est pourquoi une supplémentation en B12 pourrait aider à la prévention.

“Étant donné que les aphtes peuvent être causés par de nombreux déclencheurs différents, je discuterai de nombreuses recommandations à l’intention des patients”, a déclaré Ruchi (Deepinder) Sahota, DDS, conseiller auprès des consommateurs de l’American Dental Association, à Swip Health. “Je discuterai des suppléments de B12, mais je demanderai aux patients de discuter également de cette suggestion avec leur médecin.”

Pour d’autres personnes, les plaies peuvent apparaître suite à une infection virale ou bactérienne, ou même être associées à des allergies alimentaires.

Compte tenu du nombre de causes possibles, Sahota a déclaré qu’il est « important de consulter un professionnel médical ou dentaire si vous avez des inquiétudes concernant la fréquence, la durée et les symptômes de vos aphtes ».

Rôle de la vitamine B12

Le lien entre la carence en vitamine B12 et les plaies buccales n’est pas totalement compris. La vitamine B12 est un nutriment essentiel dont le corps a besoin pour la reproduction des cellules sanguines ainsi que pour protéger le système nerveux des problèmes de vision et de la perte de mémoire. Vous pouvez obtenir de la vitamine B12 à partir d’aliments ainsi que de suppléments.

La carence en vitamine B12 touche environ 6 % des adultes de moins de 60 ans, le risque chez les personnes de plus de 60 ans approchant les 20 %. Elle est souvent causée par un régime alimentaire qui ne comprend pas (ou peu) de produits d’origine animale ou par le fait que votre corps a du mal à absorber les nutriments.

Les autres causes d’une carence en vitamine B12 comprennent :

• Troubles digestifs (par exemple, maladie de Crohn et maladie coeliaque)
• Suivre un régime végétalien ou végétarien strict
• Certains médicaments (par ex. la metformine, les inhibiteurs de l’acide gastrique, les contraceptifs oraux)
• Boire beaucoup d’alcool 

Votre professionnel de la santé peut facilement vérifier vos niveaux de vitamine B12 grâce à un test sanguin rapide. Les traitements courants d’une carence en vitamine B12 sont des compléments alimentaires, des injections prescrites ou un spray nasal.

Comment prévenir et traiter les aphtes sans B12

Les aphtes mineurs disparaissent généralement d’eux-mêmes en une semaine ou deux et ne nécessitent aucun traitement spécifique. La prévention des aphtes commence par déterminer ce qui les déclenche.

“Les personnes qui souffrent d’aphtes n’en ont généralement pas souvent”, a déclaré Kila Wells, hygiéniste dentaire agréée en Californie, à Swip Health. “Pour le traitement, nous recommandons de changer d’abord de dentifrice.”

Pourquoi changer de dentifrice ? Le laurylsulfate de sodium (SLS) est un ingrédient courant du dentifrice qui contribue à le faire mousser lorsque vous vous brossez les dents. Le SLS a été associé aux aphtes, donc l’utilisation d’un dentifrice sans SLS peut aider à prévenir les aphtes.

Wells a déclaré qu’il était également important d’être conscient dequandtu as des chancres.

“Parfois, cela est dû à un traumatisme buccal dû au fait de se piquer avec sa brosse à dents ou de manger un morceau de pain dur, et parfois cela peut être dû à quelque chose qu’ils mangent.”

D’autres conseils pour prévenir les aphtes comprennent :

• Se brosser régulièrement après les repas
• Utiliser une brosse à dents souple
• Mâcher soigneusement 
• Réduire le stress

Si vous avez beaucoup ou souvent des aphtes, parlez à votre médecin du traitement et de la prévention. La vitamine B12 topique pourrait être une option qui vaut la peine d’être essayée, mais il en existe d’autres :

• Anesthésiques topiques en vente libre 
• Bain de bouche antimicrobien
• Rinçages à l’eau salée
• Éviter les aliments épicés, le café et les agrumes