Points clés à retenir
- De nouvelles recherches montrent que les personnes diagnostiquées avec un cancer du sein à un stade précoce ont un taux de survie élevé et sont susceptibles de survivre à long terme.
- Bien que la recherche ne se soit pas concentrée sur les raisons pour lesquelles les taux de mortalité se sont améliorés, les experts suggèrent que cela est dû à de meilleurs traitements et à des dépistages plus précoces.
- Les femmes ayant des antécédents familiaux de cancer du sein ou ayant une prédisposition génétique à la maladie devraient se soumettre à des examens et à des dépistages réguliers pour augmenter les chances de détection précoce.
Il y a de bonnes nouvelles en ce qui concerne le cancer du sein, le type de cancer le plus courant chez les femmes après le cancer de la peau.De nouvelles recherches montrent que la plupart des femmes diagnostiquées avec un cancer du sein à un stade précoce sont susceptibles de survivre à long terme.
Des chercheurs britanniques ont analysé les données du National Cancer Registration and Analysis Service et ont découvert que le risque moyen de mourir d’un cancer du sein dans les cinq ans suivant un diagnostic est passé de 14 % à 5 % depuis les années 1990.
La recherche, récemment publiée dans leBMJ, a utilisé un échantillon d’environ un demi-million de femmes diagnostiquées avec un cancer du sein invasif précoce en Angleterre de 1993 à 2015, avec un suivi jusqu’en 2020.
“Nous avons constaté que le pronostic s’est considérablement amélioré au cours des 20 dernières années. Le pronostic s’est amélioré dans presque tous les groupes de femmes étudiés”, ont déclaré Carolyn Taylor, MRCP, FRCR, DPhil, l’auteur principal de la recherche, et David Dodwell, MD FRCP, FRCR, l’auteur principal, à Gesundmd par courrier électronique.
Pourquoi les taux de survie se sont-ils améliorés au fil du temps ?
Taylor et Dodwell ont déclaré que leur étude ne visait pas à évaluer pourquoi le pronostic est meilleur, mais à souligner plusieurs raisons possibles de l’amélioration du pronostic, notamment un meilleur traitement et une meilleure détection.
Parikshit Padhi, MD, professeur adjoint de clinique au département de médecine de l’Université de Buffalo, a déclaré à Gesundmd que la nouvelle recherche fait écho aux tendances prometteuses aux États-Unis.
“Au cours des 10 à 15 dernières années, grâce à tous les nouveaux progrès thérapeutiques, ainsi qu’au fait que davantage de femmes sont dépistées, nous détectons les cancers plus tôt, ce qui nous permet d’obtenir une rémission plus tôt”, a déclaré Padhi.
En effet, l’American Cancer Society (ACS) rapporte que les taux de mortalité par cancer du sein diminuent régulièrement depuis 1989, atteignant un taux de déclin global de 43 % en 2020.
Selon l’ACS, cette diminution de la mortalité serait due à une détection plus précoce du cancer du sein grâce aux dépistages, à une sensibilisation accrue à la maladie et à de meilleurs traitements.
Padhi a déclaré que dans l’étude britannique, les chercheurs examinaient une période au cours de laquelle les thérapies se sont améliorées de manière significative.
“Ce qui a changé, ce sont les thérapies anti-œstrogènes. Elles ont été approuvées vers 1999 ou 2000”, a-t-il déclaré. “Lorsque ce médicament est arrivé, il a réduit les taux de récidive, ce qui s’est traduit par une amélioration des taux de survie.”
Définir le « survivant à long terme »
Taylor et Dodwell ont déclaré que même s’il n’existe pas de définition unanime d’une « survivante à long terme », elle « pourrait être considérée comme une femme qui ne meurt pas de son cancer du sein dans les 20 ans suivant le diagnostic ».
Si un médecin vous dit que vous êtes en rémission partielle, cela signifie que le cancer est toujours détectable, mais que la tumeur a rétréci. La rémission complète, en revanche, fait référence à l’absence de cancer détectable dans le corps. Cela signifie que les tests, scanners et autres examens, comme une biopsie, ne détectent aucun cancer – un état que les médecins pourraient également décrire comme « aucune preuve de maladie » (NED).
Si vous êtes en rémission depuis cinq ans ou plus, un médecin pourrait dire que vous n’avez plus de cancer ou que vous êtes guéri. Pour la plupart des cancers récidivants, la plupart réapparaissent dans les cinq années suivant le traitement du patient.Mais les cancers peuvent réapparaître même plusieurs années après le traitement ou la rémission, même si le risque est peu probable.
Différents cancers du sein ont des conséquences différentes
Cependant, tous les cancers du sein ne sont pas considérés égaux et il existe différents types de maladie.
“Notre étude a montré que le pronostic varie considérablement en fonction du patient et des facteurs tumoraux”, ont déclaré Taylor et Dodwell. “Les femmes avec un meilleur pronostic ont tendance à avoir de petits cancers de bas grade qui ne se sont pas propagés aux ganglions lymphatiques. Celles avec un pire pronostic sont de gros cancers de haut grade qui se sont propagés aux ganglions lymphatiques.”
Padhi a déclaré que les plus courants sont les cancers du sein hormonaux positifs – un type de cancer du sein qui se développe en réponse aux hormones féminines – et les cancers du sein HER2 négatifs.
«Les [cancers du sein] hormonaux positifs ont le meilleur [taux] de survie», a-t-il déclaré.
La race et l’origine ethnique peuvent également jouer un rôle. La recherche montre que les femmes noires sont 40 % plus susceptibles de mourir d’un cancer du sein que les femmes blanches, et presque deux fois plus susceptibles de recevoir un diagnostic de cancer du sein à un stade avancé.
Importance du dépistage
Padhi dit que les gens devraient subir un dépistage du cancer du sein et passer une mammographie comme recommandé par leur médecin. Cela est particulièrement vrai pour les personnes ayant une prédisposition génétique au cancer du sein ou celles ayant des antécédents familiaux de la maladie. Certains gènes peuvent muter et augmenter le risque de cancer du sein, notamment BRCA1 et BRCA2.
Si vous avez remarqué des bosses inhabituelles, des plissements, des capitons, des croûtes ou une rougeur du sein ou du mamelon, il est important d’en informer votre médecin pour qu’il subisse les tests nécessaires. La détection précoce est essentielle à l’amélioration des taux de survie, a déclaré Padhi.
« Je pense qu’au cours des 10 à 15 dernières années, les gens ont réalisé qu’il est très important de détecter les cancers du sein à un stade précoce », a-t-il déclaré. “Et nous les détectons certainement plus tôt.”
Ce que cela signifie pour vous
Les taux de survie au cancer du sein à un stade précoce se sont considérablement améliorés au cours des dernières années, la plupart des personnes diagnostiquées étant susceptibles de survivre à long terme.
