La déshydratation peut-elle provoquer des palpitations cardiaques et une accélération du rythme cardiaque ?

Les palpitations cardiaques sont une sensation désagréable des battements du cœur, souvent décrite comme une sensation de « course » ou de « flop » dans la poitrine.Bien que courantes et généralement peu dangereuses, les palpitations cardiaques ont de nombreuses causes différentes, l’une d’entre elles étant la déshydratation.

La déshydratation se produit lorsqu’une personne perd plus d’eau qu’elle n’en consomme. Elle perd également des électrolytes, qui sont des minéraux qui jouent un rôle essentiel dans les contractions musculaires et dans la préservation d’un bon équilibre hydrique dans le corps.

Palpitations cardiaques et déshydratation : quel est le lien ?

L’eau est le composant le plus intégral du corps humain, représentant environ 55 à 60 % du poids corporel adulte.

Lorsque le corps perd trop d’eau, le volume de sang circulant dans tout le corps diminue et la tension artérielle baisse.

Lorsque la tension artérielle baisse, le cœur d’une personne bat plus vite pour garantir que le sang riche en oxygène atteigne les organes vitaux comme le cerveau et les reins.Cette augmentation de la fréquence cardiaque peut être perçue par des palpitations cardiaques.

Les déséquilibres électrolytiques dus à la déshydratation peuvent également déclencher des palpitations cardiaques. Les électrolytes présents dans le sang, comme le sodium et le potassium, sont des minéraux chargés qui remplissent de nombreuses fonctions, notamment la régulation des contractions musculaires (contraction et relâchement d’un muscle) et le maintien d’un équilibre hydrique délicat.

Si une personne est déshydratée, les électrolytes entrent et sortent des cellules pour maintenir des niveaux de liquide normaux dans le corps. Ce mouvement peut perturber le flux d’électrolytes et provoquer des palpitations cardiaques.

Que se passe-t-il avec les palpitations cardiaques ?

Les palpitations cardiaques sont des sensations inconfortables provoquées par les battements du cœur. Le cœur peut avoir l’impression de battre rapidement, lentement ou irrégulièrement.Les palpitations peuvent apparaître soudainement ou progressivement et durer de quelques secondes à quelques heures, voire plusieurs jours.

Les termes souvent utilisés pour les décrire incluent :

• Martèlement
• Saut
• Courses
• Flottement
• Basculement

Bien que courantes et généralement inoffensives, les palpitations cardiaques peuvent parfois signaler une maladie sous-jacente nécessitant un traitement ou un rythme cardiaque anormal dangereux (arythmie).

Faire évaluer les palpitations cardiaques par un professionnel de la santé est essentiel pour déterminer la cause sous-jacente.

Comment ralentir les palpitations cardiaques et se réhydrater

Un médecin doit confirmer que les palpitations cardiaques proviennent de la déshydratation.

Une fois cette affirmation faite, la déshydratation légère à modérée peut souvent être traitée à la maison en buvant des solutions de réhydratation orale disponibles dans le commerce.

La plupart de ces solutions sont présentées sous forme de sachets individuels remplis de poudre qui peuvent être dissous dans 1 litre (L) d’eau (environ un litre). Contrairement aux boissons pour sportifs (Gatorade), ces solutions contiennent la quantité et l’équilibre corrects d’électrolytes et d’eau nécessaires pour réhydrater le corps.

Les cas graves de déshydratation nécessitent des liquides intraveineux (IV, c’est-à-dire dans la veine) et une surveillance dans un service de soins d’urgence, aux urgences ou en milieu hospitalier.

Les personnes vulnérables aux effets de la déshydratation, comme les bébés, les jeunes enfants, les personnes âgées ou celles souffrant d’une maladie rénale sous-jacente, ont également besoin de soins dans un établissement médical.

Outre les cas de déshydratation sévère, les solutions de réhydratation orale sont contre-indiquées chez les personnes qui :

• Ne peut pas conserver les solutions de réhydratation orale dans son estomac en raison de vomissements abondants
• Vous avez un iléus (ralentissement ou arrêt de la motilité intestinale)
• Refuser ou ne peut pas boire de liquide, comme une personne souffrant de démence sévère ou de dysphagie (difficulté à avaler)

Pour corriger correctement la déshydratation, un déficit en eau libre doit être calculé par un professionnel de santé. Une fois cela calculé, le type de fluide utilisé et la vitesse à laquelle le fluide est réapprovisionné peuvent être déterminés.

Après la réhydratation, vous pouvez commencer à boire des liquides qui ne contiennent pas ou moins de sodium, comme de l’eau, et à manger.

Quand les palpitations cardiaques ne sont pas liées à la déshydratation

Outre la déshydratation, il existe de nombreuses autres causes potentielles de palpitations cardiaques.

Causes liées au cœur

Les arythmies sont des causes fréquentes de palpitations.

Que se passe-t-il pendant un battement de coeur normal ?
Au cours d’un battement cardiaque normal, une impulsion électrique est générée dans le nœud sino-auriculaire (SA) au sommet du cœur, se propageant jusqu’au nœud auriculo-ventriculaire (AV) au centre du cœur.
Le nœud AV transmet ensuite l’impulsion aux ventricules (partie inférieure du cœur), les incitant à se contracter et à pomper le sang.

Les perturbations le long de l’une des voies électriques du cœur ci-dessus peuvent créer une arythmie, classée comme suit :

• Les tachyarythmies sont des rythmes cardiaques rapides ; des exemples sont la fibrillation auriculaire, la tachycardie ventriculaire et la tachycardie supraventriculaire.
• Les bradyarythmies sont des rythmes cardiaques lents ; les exemples incluent le syndrome des sinus malades et le bloc cardiaque
• Les battements ectopiques se produisent lorsqu’une partie de votre muscle cardiaque bat trop tôt ; les exemples incluent les contractions auriculaires prématurées (PAC) et les contractions ventriculaires prématurées (PVC)

Les arythmies ci-dessus peuvent être dues à des maladies cardiaques structurelles sous-jacentes, telles que des dommages causés par une crise cardiaque antérieure ou une cardiomyopathie (hypertrophie ou épaississement du muscle cardiaque).

Ils peuvent également se manifester par des problèmes sous-jacents du système électrique du cœur, tels que le syndrome du QT long ou le syndrome de Wolff-Parkinson-White.

D’autres causes possibles de palpitations d’origine cardiaque comprennent :

• Prolapsus de la valvule mitrale (une maladie des valvules cardiaques)
• Myxome auriculaire (tumeur cardiaque non cancéreuse)

Causes non liées au cœur

Les palpitations cardiaques peuvent également se développer à partir de plusieurs causes non liées au cœur, telles que :

• Anémie (faible nombre de globules rouges sains)
• Anxiété et stress
• Dysautonomie (dysfonctionnement du système nerveux autonome)
• Exercice
• Fièvre
• Hyperthyroïdie (glande thyroïde hyperactive)
• Effets secondaires des médicaments
• Crises de panique
• Grossesse
• Consommation de substances (par ex. caféine, alcool, cocaïne, nicotine)

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Les prestataires de soins de santé prennent en compte les symptômes d’une personne et les résultats d’un examen physique et de divers tests de diagnostic pour diagnostiquer la cause des palpitations.

Antécédents médicaux

Lors du rendez-vous d’une personne, un prestataire se renseignera sur l’intensité et la durée des palpitations et si d’autres symptômes sont présents, tels que des douleurs thoraciques, des difficultés respiratoires ou des évanouissements.

Ils poseront également des questions sur les antécédents familiaux de problèmes cardiaques, de médicaments, de consommation de caféine/alcool/drogues récréatives et la présence d’autres problèmes de santé comme les troubles anxieux ou l’anémie.

Si la déshydratation est la cause des palpitations, des symptômes supplémentaires tels que les suivants peuvent être présents :

• Urine de couleur foncée et uriner moins que d’habitude
• Diminution de la transpiration
• Soif excessive
• Mal de tête
• Étourdissements et confusion (cas graves)
• Crampes musculaires
• Fatigue

Les antécédents des éléments suivants soutiennent également un diagnostic possible de déshydratation :

• Transpiration abondante, comme en raison d’un exercice intense ou par temps chaud
• Forte fièvre
• Mauvaise consommation d’eau
• Diarrhée sévère ou vomissements
• Prendre un médicament qui augmente la miction (pipi) comme les diurétiques (« pilules pour l’eau »)

Examen physique

Lors de l’examen physique, les signes vitaux (température, fréquence cardiaque, tension artérielle, fréquence respiratoire) seront pris et le prestataire écoutera le cœur avec un stéthoscope.

Les signes de déshydratation à l’examen physique peuvent inclure :

• Lèvres et langue sèches
• Pression artérielle basse
• Rythme respiratoire rapide
• Rythme cardiaque rapide
• Turgescence cutanée réduite (élasticité)

Tests diagnostiques

Les tests de diagnostic peuvent aider à identifier la cause des palpitations.

Un électrocardiogramme (ECG ou ECG) mesure l’activité électrique du cœur et constitue un premier test crucial pour évaluer les palpitations. Il peut aider à détecter des arythmies comme la fibrillation auriculaire et fournir des indices sur les maladies cardiaques.

Si l’ECG est normal, mais qu’une arythmie est toujours suspectée, un type de surveillance ECG ambulatoire appelé étude sur moniteur Holter est effectué.

Qu’est-ce qu’un moniteur Holter ?
Un moniteur Holter est un appareil porté sur le corps pendant 24 à 48 heures. Il enregistre l’activité électrique du cœur au cours de la journée.

D’autres tests qui pourraient être ordonnés lors de l’évaluation des palpitations comprennent :

• Un panel métabolique de base (BMP) est un test sanguin qui évalue les déséquilibres électrolytiques et les problèmes rénaux.
• Une formule sanguine complète (CBC) est un test sanguin qui évalue l’anémie.
• Un échocardiogramme utilise des ondes sonores pour visualiser la structure du cœur.
• Un test d’effort mesure l’adéquation du flux sanguin vers le cœur pendant l’exercice.
• L’hormone stimulant la thyroïde (TSH) est un test sanguin qui évalue la fonction thyroïdienne.

Résultats des tests sanguins
Des anomalies électrolytiques et un rapport élevé d’azote uréique sanguin (BUN) et de créatinine sur un BMP étayent un diagnostic possible de déshydratation.