La chirurgie bariatrique et les régimes amaigrissants offrent des avantages similaires aux personnes atteintes de diabète

Points clés à retenir

  • La chirurgie bariatrique et les régimes amaigrissants semblent entraîner une perte de poids similaire chez les personnes atteintes de diabète de type 2 considérées comme obèses.
  • La recherche montre que les deux méthodes de perte de poids entraînent des changements métaboliques positifs, comme une meilleure sensibilité à l’insuline.
  • Pour de meilleurs résultats, une méthode de perte de poids doit être sélectionnée pour soutenir une perte de poids durable au fil du temps.

Selon une nouvelle étude, la perte de poids obtenue grâce à un régime hypocalorique ou à une chirurgie bariatrique semble entraîner les mêmes améliorations métaboliques chez les personnes obèses atteintes de diabète de type 2.

Les résultats, publiés dans leJournal de médecine de la Nouvelle-Angleterrele 20 août, les patients ont présenté des avantages métaboliques similaires, comme une sensibilité améliorée à l’insuline, une fonction des cellules bêta et des profils de glucose et d’insuline plasmatiques sur 24 heures au cours d’une période de six mois, qu’ils aient suivi un régime ou subi un pontage gastrique de Roux-en-Y.

Pour mener l’étude, des chercheurs de la faculté de médecine de l’Université de Washington ont évalué 11 personnes ayant subi un pontage gastrique Roux-en-Y pour perdre du poids et 11 personnes ayant perdu du poids grâce à un régime alimentaire uniquement. Les deux groupes ont connu une perte de poids d’environ 18 %.

“Les résultats de cette étude surprendront probablement certains, car on pense que le pontage gastrique Roux-en-Y a des impacts métaboliques sur le diabète indépendamment de la perte de poids”, a déclaré Hailey Crean, MS, RD, CDCES, diététiste et spécialiste certifiée en soins et éducation du diabète à Newton, Massachusetts, à Gesundmd. Crean n’a pas participé à l’étude.

Pourquoi les résultats sont surprenants

Bien que la communauté médicale s’accorde sur le fait que la perte de poids apporte généralement des améliorations métaboliques aux personnes considérées comme obèses et qui gèrent un diabète de type 2, certaines procédures de perte de poids semblent offrir un avantage unique. 

Dans la littérature médicale, la chirurgie bariatrique, ou chirurgie bariatrique, ou chirurgie bariatrique qui implique des modifications de l’estomac et de l’intestin grêle, s’est révélée plus efficace que d’autres thérapies médicales pour le traitement du diabète de type 2.La chirurgie bariatrique qui amène le processus digestif à contourner certaines zones du tractus gastro-intestinal, comme la procédure Roux-en-Y, a démontré des taux de rémission du diabète plus élevés que les interventions qui ne contournent aucune section gastro-intestinale.

La perte de poids due à un régime hypocalorique n’implique aucun contournement du tractus gastro-intestinal. Les chercheurs se sont donc demandé si cette méthode de perte de poids offrirait moins de bénéfices métaboliques qu’une procédure Roux-en-Y. Bien que cette étude récente n’ait impliqué qu’un petit nombre de personnes, elle suggère que les bénéfices sont similaires, quelle que soit la manière dont la perte de poids est obtenue.

Ce que cela signifie pour vous
Comprendre que différentes méthodes de perte de poids peuvent entraîner des bienfaits similaires pour la santé signifie que vous avez la possibilité de travailler vers un poids santé de la manière qui vous convient le mieux.

Le lien entre la perte de poids et l’amélioration des résultats en matière de santé

Selon l’American Diabetes Association, être considéré comme obèse vous expose à plusieurs complications de santé, notamment le diabète de type 2. Cela vous expose également à des risques de problèmes tels que l’hypertension, les maladies cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux. 

Cependant, ce risque peut être inversé.

“Même une petite perte de poids peut aider à réduire les effets négatifs de l’obésité”, a déclaré à Gesundmd Brittany Scanniello, RD, diététiste basée à Denver, Colorado. Elle dit que même si vous pouvez perdre du poids rapidement si vous subissez un pontage gastrique ou si vous réduisez considérablement votre apport calorique, il est également possible de perdre du poids à un rythme constant et plus lent tout en obtenant des résultats positifs. 

Crean est d’accord, expliquant que même une perte de poids modeste de 5 à 7 % peut avoir un impact significatif sur des marqueurs métaboliques comme la sensibilité à l’insuline. Cependant, elle dit que pour les personnes souhaitant perdre du poids à long terme, un régime à lui seul n’est pas toujours la méthode la plus efficace.

“En ce qui concerne la perte de poids, il est important de se concentrer sur une intervention qui vise le maintien à long terme”, dit-elle. “De mon point de vue, cela implique de s’attaquer aux facteurs qui ont influencé la prise de poids initiale, l’historique des cycles de poids, une relation émotionnelle avec la nourriture ou les obstacles à l’activité physique.”