Qu’est-ce qu’une maladie intestinale inflammatoire ou MICI : causes, symptômes, complications, diagnostic

La maladie intestinale inflammatoire ou MII est définie comme l’inflammation chronique de l’ensemble de l’intestin/de la section digestive ou seulement d’une partie du tractus.

Les patients souffrant de la maladie inflammatoire de l’intestin ou de la MII seront touchés par  la maladie de Crohn et/ou la colite ulcéreuse . Les symptômes de ces deux maladies sont similaires et comprennent la diarrhée, la fatigue, la perte de poids et des douleurs abdominales intenses . De plus, les maladies inflammatoires de l’intestin ou les MII peuvent faire boule de neige dans des situations potentiellement mortelles.

La colite ulcéreuse provoque une inflammation chronique et des ulcères dans le gros intestin. L’infection pourrait également se propager au rectum.

La maladie de Crohn appartient à la catégorie des maladies inflammatoires de l’intestin ou MICI qui peuvent infecter la muqueuse du tube digestif mais qui pénètrent profondément dans les tissus. Il affecte non seulement le gros intestin mais parfois aussi l’intestin grêle.

La colite collagène ainsi que la colite lymphocytaire redoutée entrent dans la catégorie des maladies inflammatoires de l’intestin ou MII, mais elles ne font pas partie de la maladie inflammatoire de l’intestin classique ou MICI et sont considérées séparément.

Quelle est la cause de la maladie inflammatoire de l’intestin ou MII ?

Il existe de nombreuses causes de maladies inflammatoires de l’intestin ou MII, mais la cause précise n’est toujours pas connue.

  • L’alimentation ainsi que le stress excessif sont considérés comme les déclencheurs qui peuvent aggraver les symptômes de la maladie inflammatoire de l’intestin ou des MII, mais ne peuvent pas être considérés comme la principale cause de la maladie inflammatoire de l’intestin.
  • Une autre cause possible de maladie intestinale inflammatoire ou MICI est l’immunité défectueuse du corps humain. Le mécanisme de défense peut agir anormalement et provoquer une infection dans les intestins. Il devient agressif et tente de détruire les tissus situés dans le tube digestif.
  • Les problèmes génétiques semblent également causer une maladie inflammatoire de l’intestin ou une MII, mais seule une infime partie de la population a des antécédents familiaux de maladie inflammatoire de l’intestin ou de MII.

Quels sont les signes et les symptômes de la maladie inflammatoire de l’intestin ou MII ?

De multiples signes et symptômes sont observés dans les maladies inflammatoires de l’intestin ou MICI. La maladie intestinale inflammatoire ou MICI se manifeste dans le corps par une inflammation à divers degrés allant de sévère à légère. Elle peut également être suivie d’une rémission. Certains des signes et symptômes courants de la maladie de Crohn ainsi que de la colite ulcéreuse sont les suivants :

  • La diarrhée inexpliquée  qui peut devenir assez grave est un symptôme courant de la maladie inflammatoire de l’intestin ou MICI.
  • La fatigue accompagnée d’une faible fièvre est également observée chez les patients atteints d’une maladie inflammatoire de l’intestin ou d’une MII.
  • Douleur intense dans l’abdomen et crampes douloureuses dues aux perforations du tube digestif. Les particules alimentaires se coincent dans l’intestin provoquant les symptômes mentionnés ci-dessus.
  • Les selles peuvent contenir du sang. Soit vous pouvez voir des gouttelettes de sang, soit les selles sont sombres. Du sang occulte ou du sang invisible peut également être présent et est un symptôme d’une maladie intestinale inflammatoire ou d’une MII.
  • L’inflammation entraîne une réduction de l’appétit et peut également provoquer des crampes dans l’abdomen.
  • Une perte de poids inexpliquée avec une diminution de l’appétit et des nausées sévères est observée dans les maladies inflammatoires de l’intestin ou MII.

Quels sont les facteurs de risque des maladies inflammatoires de l’intestin ou MII ?

Voici les facteurs de risque des maladies inflammatoires de l’intestin ou MII :

  • Généralement, les personnes de 30 ans sont touchées par une maladie inflammatoire de l’intestin ou une MII; cependant, les symptômes sont visibles chez les personnes de 50 ans ou plus.
  • Race ou origine ethnique. Les personnes de race blanche sont les plus à risque de contracter une maladie inflammatoire de l’intestin ou une MII, mais cela peut arriver à n’importe qui.
  • Les antécédents familiaux de maladie inflammatoire de l’intestin ou MII sont un facteur de risque. Les gens peuvent contacter la maladie s’ils ont des antécédents familiaux anciens.
  • Le tabagisme  peut augmenter le risque de contracter le type de maladie de crohn, maladie inflammatoire de l’intestin ou MII; cependant, le tabagisme pourrait bloquer la propagation de la colite ulcéreuse. En un mot, il faut arrêter de fumer le plus rapidement possible pour obtenir des bénéfices impeccables à long terme.
  • Utilisation d’isotrétinoïne. La majorité des gens utilisent ce médicament pour soigner les cas d’acné kystique. Selon les chercheurs, il peut s’agir d’un facteur de risque de maladie inflammatoire de l’intestin ou de MICI, cependant, aucune corrélation appropriée n’a été établie jusqu’à présent.
  • Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens  . L’ibuprofène et le naproxène sodique sont connus pour provoquer la propagation d’infections dans l’intestin, entraînant un risque de maladie inflammatoire de l’intestin ou de MICI. Le diclofénac sodique ne doit pas être pris en quantité excessive car il peut devenir un déclencheur de la maladie.
  • Les personnes vivant dans les zones urbaines sont exposées à des polluants nocifs ; par conséquent, ils courent un risque accru de contracter une maladie intestinale inflammatoire ou une MII.
  • De plus, les fast-foods riches en matières grasses peuvent provoquer une infection intestinale entraînant une colite ulcéreuse et la maladie de Crohn.

Quelles sont les complications de la maladie inflammatoire de l’intestin ou MII ?

Les complications des maladies inflammatoires de l’intestin ou MII sont nombreuses. Ci-dessous sont mentionnées séparément les complications de la maladie de Crohn et de la colite ulcéreuse :

Certaines des complications dues à l’apparition des maladies de crohn sont les suivantes :

  • L’inflammation est une complication de la maladie de crohn. La paroi intestinale attraperait une inflammation entraînant de graves cas de diarrhée. Cela peut également entraîner des saignements dans les selles. Un rétrécissement des intestins ou la propagation de l’infection à la fistule peuvent également se produire.
  • L’occlusion intestinale est une autre complication de la maladie de Crohn. La maladie de Crohn peut entraîner l’épaississement des parois intestinales en raison de perforations sur une période de temps. Au fur et à mesure que l’épaisseur de l’intestin grêle et du gros intestin augmente, cela bloquerait le flux de nourriture à travers le tube digestif. Dans de nombreux cas, les médecins doivent effectuer une intervention chirurgicale sur l’intestin pour éliminer l’obstruction pathologique.
  • La formation d’ulcères est une complication possible de la maladie de Crohn. L’inflammation chronique est la principale cause d’ulcères qui peuvent apparaître dans la bouche, le tube digestif ou même le rectum. Cela peut également créer des problèmes dans la région génitale.
  • Une autre complication de la maladie de Crohn est la fistule. Ce sont des structures situées principalement sur la paroi intestinale. Les fistules sont connues pour relier anormalement les parois aux autres organes du corps. De plus, ils se trouvent principalement dans la région anale et ont tendance à provoquer des douleurs ainsi que des crampes. Les fistules survenant dans l’abdomen pourraient causer des problèmes d’absorption des aliments dans le tube digestif. Il pourrait apparaître aussi dans les nombreuses boucles formées par les intestins. De plus, certaines patientes ont signalé la formation de fistules dans la vessie et elles peuvent également déborder dans le vagin. La transformation de la fistule en un abcès chronique peut entraîner une infection mortelle si elle n’est pas traitée tôt.
  • La fissure anale est une complication de la maladie de Crohn. L’usure des tissus de la peau anale peut entraîner une infection. Les selles seraient confrontées à une obstruction et à une douleur subséquente entraînant la formation de la fistule périanale.
  • La malnutrition est une complication de la maladie de crohn. La diarrhée suivie de douleurs abdominales peut entraîner des problèmes de digestion. Par conséquent, le corps ne serait pas en mesure d’absorber les nutriments. Les patients souffrant de maladies inflammatoires de l’intestin ou de MICI peuvent être confrontés à des problèmes de malnutrition accompagnés d’une baisse des taux de fer et de vitamines dans le sang.
  • Le cancer du côlon est une complication probable de la maladie de Crohn. Les personnes atteintes de la maladie de crohn sont de plus en plus exposées au risque de cancer. Les patients doivent subir un test de coloscopie tous les 2 ans. Les personnes qui ne souffrent pas de la maladie de Crohn ont un risque moindre de cancer. Ils pourraient avoir besoin des tests après 10 ans. La probabilité de propagation de l’infection à d’autres parties du corps est bien moindre. L’âge idéal pour la coloscopie est de 50 ans.
  • La maladie de Crohn dans les maladies inflammatoires de l’intestin pourrait également se métamorphoser en troubles articulaires et également en inflammation du foie. Cela contribuerait grandement à infecter les voies biliaires. Les enfants souffrant de la maladie seront confrontés à des problèmes de croissance accompagnés d’un développement sexuel retardé.
  • Les médicaments peuvent compliquer la maladie de Crohn dans les maladies inflammatoires de l’intestin. Les médicaments nécessaires pour traiter la maladie sont connus pour entraver les capacités du système immunitaire. Par conséquent, les gens sont sujets au cancer et à d’autres types de maladies potentiellement mortelles telles que le lymphome. Les corticostéroïdes sont connus pour provoquer  l’ostéoporose ainsi que des fractures osseuses et le glaucome . Il est important de consulter le médecin avant de consommer des médicaments.

Les complications de la maladie intestinale inflammatoire ou de la MICI découlant de la colite ulcéreuse sont les suivantes :

  • L’hémorragie aiguë est une complication de la rectocolite hémorragique.
  • De nombreuses perforations le long des parois du côlon sont une complication possible de la colite ulcéreuse.
  • Déshydratation aiguë.
  • L’ostéoporose est une complication de la rectocolite hémorragique.
  • La peau et les yeux peuvent être affectés par l’inflammation.
  • Les aphtes sont une complication probable de la colite ulcéreuse.
  • Les vulnérabilités à la survenue d’un cancer du côlon sont une complication de la colite ulcéreuse.
  • La coagulation dans les artères et les veines est une complication probable de la colite ulcéreuse.

Quels tests sont effectués pour diagnostiquer les maladies inflammatoires de l’intestin ou MII ?

Le consultant médical testera le patient pour une maladie inflammatoire de l’intestin ou une MII avec  une colite ischémique ou même  un cancer du côlon avant de se concentrer sur l’option d’une maladie inflammatoire de l’intestin ou d’une MII. Il existe de nombreuses procédures de test qui doivent être suivies méticuleusement de manière impeccable.

Tests sanguins pour diagnostiquer les maladies inflammatoires de l’intestin ou MICI

  • Des tests d’anémie ou d’infection sont effectués pour diagnostiquer une maladie intestinale inflammatoire ou une MII. Le nombre de globules rouges est vérifié pour détecter un saignement dans les selles. Il est important d’évaluer l’étendue des dommages à l’intestin. La perte de cellules sanguines peut provoquer une anémie.
  • Test de sang occulte dans les selles pour diagnostiquer les maladies inflammatoires de l’intestin ou les MII. L’échantillon de selles doit être vérifié pour trouver les traces de sang.

Méthodes endoscopiques pour diagnostiquer les maladies inflammatoires de l’intestin ou MICI

  • Le test de coloscopie est effectué pour diagnostiquer une maladie intestinale inflammatoire ou une MII. Un tube qui est attaché à la caméra est inséré dans le côlon. Il capture des images du côlon et évalue l’étendue des dommages aux intestins. Les médecins peuvent également effectuer la biopsie en découpant les tissus. Cela aidera à diagnostiquer la maladie de manière impeccable. Si des granulomes sont trouvés dans la biopsie, c’est une confirmation sûre de la maladie de Crohn.
  • La sigmoïdoscopie flexible est un autre test pour diagnostiquer une maladie intestinale inflammatoire ou une MII. Le tube plus léger est essentiel pour analyser l’infection dans la partie inférieure du côlon. Il est qualifié de sigmoïde.
  • L’endoscopie haute est un test pour les maladies inflammatoires de l’intestin ou MICI. Le test est effectué pour vérifier l’infection dans la partie supérieure de l’intestin grêle. Le tube mince avec la caméra est glissé dans l’œsophage jusqu’à l’estomac. Des images détaillées sont capturées afin que les médecins puissent exclure une infection dans la région. Les patients sont invités à tester s’ils ressentent des nausées accompagnées de douleurs dans l’abdomen.
  • L’endoscopie capsulaire pour les maladies inflammatoires de l’intestin ou MICI consiste en une capsule dont la caméra est consommée par le patient et celle-ci transmet les images du côlon et de l’estomac à l’ordinateur fixé à la ceinture du patient. Plutôt que d’utiliser le tube, l’endoscopie par capsule pour les maladies inflammatoires de l’intestin ou les MICI est un processus non invasif et sans tracas. La capsule est ensuite évacuée par les selles. Le test avec l’endoscopie aide à détecter la maladie de Crohn.
  • L’endoscopie à double ballonnet pour les maladies inflammatoires de l’intestin ou MII est utilisée pour détecter une infection dans les petits intestins. L’endoscopie normale ne peut pas trouver le problème, mais les anomalies sont signalées par la capsule attachée à la caméra.

Procédures d’imagerie pour le diagnostic des maladies inflammatoires de l’intestin ou des MII

  • Radiographie pour maladie inflammatoire de l’intestin ou MII. Pour vérifier la perforation du côlon, les médecins utilisent la technique d’imagerie par rayons X. Il analyse l’abdomen pour écarter les maladies graves.
  • La tomodensitométrie (TDM) permet de diagnostiquer les maladies inflammatoires de l’intestin ou les MII. La tomodensitométrie permet de fournir des images détaillées des intestins qui, autrement, ne sont pas visibles par endoscopie conventionnelle. Les tissus à l’intérieur et à l’extérieur des intestins sont soigneusement examinés à travers les images numérisées. Cela contribuerait grandement à établir le bon diagnostic. La tomodensitométrie est assez efficace et a remplacé les scans à base de baryum.
  • Imagerie par résonance magnétique (IRM) pour les maladies inflammatoires de l’intestin ou MICI. L’IRM combine la technologie du champ magnétique et les ondes radio impeccables pour analyser les organes, y compris les intestins et les tissus de manière détaillée. Il est conseillé par le médecin d’exclure la possibilité de survenue d’une fistule dans la région anale et du côlon. Contrairement aux tomodensitogrammes, l’IRM n’expose pas les patients aux radiations.
  • Les tests d’imagerie de l’intestin grêle pour diagnostiquer les maladies inflammatoires de l’intestin ou MII sont la technique permettant de vérifier l’infection de l’intestin grêle qui ne peut pas être examinée à l’aide de la technique de la coloscopie. Dans le cadre du test, vous devrez peut-être consommer du baryum liquide pour l’imagerie avancée, mais la technique est remplacée par l’IRM ou la tomodensitométrie.
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