Fracture de la boucle : symptômes, causes et traitement

Qu’est-ce qu’une fracture de boucle ?

Les fractures de la boucle sont un type d’os cassé qui touche presque toujours les enfants. Il s’agit d’une fracture incomplète, ce qui signifie que la fracture ne traverse pas complètement l’os. Vous pourriez voir des fractures de boucle appelées fractures incluses ou fractures du tore.

Les fractures de la boucle tirent leur nom de la façon dont elles se produisent. Il s’agit d’une fracture par compression, ce qui signifie que la fracture est causée par une pression soudaine sur un os. Cette pression – généralement causée par une chute – exerce une pression suffisamment forte sur l’os de votre enfant pour le faire gonfler. La pression « boucle » l’os sans le casser. Imaginez-vous en train d’écraser une canette de soda en aluminium. La pression force la canette à se gonfler et à s’effondrer sur elle-même, mais elle est toujours en un seul morceau.

Les fractures de la boucle affectent généralement le radius et le cubitus (les os qui relient votre avant-bras à votre poignet), mais elles peuvent toucher n’importe quel os long. Les autres os susceptibles de subir des fractures par boucle comprennent :

• Fémur (cuisse).
• Tibia (tibia).
• Fibule (mollet).
• Humérus (haut du bras).

Les fractures de la boucle sont généralement causées par des enfants qui tombent sur les bras tendus. Ils sont très fréquents chez les enfants de moins de 12 ans et peuvent presque toujours être traités avec une attelle ou un plâtre. Votre enfant n’aura pas besoin de chirurgie, mais il aura besoin d’une certaine forme de protection pendant que l’os guérit.

Fractures de la boucle vs fractures du bâton vert

Les fractures de la boucle (également appelées fractures incluses) et les fractures du bâton vert sont différents types de fractures osseuses incomplètes. Il s’agit de termes différents qui donnent à votre médecin des détails spécifiques sur la façon dont les os de votre enfant sont brisés, où ils se sont brisés et à quoi ils ressemblent actuellement dans son corps.

Les fractures de la boucle se produisent lorsqu’un os est pressé au point de se gonfler. La fracture ressemble à une bosse sur un os.

Les fractures Greenstick se produisent lorsque l’os d’un enfant est plié au point de se fissurer mais sans se briser complètement. Si vous avez déjà essayé de casser un bâton vert ou jeune avec vos mains, il se fissure mais ne se brise pas proprement comme le ferait une brindille sèche. Cette fissuration sans rupture complète fait la différence entre les fractures du bâton vert et les fractures complètes.

Les fractures par boucle et par bâton vert sont beaucoup plus fréquentes chez les enfants, car leurs os sont plus mous et plus flexibles que ceux des adultes, ressemblant davantage à du plastique qu’à du verre ou de la céramique. C’est pourquoi ils ont tendance à se plier et à se déformer plutôt que de se casser.

Quels que soient les noms et les termes appliqués à la fracture de votre enfant, la première étape la plus importante consiste à faire examiner sa blessure par un professionnel de la santé dès que possible.

Fractures de boucle dans les mains, les doigts et les pouces

Les fractures de boucle (fractures incluses) affectent presque toujours les os les plus longs du corps des enfants. Ils n’affectent généralement pas les petits os des mains, des doigts ou des pouces. Si votre enfant ressent une douleur ou d’autres symptômes dans les mains, il se peut qu’il ait une entorse ou une fracture au doigt. Parlez à votre médecin de tout nouveau symptôme.

Quelle est la fréquence des fractures de boucle ?

Les fractures de la boucle sont très courantes : 1 enfant sur 4 qui se casse un os à la suite d’une fracture de la boucle. La moitié de toutes les fractures de poignet pédiatriques sont des fractures par boucle.

Qui subit des fractures de la boucle ?

Les fractures de la boucle (fractures incluses) touchent presque toujours les enfants de moins de 12 ans. Les enfants ont des os plus mous et plus flexibles que les adultes parce que leur corps continue de grandir et de changer. Vos os perdent naturellement une partie de cette flexibilité à mesure que vous vieillissez. Parce que les os des enfants sont plus mous que ceux des adultes, ils sont plus susceptibles de subir des fractures par boucle (et d’autres fractures incomplètes).

Il est encore possible que les adultes subissent une fracture de la boucle, mais c’est très rare. Les adultes peuvent subir des fractures par boucle des os plats comme les côtes. Les personnes atteintes d’ostéoporose courent également un risque accru de subir tous les types de fractures, y compris les fractures par boucle.

Quels sont les symptômes d’une fracture de la boucle ?

Les symptômes d’une fracture de la boucle (fracture incluse) comprennent :

• Douleur.
• Gonflement.
• Tendresse.
• Des ecchymoses ou une décoloration.
• Une déformation ou une bosse qui n’est généralement pas présente sur le corps de votre enfant.
• Chez les jeunes enfants, privilégier une extrémité plutôt qu’une autre (comme jouer avec des jouets avec une seule main) ou ne pas vouloir utiliser la partie du corps blessée (comme ne pas bouger une jambe ou vouloir marcher) peut parfois être observé avec un os blessé.

Quelles sont les causes des fractures de la boucle ?

Les fractures de la boucle sont le plus souvent causées par des enfants qui se rattrapent avec les bras tendus après une chute. La force de la chute comprime leurs os et provoque des fractures de la boucle. C’est pourquoi la plupart des fractures par boucle (fractures incluses) affectent les os de l’avant-bras des enfants (leur radius et leur cubitus).

Comment diagnostique-t-on les fractures de la boucle ?

Votre médecin diagnostiquera une fracture de la boucle à l’aide d’un examen physique et de tests d’imagerie.

Quels tests sont effectués pour diagnostiquer une fracture de la boucle ?

Après un examen physique, votre enfant aura probablement besoin d’une radiographie pour confirmer toute boucle ou autre fracture et montrer à quel point ses os sont endommagés.

Comment les fractures de la boucle sont-elles traitées ?

Les fractures de la boucle (également appelées fractures incluses) sont généralement traitées avec une attelle. Vous pourriez voir cela appelé immobilisation. Dans certains cas, les enfants devront peut-être porter un plâtre. Discutez avec votre professionnel de la santé du traitement qui convient le mieux à votre enfant. Ceux-ci protègent non seulement votre enfant contre une nouvelle blessure, mais peuvent également le rendre plus à l’aise et soulager sa douleur.

La plupart des enfants doivent porter une attelle pendant deux à trois semaines. La durée pendant laquelle ils auront besoin d’une attelle dépend du temps qu’il faudra pour que leurs symptômes s’améliorent.

Quels médicaments sont utilisés pour traiter les fractures de la boucle ?

Les AINS en vente libre comme l’aspirine ou l’ibuprofène sont généralement tout ce dont vous aurez besoin pour réduire la douleur de votre enfant. Votre médecin vous dira quels médicaments vous pouvez donner à votre enfant pendant sa guérison.

Une fracture de la boucle peut-elle guérir d’elle-même ?

Même si elles ne sont pas aussi graves que d’autres types de fractures, n’ignorez jamais les symptômes comme la douleur, l’enflure ou la sensibilité. Si votre enfant a une fracture de la boucle non traitée, il pourrait être confronté à des complications plus graves plus tard, notamment :

• Cal vicieux: Cela se produit lorsque les os brisés ne s’alignent pas correctement pendant leur guérison.
• Non-union: Les os de votre enfant pourraient ne pas repousser complètement, voire pas du tout.
• Aggravation des symptômes: Si une fracture de la boucle n’est pas traitée par un professionnel de la santé, les symptômes de votre enfant, comme la douleur, peuvent s’aggraver avec le temps. Cela rendra également leur guérison plus longue.

Complications du traitement des fractures par boucle

Les complications de fracture de la boucle comprennent :

• Blessure :Si votre enfant reprend trop tôt des activités comme le sport, il peut se blesser à nouveau ou subir une blessure ou une fracture plus grave.
• Autres dommages internes: Les fractures peuvent endommager la zone autour de la blessure, notamment les muscles, les nerfs, les vaisseaux sanguins, les tendons et les ligaments.

Les effets secondaires des AINS comprennent :

• Saignement.
• Ulcères.
• Douleurs au ventre.
• Complications intestinales.

Combien de temps après le traitement mon enfant se sentira-t-il mieux ?

La plupart des enfants se sentent mieux immédiatement après avoir commencé à utiliser leur attelle, mais il faut généralement quelques semaines pour que les symptômes s’améliorent complètement. L’immobilisation maintiendra leur os en place et réduira leur douleur.

Si votre enfant ressent une douleur intense qui ne s’améliore pas, contactez immédiatement votre professionnel de la santé.

À quoi puis-je m’attendre si mon enfant a une fracture de la boucle ?

Vous devez vous attendre à ce que votre enfant se rétablisse complètement. Les fractures de la boucle sont un problème temporaire et votre enfant ne devrait pas avoir de conséquences à long terme après une fracture de la boucle.

Combien de temps faut-il pour qu’une fracture de la boucle guérisse ?

Les fractures de boucle (fractures incluses) guérissent très rapidement, surtout par rapport aux autres types de fractures. Habituellement, les enfants n’ont besoin de porter une attelle que pendant 2 à 3 semaines. Si leurs symptômes tels que la douleur et la sensibilité disparaissent, aucun traitement ou suivi supplémentaire n’est généralement nécessaire.

Mon enfant devra-t-il manquer l’école ou des activités ?

Votre enfant ne devrait pas manquer l’école pendant qu’il guérit de sa fracture de la boucle. Ils doivent éviter les activités physiques intenses (comme le sport) pendant deux semaines après la disparition complète de leurs symptômes.

La plupart des enfants peuvent reprendre tous leurs sports et activités en un mois. Votre professionnel de la santé vous dira combien de temps votre enfant doit éviter certaines activités.

Perspectives d’une fracture de la boucle

Les perspectives en matière de fractures de boucle sont très positives. Votre enfant devrait se rétablir complètement et ne présenter aucune douleur persistante ni aucun autre symptôme.

Comment puis-je réduire le risque de fracture de la boucle chez mon enfant ?

Suivez ces conseils de sécurité généraux pour réduire le risque de blessure de votre enfant :

• Portez toujours la ceinture de sécurité.
• Portez le bon équipement de protection pour toutes les activités et tous les sports.
• Assurez-vous que votre maison et votre espace de travail sont exempts de tout encombrement qui pourrait vous faire trébucher ou faire trébucher d’autres personnes.
• Utilisez toujours les outils ou équipements appropriés à la maison pour atteindre les objets. Ne vous tenez jamais debout sur des chaises, des tables ou des comptoirs.
• Suivez un régime alimentaire et un programme d’exercice qui les aideront à maintenir une bonne santé osseuse.

Comment puis-je prévenir une fracture de la boucle ?

Les fractures de la boucle sont généralement causées par des chutes ou d’autres accidents, vous ne pouvez donc pas grand-chose pour les prévenir.

Les adultes devraient parler à leur prestataire d’un test de densité osseuse s’ils ont plus de 50 ans ou s’ils ont des antécédents familiaux d’ostéoporose.

Quand dois-je me rendre aux urgences ?

Si vous pensez que votre enfant a une fracture de la boucle – ou tout autre os cassé – vous devez consulter un professionnel de la santé dès que possible. Rendez-vous aux urgences s’ils ressentent l’un des symptômes suivants :

• Douleur intense.
• Ils ne peuvent pas bouger une partie de leur corps comme ils le peuvent habituellement.
• Une partie de leur corps est visiblement différente ou hors de sa place habituelle.
• Vous pouvez voir leurs os à travers leur peau.
• Gonflement.
• Nouvelles ecchymoses qui apparaissent en même temps que l’un de ces autres symptômes.

Rendez-vous immédiatement aux urgences si vous avez subi un traumatisme.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

• Quels os sont fracturés ?
• Mon enfant a-t-il une fracture de la boucle ou un autre type de fracture ?
• Combien de temps mon enfant devra-t-il porter une attelle ?
• Combien de temps me faut-il pour récupérer?
• Quand pourront-ils reprendre les activités physiques ?