Emplacement de la glande paraythroïde, anatomie, approvisionnement en sang et en nerfs

Qu’est-ce que la glande parathyroïde?

Les glandes parathyroïdes sont quatre petites glandes situées sur la glande thyroïde qui synthétisent et sécrètent l’hormone parathyroïde (PTH). C’est une glande endocrine qui régule les niveaux de calcium et de phosphore dans le sang et les os. La plupart des gens ont quatre glandes parathyroïdes distinctes, bien que rarement, une personne puisse avoir seulement deux glandes et être capable de maintenir un fonctionnement parathyroïde normal. Même l’ablation chirurgicale de deux glandes parathyroïdes n’affectera pas le fonctionnement normal de la parathyroïde, cependant, l’ablation de trois glandes ou plus avec la rétention d’une seule glande peut avoir un impact sur les niveaux de calcium et de phosphore dans le corps. Malgré sa proximité avec la glande thyroïde, les glandes parathyroïdes ont une structure nettement différente et ne doivent pas être confondues avec l’activité thyroïdienne.

 

Anatomie des glandes parathyroïdes

Il y a deux glandes parathyroïdes de chaque côté – gauche et droite – avec une plus haute que l’autre. Ces glandes se trouvent sur les lobes gauche et droit de la glande thyroïde. Les glandes parathyroïdes supérieures sont les deux glandes supérieures de chaque côté, tandis que les glandes parathyroïdes inférieures sont les deux glandes inférieures de chaque côté.

Chaque glande parathyroïde mesure environ 6 millimètres de long, 3 millimètres de large et 2 millimètres d’épaisseur. Il pèse entre 30 et 40 grammes chez l’homme et ressemble à une boule aplatie de graisse brune. La glande parathyroïde comprend principalement des cellules principales avec un plus petit nombre de cellules oxyphiles absentes dans les glandes des enfants. Alors que les principales cellules sont responsables de la sécrétion de la plupart, sinon de la totalité, de l’hormone parathyroïdienne (PTH), la fonction exacte des cellules oxyphiles est inconnue. On pense que les cellules oxyphiles peuvent être des cellules principales épuisées.

Localisation des glandes parathyroïdes

Les glandes parathyroïdes sont quatre petits nodules aplatis de forme ovale qui se trouvent à l’arrière de la glande thyroïde (face postérieure). Plus précisément, il se trouve sur la moitié supérieure de la surface arrière de la glande thyroïde, à l’extérieur de la capsule de la glande thyroïde, mais contenu dans la gaine de la glande thyroïde.

 

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L’emplacement des glandes parathyroïdes peut varier, mais les glandes parathyroïdes supérieures restent généralement les mêmes chez la plupart des gens. Il est situé à environ 1 centimètre autour du point d’entrée des artères thyroïdiennes inférieures autour du niveau du bord inférieur du cartilage cricoïde. La position des glandes parathyroïdes inférieures peut varier considérablement, généralement situées près des pôles inférieurs de la glande thyroïde, mais peuvent également s’étendre jusqu’au médiastin supérieur.

Approvisionnement en sang et approvisionnement lymphatique aux glandes parathyroïdes

Le sang artériel est dérivé via des branches des artères thyroïdiennes supérieures et / ou inférieures. Il peut également survenir via des branches d’autres artères dans la zone thr, y compris les artères laryngées, trachéales et / ou œsophagiennes. Le drainage veineux se fait via les veines parathyroïdes qui se déversent dans le plexus veineux thyroïdien. Le drainage lymphatique est similaire à la glande thyroïde avec des vaisseaux se vidant dans les ganglions lymphatiques cervicaux profonds et les ganglions lymphatiques paratrachéaux.

Approvisionnement nerveux des glandes parathyroïdes

L’approvisionnement nerveux de la glande thyroïde se fait via les ganglions sympathiques cervicaux. Il contrôle l’apport sanguin à la glande (vasomoteur) plutôt que la sécrétion d’hormones. La sécrétion de l’hormone parathyroïdienne est régulée par les taux de calcium dans le sang – de faibles taux de calcium stimulent la sécrétion de l’hormone parathyroïdienne.

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