Effets secondaires de l’élimination de la vésicule biliaire (y compris la perte ou le gain de poids)

L’ablation de la vésicule biliaire peut aider à soulager la douleur intense associée à une attaque de la vésicule biliaire, mais elle présente certains effets secondaires. Bien que vous puissiez vivre sans votre vésicule biliaire, la chirurgie de la vésicule biliaire peut vous laisser avec un certain nombre de problèmes digestifs à court et à long terme. Le retrait de votre vésicule biliaire peut provoquer des effets secondaires tels que diarrhée, vomissements, indigestion, douleur et calculs biliaires.

Pour de nombreuses personnes, les effets secondaires d’une ablation de la vésicule biliaire (cholécystectomie) ne sont que temporaires. Cependant, pour certaines personnes, les conséquences d’une procédure de vésicule biliaire peuvent être durables. Le syndrome postcholécystectomie (PCS) peut provoquer une diarrhée et une gêne à long terme bien après le retrait de la vésicule biliaire. Vous pouvez également constater qu’il est plus difficile de contrôler votre poids après une chirurgie de la vésicule biliaire.

Dans cet article, vous découvrirez les problèmes potentiels après le retrait de la vésicule biliaire. Vous apprendrez également comment éviter de prendre du poids après une chirurgie de la vésicule biliaire et comment maintenir un poids santé. Je vais également discuter du régime vésiculaire qui peut aider à prévenir de nombreux effets secondaires de l’ablation de la vésicule biliaire.

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La vésicule biliaire: qu’est-ce que c’est et que fait-elle?

Votre vésicule biliaire est un petit sac juste en dessous de votre foie qui stocke la bile digestive concentrée. La bile est libérée dans votre intestin grêle pour aider à décomposer et à absorber les graisses des aliments digérés.

Selon PubMed Health, le petit organe creux en forme de poire mesure environ 7 à 10 cm et peut contenir environ 2,7 fl. oz. (80 ml) de bile. Ce liquide digestif, de couleur jaune à verte, est composé de sels biliaires, de cholestérol et de bilirubine – un pigment biliaire qui donne à l’urine et aux selles leurs couleurs distinctives. 1

Si vous avez une opération pour enlever une vésicule biliaire, la bile de votre foie va directement à votre intestin. Le gastro-entérologue, le Dr Jay W. Marks, dit que l’effet secondaire le plus courant de l’ablation de la vésicule biliaire est la diarrhée. En effet, la nourriture a tendance à passer plus rapidement dans le système digestif lorsque vous n’avez pas de vésicule biliaire. 2

Quand devez-vous retirer votre vésicule biliaire?

Dans certains cas, il peut être nécessaire de retirer votre vésicule biliaire. Les médecins de la clinique Mayo disent que l’ablation de la vésicule biliaire est effectuée si vous souffrez de douleurs de calculs biliaires qui bloquent le flux biliaire, ou si vous souffrez de complications qu’elles provoquent, telles qu’une inflammation de la vésicule biliaire (cholécystite) ou une inflammation du pancréas (pancréatite). 23

La plupart des chirurgies d’ablation de la vésicule biliaire sont effectuées par de petites incisions dans l’abdomen (cholécystectomie laparoscopique). Cependant, parfois une grande incision peut être nécessaire pour retirer la vésicule biliaire (cholécystectomie ouverte).

Complications et risques associés à la cholécystectomie (ablation de la vésicule biliaire)

Comme pour tout type de procédure invasive, l’ablation de la vésicule biliaire a ses propres complications. Même si vous pouvez récupérer assez rapidement après une cholécystectomie laparoscopique, il existe certains risques associés.

Les médecins du National Health Service disent que certaines complications de la chirurgie de la vésicule biliaire peuvent inclure les éléments suivants: 3

Infection . Si la plaie s’infecte, vous pouvez ressentir des douleurs abdominales supérieures droites , une sensibilité et éventuellement du pus suintant de la région.

Fuite de bile . Un autre des risques de la chirurgie de la vésicule biliaire est la fuite de bile dans votre abdomen. Cela peut provoquer des douleurs abdominales juste après la cholécystectomie ou plus longtemps si la bile continue de fuir.

Blessure des voies biliaires . Le canal biliaire peut être endommagé pendant la procédure de la vésicule biliaire. Cela peut provoquer des douleurs abdominales supérieures sur le côté droit même après la guérison de la plaie.

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Thrombose veineuse profonde . Il est possible qu’une cholécystectomie augmente le risque de thrombose veineuse profonde . Cela peut entraîner une douleur et un gonflement des jambes avec des signes de rougeur sur la jambe.

Syndrome de postcholécystectomie . Cela peut provoquer des douleurs abdominales intenses même des années après la chirurgie de la vésicule biliaire et peut ressembler à une crise de vésicule biliaire .

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Effet secondaire de l’ablation de la vésicule biliaire (cholécystectomie)

Examinons plus en détail certains problèmes après le retrait de la vésicule biliaire que vous pouvez rencontrer.

La diarrhée

La diarrhée dans la première semaine ou deux après la chirurgie de la vésicule biliaire est l’un des effets secondaires les plus courants. Dans certains cas, la diarrhée peut devenir un effet secondaire chronique, entraînant de fréquents troubles digestifs.

Diarrhée à court terme après ablation de la vésicule biliaire

Le Dr Jay W. Marks, gastro-entérologue qualifié, rapporte que de nombreuses personnes souffrent de diarrhée fréquente après les repas en raison de l’ablation de la vésicule biliaire. Parce que la bile dans l’intestin grêle est moins concentrée et provient directement du foie, la nourriture passe plus rapidement dans le tube digestif. Cette complication d’une ablation de la vésicule biliaire se résout généralement en quelques semaines. 2

Diarrhée à long terme après cholécystectomie

Dans certains cas, la diarrhée peut être un effet secondaire à long terme de l’ablation de la vésicule biliaire.

Selon l’ Asian Journal of Surgery , environ un quart des personnes dont la vésicule biliaire a été retirée souffrent de diarrhée pendant une semaine après une cholécystectomie. Pour certaines personnes, cependant, la diarrhée a duré 3 mois après le retrait de leur vésicule biliaire. Ceci est souvent appelé diarrhée postcholécystectomie. 4

Pour aider à soulager la diarrhée après avoir mangé un repas , essayez de consommer plus de gingembre pour apaiser votre système digestif et arrêter les selles liquides .

Douleur abdominale

Vous pouvez continuer à ressentir des douleurs abdominales du côté droit pendant quelques semaines après la chirurgie de la vésicule biliaire.

Le journal Surgery Endoscopy rapporte que la plupart des gens ressentent des douleurs abdominales supérieures droites après le retrait de la vésicule biliaire pendant une à trois semaines. Fait intéressant, la prise de curcumine a aidé à réduire l’inflammation pendant le temps de récupération et a stimulé l’efficacité des analgésiques. 5

Dans certains cas, une crise de vésicule biliaire peut même survenir quelques mois après une intervention vésiculaire. Le Cleveland Clinic Journal of Medicine rapporte que des douleurs abdominales brûlantes après un repas peuvent survenir. La douleur sévère du quadrant supérieur droit (RUQ) peut être le résultat de calculs dans le canal kystique qui provoquent des crampes et des douleurs du côté droit. En fait, certains rapports montrent que la douleur causée par des calculs dans les voies biliaires peut provoquer une douleur intense jusqu’à 25 ans après une cholécystectomie. 6

Indigestion

Un régime post-cholécystectomie peut aider à soulager certains des symptômes de l’indigestion qui peuvent survenir après la procédure.

Le Journal of Gastrointestinal and Liver Diseases rapporte que de nombreux problèmes après la chirurgie de la vésicule biliaire sont liés à une gêne abdominale. L’un de ces effets secondaires de l’ablation de la vésicule biliaire est l’indigestion. Cela entraîne souvent des douleurs abdominales supérieures sur le côté droit après avoir mangé un repas. Certains patients ont même continué à présenter des symptômes d’indigestion jusqu’à 2 ans après une cholécystectomie. 7  

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Buvez du bicarbonate de soude et de l’eau pour soulager les douleurs thoraciques brûlantes résultant d’une indigestion après une cholécystectomie. L’effet alcalin du bicarbonate de soude agit comme un antiacide naturel pour soulager l’inconfort digestif .

Jaunisse

La jaunisse peut être un effet secondaire de la chirurgie de retrait de la vésicule biliaire qui fait jaunir la peau et les yeux.

Selon la revue Diagnostic and Therapeutic Endoscopy, les symptômes de l’ictère font partie des complications de l’ablation de la vésicule biliaire. Cela peut se produire si le canal biliaire est endommagé pendant la procédure de vésicule biliaire. Le résultat peut être une infection ou un jaunissement de la peau et des yeux (jaunisse). 8

Si vous remarquez que votre peau a une teinte jaunâtre dans les semaines suivant la chirurgie de la vésicule biliaire, vous devriez en parler à votre médecin dès que possible.

Fièvre

Immédiatement après le retrait de votre vésicule biliaire, le risque de fièvre augmente.

Le Dr Steen W. Jensen, un chirurgien de l’hôpital du district de Plumas, rapporte que la fièvre peut survenir dans environ 40% de toutes les cholécystectomies. Cela peut se produire en cas d’infection et votre médecin vous prescrira les médicaments appropriés. 9

Cependant, selon la revue American Family Physician , la fièvre après une cholécystectomie n’indique pas toujours une infection. Des douleurs abdominales supérieures régulières accompagnées de nausées et de fièvre pourraient indiquer un problème des voies biliaires. Les médecins disent que cela peut parfois être un risque d’ablation de la vésicule biliaire et n’apparaît qu’après une opération. dix

Strictures

Des problèmes après le retrait de la vésicule biliaire peuvent survenir des années plus tard si des rétrécissements se développent dans votre canal biliaire. Les rétrécissements des voies biliaires se produisent lorsque les voies biliaires deviennent étroites en raison d’un traumatisme opératoire ou d’une blessure.

Le Dr William R. Brugge de la Harvard Medical School explique que la plupart des symptômes de rétrécissement des voies biliaires surviennent des mois ou des années après la procédure de la vésicule biliaire. En fait, les rétrécissements comme complication tardive d’une cholécystectomie surviennent après plus de 5 ans chez 30% des patients. 11

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L’effet secondaire des rétrécissements dans les voies biliaires est une douleur abdominale intense intense intermittente sous les côtes droites . Les autres effets secondaires de la chirurgie de la vésicule biliaire accompagnant les sténoses peuvent inclure la jaunisse, une pression artérielle basse et une cholestase chronique (faible débit biliaire). 11

Calculs biliaires tombés

Un autre risque associé à l’ablation de la vésicule biliaire qui peut avoir des conséquences à long terme est la chute des calculs biliaires.

Le British Journal of Radiology rapporte que les calculs biliaires tombés peuvent être une complication d’une cholécystectomie laparoscopique. Les calculs biliaires «se déversent» dans la cavité abdominale et peuvent y rester sans être détectés pendant de nombreuses années. 12

Selon l’ International Journal of Surgery , les calculs biliaires tombés peuvent être difficiles à diagnostiquer car ils provoquent généralement des complications des mois ou des années après la chirurgie. Une telle complication des calculs biliaires tombés est un abcès dans le système biliaire. 13

Pierres des voies biliaires après le retrait de la vésicule biliaire

Pour certaines personnes, les calculs dans le système biliaire continuent de causer des complications longtemps après une cholécystectomie. Cela peut provoquer des symptômes tels que de fortes douleurs abdominales hautes qui surviennent soudainement.

La revue Gastroenterology Research and Practice rapporte que les calculs biliaires courants peuvent entraîner des complications dès 6 mois après l’ablation complète de la vésicule biliaire. Dans certains cas, les calculs des voies biliaires ont causé des douleurs abdominales jusqu’à 2 ans après la cholécystectomie. 14  

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D’autres symptômes associés aux pierres bloquant le canal biliaire peuvent inclure:

  • Nausées et vomissements longtemps après le retrait de la vésicule biliaire
  • Jaunisse peu après la chirurgie
  • Douleur continue dans votre abdomen droit

Attaque de la vésicule biliaire après le retrait de la vésicule biliaire

Il est possible de ressentir des symptômes de douleur à la vésicule biliaire même sans vésicule biliaire. Une crise de vésicule biliaire peut survenir quelques années après la chirurgie de la vésicule biliaire. Une accumulation de cholestérol dans le système biliaire peut provoquer le développement de calculs et bloquer un canal biliaire.

Selon le Journal de l’Association médicale canadienne, les symptômes d’une crise de vésicule biliaire peuvent survenir chez les personnes qui ont subi une cholécystectomie. Cela peut provoquer des symptômes tels que des douleurs abdominales aiguës et persistantes, une indigestion, une cholangite (infection des voies biliaires), une pancréatite, des nausées ou des vomissements. 15

Problèmes après ablation de la vésicule biliaire (même des années après): syndrome postcholécystectomie

Si vous continuez à souffrir de symptômes de la vésicule biliaire des années après une cholécystectomie, il se peut que vous souffriez d’un syndrome postcholécystectomie (PCS).

Le syndrome postcholécystectomie décrit un certain nombre de complications de la chirurgie de la vésicule biliaire qui peuvent causer des malaises abdominaux pendant de nombreuses années. Bien que les principaux symptômes du PCS soient une douleur et une indigestion RUQ légères à intenses, il existe un certain nombre d’autres complications associées.

Le Dr Steen W. Jensen (cité plus tôt) dit que les effets secondaires de l’ablation de la vésicule biliaire qui durent de nombreuses années peuvent inclure l’un des éléments suivants:

  • Douleurs abdominales coliques (le principal effet secondaire de l’élimination de la vésicule biliaire)
  • La diarrhée
  • La nausée
  • Excès de gaz
  • Ballonnements

Le lien entre votre poids et la vésicule biliaire

Les médecins ont souligné les liens entre le poids d’une personne et son risque de développer des calculs biliaires.

Selon des scientifiques de l’Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales, une perte de poids rapide peut augmenter le risque d’avoir besoin d’une chirurgie de la vésicule biliaire. Lorsque vous perdez rapidement du poids , le foie produit plus de cholestérol dans la bile qui peut s’accumuler et former des calculs dans la vésicule biliaire. En outre, la chirurgie de pontage gastrique peut entraîner des problèmes de calculs biliaires. 16

Le surpoids peut également augmenter votre risque d’attaque de la vésicule biliaire et la nécessité d’une cholécystectomie. Le European Journal of Gastroenterology & Hepatology rapporte qu’un IMC élevé augmente le risque de calculs biliaires d’une personne. 17

Perte de poids après le retrait de la vésicule biliaire

L’ablation de la vésicule biliaire peut entraîner une perte de poids, ce qui est bon pour certaines personnes si l’obésité était une cause de leurs calculs biliaires.

Pourquoi vous pouvez perdre du poids après le retrait de la vésicule biliaire

S’en tenir à un régime de chirurgie de la vésicule biliaire peut entraîner une perte de poids après avoir retiré votre vésicule biliaire. Savoir quoi manger après le retrait de la vésicule biliaire peut vous aider à éviter de nombreux effets secondaires de la chirurgie de la vésicule biliaire et à perdre du poids en même temps.

Par exemple, le régime de la vésicule biliaire comprend des options alimentaires saines qui peuvent entraîner une perte de poids progressive et saine. Qu’est-ce que c’est?

  • Manger des aliments contenant moins de matières grasses
  • Profiter de plus petites portions de repas fréquemment tout au long de la journée
  • Changement dans vos habitudes alimentaires

Comment gérer son poids après une chirurgie de la vésicule biliaire

La plupart des gens constatent qu’avec le temps, leur système de digestion revient à la normale et qu’ils subissent progressivement moins d’effets secondaires digestifs lors de l’ablation de la vésicule biliaire.

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Cependant, si vous avez subi une chirurgie de la vésicule biliaire en raison d’un excès de poids, il est important de ne pas revenir aux «anciennes habitudes alimentaires». Voici quelques-uns des meilleurs conseils de saine alimentation pour garder votre digestion saine:

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  • Manger des aliments à grains entiers comme les pâtes complètes, le riz brun, le sarrasin et le pain complet.
  • Augmenter la quantité de fruits et légumes dans votre alimentation.
  • Réduire la viande rouge et inclure le poisson, la volaille et la viande maigre dans votre alimentation.

Pouvez-vous prendre du poids après le retrait de la vésicule biliaire?

Pour certaines personnes, la prise de poids après une chirurgie de la vésicule biliaire est une grosse complication à gérer. Certaines recherches suggèrent que la prise de poids est un problème courant après une ablation de la vésicule biliaire.

Par exemple, l’ Irish Journal of Medical Science a rendu compte d’une étude montrant que les femmes ont tendance à prendre plus de poids que les hommes après une cholécystectomie. Même s’ils ont respecté le régime alimentaire recommandé pour les calculs biliaires faibles en gras, leur indice de masse corporelle a augmenté d’environ 2 points. 18

Une étude en Chine a révélé que l’ablation de la vésicule biliaire peut augmenter le risque de syndrome métabolique. Certains rapports indiquent que plus de 60% des personnes post-cholécystectomie ont du mal à prendre du poids après la procédure. 19

Régime après chirurgie de la vésicule biliaire (régime post-cholécystectomie)

Si vous voulez éviter les complications à court et à long terme après une cholécystectomie, les médecins de la Cleveland Clinic recommandent ce qui suit: 20

Consommez des aliments riches en fibres . Après votre procédure de vésicule biliaire, introduisez progressivement des aliments riches en fibres dans votre alimentation. Cela contribuera à améliorer la santé de votre système digestif et à mettre moins de pression sur vos intestins.

Évitez les aliments gras . Dans les quelques semaines qui suivent le retrait de votre vésicule biliaire, évitez de consommer des aliments gras pour éviter la diarrhée et les troubles digestifs. C’est également une habitude saine de continuer pendant de nombreuses années après votre opération de la vésicule biliaire pour éviter toute complication à long terme.

Choisissez des produits laitiers faibles en gras . Si vous êtes intolérant au lactose , découvrez quelques-unes de ces excellentes alternatives aux produits laitiers qui sont de bonnes sources de calcium.

Mangez fréquemment de plus petites portions . Manger de plus petites portions tout au long de la journée peut aider à prévenir les effets secondaires de la cholécystectomie et peut également être une raison pour perdre du poids après une cholécystectomie.

Tenez un journal alimentaire . Garder une trace de ce que vous mangez et de tout symptôme digestif après une ablation de la vésicule biliaire peut aider à repérer les aliments déclencheurs. Cela aidera à éviter les aliments qui causent de la diarrhée ou des maux d’estomac après avoir consommé un repas .

Extrait de feuille d’artichaut

Pour aider à prévenir les complications de la cholécystectomie à long terme, prenez régulièrement des suppléments de feuilles d’artichaut pour améliorer la santé de votre foie.

Une recherche publiée dans la revue Monaldi Archives for Chest Disease a révélé que les extraits de feuilles d’artichaut ont un effet bénéfique sur la fonction biliaire. La feuille d’artichaut a des effets cholérétiques qui stimulent la production de bile et peuvent améliorer la digestion. Il existe également des preuves suggérant que l’ artichaut aide à prévenir les maladies cardiovasculaires . 21

Si vous êtes sujet aux attaques de la vésicule biliaire, la prise d’extrait de feuilles d’artichaut peut aider à se débarrasser naturellement des calculs biliaires et à éviter la nécessité d’une chirurgie de la vésicule biliaire.

Vous pouvez trouver des informations plus détaillées sur les aliments à manger et les aliments à éviter dans mon article « Meilleur régime après un retrait de la vésicule biliaire (cholécystectomie) ».

Quand consulter un médecin

Les techniques chirurgicales modernes signifient que les complications graves de l’ablation de la vésicule biliaire sont assez rares. Les procédures de cholécystectomie laparoscopique sont peu invasives et entraînent moins de risques que la chirurgie de la vésicule biliaire ouverte.

Cependant, si vous remarquez des complications après votre chirurgie de la vésicule biliaire, vous devez contacter votre médecin. Les médecins de l’American College of Surgeons conseillent de consulter votre médecin si vous souffrez des complications suivantes de la cholécystectomie: 22

  • Des douleurs abdominales sévères persistent pendant plusieurs jours après le retrait de la vésicule biliaire.
  • Après la cholécystectomie, vous ressentez fréquemment des nausées et des vomissements continus.
  • Vous avez des signes d’infection comme de la fièvre, des rougeurs autour de la plaie et un drainage du pus.
  • Gonflement anormal de votre abdomen.
  • Vous ne pouvez pas passer de selles pendant 2 ou 3 jours après votre opération de la vésicule biliaire.

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