Eczéma Dyshidrotique ou Pompholyx : Causes, Facteurs de Risque, Signes, Symptômes, Investigations, Traitement, Remèdes Maison, Prévention

L’eczéma dyshidrotique (dyshidrose/pompholyx) est une affection cutanée rare caractérisée par de petites cloques remplies de liquide se développant sur les paumes et sur les côtés latéraux des doigts. Parfois, cette condition peut également affecter la plante des pieds. Ces cloques provoquent des démangeaisons intenses chez le patient et elles peuvent durer environ trois semaines après, puis elles commencent à se dessécher, entraînant une peau squameuse. Les cloques de l’eczéma dyshidrotique ont tendance à se reproduire et parfois elles peuvent réapparaître avant que les cloques précédentes/anciennes ne soient complètement résolues.

Le traitement comprend des onguents et des crèmes topiques à appliquer sur la peau affectée. Des corticostéroïdes oraux peuvent être prescrits dans les cas graves.

La cause de l’eczéma dyshidrotique n’est pas connue. Elle peut survenir en même temps que d’autres maladies cutanées similaires, telles que la dermatite atopique ; ou il peut également être vu avec des conditions allergiques, comme le rhume des foins. Les patients souffrant d’ allergies nasales peuvent avoir des éruptions cutanées saisonnières.

Facteurs de risque de l’eczéma dyshidrotique ou du pompholyx

  • Le stress augmente fortement le risque de développer un eczéma dyshidrotique.
  • L’exposition à des métaux tels que le cobalt, le chrome et le nickel peut déclencher l’eczéma dyshidrotique ou le Pompholyx.
  • Les personnes qui ont la peau sensible courent un risque plus élevé de souffrir d’eczéma dyshidrotique ou de Pompholyx.
  • Les patients qui souffrent déjà d’autres affections cutanées, telles que l’eczéma atopique, peuvent développer un eczéma dyshidrotique ou Pompholyx.

Signes et symptômes de l’eczéma dyshidrotique ou du Pompholyx

  • Les cloques apparaissent généralement sur les paumes et sur les côtés latéraux des doigts.
  • La plante des pieds peut également être impliquée.
  • Les cloques sont assez petites et se développent généralement en grappes ressemblant à du tapioca.
  • Dans l’eczéma dyshidrotique sévère ou Pompholyx, les petites cloques fusionnent et forment des cloques plus grandes.
  • Le patient éprouve des démangeaisons intenses et parfois des douleurs dans la région touchée.
  • Une fois les cloques sèches, elles s’écaillent au bout de 3 semaines environ, révélant une peau rouge et mate en dessous.
  • L’eczéma dyshidrotique ou Pompholyx a tendance à se reproduire assez régulièrement.

Enquêtes pour l’eczéma dyshidrotique ou Pompholyx

L’examen physique est suffisant pour diagnostiquer l’eczéma dyshidrotique ou le Pompholyx. Il n’y a pas de tests spécifiques pour confirmer le diagnostic d’eczéma dyshidrotique; cependant, des tests peuvent être effectués pour exclure d’autres affections cutanées présentant des symptômes similaires. Par exemple, le grattage de la peau peut être prélevé et testé pour rechercher un champignon qui cause le pied d’athlète .

Traitement de l’eczéma dyshidrotique ou du Pompholyx

Le traitement dépend de la gravité de l’eczéma dyshidrotique ou du pompholyx et comprend :

  • Les crèmes et onguents corticostéroïdes topiques de haute puissance aident à la résolution des cloques. Après l’application, la région affectée peut être enveloppée dans du plastique pour augmenter l’absorption du médicament.
  • L’application de compresses humides aide également à l’absorption de la crème / pommade corticostéroïde.
  • Pour les cas graves, des corticostéroïdes comme la prednisone peuvent être prescrits ; cependant, leur utilisation à long terme a des effets secondaires graves.
  • La photothérapie où la région affectée est exposée à la lumière UV peut également aider.
  • Les immunomodulateurs topiques, tels que le pimécrolimus et le tacrolimus, sont également bénéfiques et sans les effets secondaires nocifs des corticostéroïdes . Cependant, ces médicaments ont tendance à augmenter le risque d’infections cutanées.
  • Certains médecins recommandent des injections de toxine botulique pour les cas graves d’eczéma dyshidrotique. Cependant, il s’agit d’un tout nouveau traitement et il n’est pas aussi largement utilisé.

Remèdes à la maison et prévention pour l’eczéma dyshidrotique ou Pompholyx

  • L’application de compresses humides et fraîches sur la région touchée peut aider à soulager les démangeaisons.
  • Les antihistaminiques en vente libre tels que Benadryl, Alavert et Claritin aident à soulager les démangeaisons.
  • Les zones touchées peuvent être trempées dans de l’hamamélis pour favoriser le processus de guérison.
  • Le stress peut aggraver les démangeaisons. Il est donc fortement recommandé au patient de réduire son niveau de stress.
  • Le patient doit essayer d’éviter l’exposition à des métaux comme le nickel et le chrome pour prévenir l’eczéma dyshidrotique.

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