Douleur aux côtes – causes et autres symptômes

Pourquoi les côtes font-elles mal?

La douleur des côtes peut survenir pour plusieurs des mêmes raisons que la douleur ailleurs dans le corps. Bien que les os soient durs et résistants, ils peuvent également être blessés de diverses manières, même s’ils ne sont pas fracturés. Cela peut entraîner de la douleur. Habituellement, la douleur est ressentie sur la côte touchée et la pression peut l’aggraver (sensibilité). Cependant, il n’est pas toujours possible d’identifier la douleur émanant des côtes.

 

Faisant partie de la paroi thoracique, les côtes se trouvent sous des structures de surface telles que la peau, les muscles, les tendons, les ligaments et le fascia, ainsi que des structures voisines telles que les cartilages costaux et le sternum (sternum). En ce qui concerne le sternum, se référer à la douleur au sternum . Dans les cas plus légers, la douleur peut être due à des ecchymoses à la paroi thoracique et à une blessure aux côtes, tandis que dans les cas graves, la côte peut être fracturée.

Autres symptômes

La douleur aux côtes est un symptôme. Son intensité peut varier d’une sensibilité mineure à une douleur atroce. La sensibilité est l’endroit où la douleur n’est ressentie que lors d’une pression directe sur la partie affectée. La douleur aux côtes peut également être accompagnée d’autres symptômes tels que:

  • Douleur lors de la respiration
  • Difficulté et douleur lors du déplacement des bras
  • Douleur à la poitrine, aux épaules et / ou au dos
  • Ecchymose sur la paroi thoracique

Il peut y avoir une foule d’autres signes et symptômes. Certains peuvent être généralisés et non spécifiques comme une fièvre dans une infection des côtes. D’autres signes et symptômes peuvent être dus à d’autres conditions qui n’impliquent pas les côtes mais qui sont confondues avec des douleurs aux côtes. Par exemple, des nausées peuvent survenir avec un reflux acide accompagné de douleurs thoraciques (brûlures d’estomac).

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La douleur peut être référée, où elle commence ailleurs dans le corps mais se fait sentir au niveau de la côte. Une autre possibilité est le rayonnement où la douleur provient d’un autre site mais s’étend aux côtes.

 

AVERTISSEMENT : Toute douleur thoracique associée à des difficultés respiratoires ou un essoufflement, des crachats de sang et / ou des étourdissements / étourdissements doit être immédiatement évaluée par un professionnel de la santé. Cela pourrait être une maladie grave et potentiellement mortelle comme une crise cardiaque. Les personnes qui présentent un risque élevé de crise cardiaque ou d’autres conditions graves pouvant être confondues avec des douleurs aux côtes doivent être prudentes et toujours consulter un médecin, même si la douleur est mineure.

Causes de la douleur aux côtes

Il y a 12 paires de côtes dans le corps humain. Ces côtes se connectent aux vertèbres à l’arrière et au sternum à l’avant, soit directement soit indirectement par les cartilages costaux. Les deux dernières côtes de chaque côté ne se connectent pas aux cartilages costaux et sont connues sous le nom de côtes flottantes. Entre les côtes se trouvent les muscles intercostaux, les nerfs et les vaisseaux sanguins.

Les côtes fournissent un cadre pour la cavité thoracique et protègent également les organes vitaux tels que les poumons et le cœur. Des blessures graves aux côtes peuvent compromettre les organes internes et même mettre la vie en danger. Cependant, il est important de noter qu’il existe de nombreux autres organes et structures situés à proximité des côtes. Par conséquent, ce qui semble être une douleur aux côtes peut être une douleur qui ne provient pas réellement des côtes.

 

Traumatisme de la paroi thoracique

Le traumatisme de la paroi thoracique est un type courant de blessure souvent observé avec les sports de contact, les accidents de la route et les agressions, ainsi que d’autres formes de traumatisme contondant et brutal. L’étendue de la blessure dépend de la gravité du traumatisme. Dans ces cas, la côte n’est généralement pas blessée isolément. Les muscles, tendons, ligaments, fascias, graisse sous-cutanée et peau environnants sont également affectés.

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Costochondrite

La costochondrite 2 est une condition où les cartilages costaux sont enflammés. Ces cartilages relient les côtes au sternum. Il existe un certain nombre de raisons différentes pour lesquelles les cartilages costaux peuvent être enflammés, notamment la tension, les traumatismes et des conditions telles que la fibromyalgie dont la cause exacte n’est pas claire. La tension peut être liée à la levée de poids lourds, à une respiration profonde et difficile ainsi qu’à la toux.

Côtes fracturées

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La côte est un os relativement mince et peut facilement être fracturée avec une force suffisante sur la paroi thoracique. Une fissure peut se produire sur la côte ou elle peut se casser. Dans les cas graves, l’extrémité cassée peut pénétrer dans la paroi thoracique et faire saillie à travers celle-ci. De même, il peut percer des organes internes comme le poumon. Outre la force externe, les côtes peuvent également se fracturer avec une toux excessive et sévère.

Coffre à fléaux

Une poitrine de fléau est une condition qui survient avec des fractures des côtes. Dans un coffre à fléaux, il y a de multiples ruptures dans une côte ou des côtes adjacentes permettant ainsi à un segment de la paroi thoracique de se déplacer indépendamment du reste de la paroi thoracique. Il peut s’agir d’une maladie potentiellement mortelle et un traitement médical rapide est nécessaire. La fracture peut également impliquer le sternum (sternum).

Infection osseuse

L’ostéomyélite est une infection de l’os. Comme pour tout os, la côte peut également être infectée. La plupart du temps, l’infection est due à des bactéries. Ces microbes sont généralement introduits à partir de l’environnement externe lorsque la peau est percée et que l’os est ensuite inoculé avec les bactéries. Cependant, l’infection peut également atteindre l’os à l’intérieur lorsqu’elle se propage à partir d’un autre site, soit par propagation directe, par le système lymphatique ou par la circulation sanguine.

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Cancer des os

Le cancer des os est l’endroit où une tumeur maligne se développe dans la côte. Il peut provenir de la côte (cancer primaire) ou il peut survenir ailleurs et se propager ensuite à la côte. Cette propagation est connue sous le nom de métastase. Il peut se produire avec une propagation directe où le cancer d’un organe voisin se propage à la côte, ou via la circulation sanguine ou le système lymphatique. Les côtes, ainsi que la colonne vertébrale et le bassin (os de la hanche), sont les sites les plus fréquemment touchés dans les métastases osseuses.

Autres causes

Il est important de considérer les conditions qui peuvent être confondues avec des douleurs aux côtes. Ceci comprend:

  • Zona
  • Angine de poitrine – douleur cardiaque
  • Crise cardiaque (infarctus du myocarde)
  • Péricardite
  • Pneumonie – infection pulmonaire
  • Pleuritis
  • L’oesophagite
  • Reflux gastro-œsophagien (RGO)
  • Gastrite
  • Ulcères gastroduodénaux
  • Pancréatite
  • Calculs biliaires
  • Bronchite
  • Cancer du poumon

Ce ne sont que quelques-unes des conditions possibles pour lesquelles je suis confondu avec une douleur aux côtes. Parfois, un nerf pincé dans le dos peut causer de la douleur le long du trajet d’une côte, mais l’os lui-même n’est pas affecté. Au lieu de cela, la douleur provient du nerf comprimé.

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