Douleur au flanc : causes, symptômes, diagnostic et traitement

Qu’est-ce que la douleur au flanc ?

La douleur au flanc est une douleur dans un ou les deux côtés de l’abdomen. Certaines blessures, maladies et infections peuvent provoquer des douleurs dans les flancs.

La douleur au flanc peut varier de légère à sévère – il peut s’agir d’une douleur sourde ou aiguë. Cela peut aller et venir. C’est généralement pire d’un côté. Mais cela peut se produire sur les deux flancs.

Où se situent les flancs ?

Vos flancs sont les zones situées sur les côtés et à l’arrière de votre abdomen, entre vos côtes inférieures et vos hanches.

Quelle est la fréquence des douleurs au flanc ?

Les douleurs au flanc sont très courantes. La plupart des gens ressentent des douleurs au flanc à un moment donné de leur vie. Ce n’est généralement pas une source de préoccupation. Mais c’est une bonne idée de consulter un professionnel de la santé si vous ressentez une douleur intense au flanc qui dure plus de quelques jours.

Qu’est-ce que cela signifie lorsque vous avez mal au flanc ?

Une douleur dans les flancs signifie généralement que vous avez subi une blessure ou que vous souffrez d’une affection ou d’une maladie. Les causes les plus courantes de douleur au flanc comprennent :

• Obstructions dans votre système urinaire, telles que des calculs rénaux ou urétéraux.
• Infections des voies urinaires (IVU), y compris une infection rénale.
• Problèmes de dos, notamment arthrite, spasmes musculaires, colonne vertébrale fracturée, hernie discale et nerf pincé.
• Maladies, notamment les maladies du foie, les maladies de la vésicule biliaire, le cancer du rein, les maladies dégénératives des disques et les maladies de l’artère rénale.
• Zona.
• Anévrisme de l’aorte abdominale.

Quels organes peuvent provoquer des douleurs au flanc ?

Les affections qui affectent les organes suivants peuvent provoquer des douleurs au flanc :

• Rognons.
• Foie.
• Vessie urinaire.
• Vésicule biliaire.
• Pancréas.

La douleur au flanc peut-elle être musculaire ?

Oui, les tensions musculaires (muscles tirés) provoquent généralement des douleurs au flanc. Les muscles du dos tendus peuvent provoquer des maux de dos, qui peuvent irradier loin de vos muscles et affecter vos flancs. Les muscles du dos tendus sont fréquents si vous faites du sport ou si vous vous entraînez beaucoup.

Comment un médecin déterminera-t-il la cause de ma douleur au flanc ?

Un professionnel de la santé examinera vos antécédents médicaux et effectuera un examen physique. Ils peuvent poser des questions telles que :

• Avez-vous des douleurs au flanc gauche, au flanc droit ou des douleurs dans les deux flancs ?
• Où exactement ressentez-vous de la douleur ?
• La douleur s’améliore-t-elle ou s’aggrave-t-elle lors de certaines activités ?
• Avez-vous d’autres symptômes en plus des douleurs au flanc ?

Un prestataire peut prescrire plusieurs tests pour aider à diagnostiquer la cause de votre douleur au flanc. Ces tests peuvent inclure :

• Panel métabolique de base (BMP). Un BMP est un type de test sanguin qui permet de déterminer si vos reins fonctionnent correctement.
• Formule sanguine complète (CBC) et analyse d’urine. Ces tests aident à déterminer le fonctionnement de vos organes et à détecter les signes d’infection, de cancer et d’autres maladies.
• Tests d’imagerie. Une tomodensitométrie (TDM) ou une échographie peuvent aider à diagnostiquer les calculs rénaux et à déterminer leur taille et leur forme. Une radiographie de la colonne vertébrale ou une imagerie par résonance magnétique (IRM) peut montrer des images détaillées de blessures ou d’anomalies de votre colonne vertébrale.
• Cystoscopie. Un prestataire insère un petit tube avec une lumière et une caméra à une extrémité (cystoscope) dans votre urètre pour examiner l’intérieur de votre vessie et diagnostiquer les problèmes de votre système urinaire inférieur.

Comment traite-t-on la douleur au flanc ?

Le traitement dépend de la cause de votre douleur au flanc. Un professionnel de la santé peut recommander :

• Repos et analgésiques pour traiter une entorse ou une foulure au dos.
• Antibiotiques pour traiter une infection.
• Boire plus d’eau ou une lithotripsie extracorporelle par ondes de choc pour aider à éliminer un calcul rénal ou subir une procédure mini-invasive telle qu’une urétéroscopie pour éliminer un calcul.
• Chimiothérapie, radiothérapie ou chirurgie pour traiter le cancer.

Comment soulager les douleurs musculaires du flanc ?

Vous pouvez aider à soulager les douleurs musculaires de votre flanc avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) en vente libre ou des analgésiques sur ordonnance (analgésiques). Tout le monde ne peut pas prendre d’AINS, c’est donc une bonne idée de parler à un professionnel de la santé avant de prendre des médicaments. Si vous avez des antécédents de maladie rénale, vous devez éviter les analgésiques anti-inflammatoires en vente libre, notamment l’aspirine (Bayer®), l’ibuprofène (Advil®, Motrin®) et le naproxène (Aleve®).

Les étirements, l’exercice et la physiothérapie peuvent également renforcer les muscles de votre colonne vertébrale et vous aider à éviter une autre blessure.

Peut-on prévenir les douleurs au flanc ?

Vous ne pourrez peut-être pas prévenir toutes les causes de douleur au flanc. Mais vous pouvez réduire votre risque de problèmes rénaux, de blessures et de maladies en :

• Rester hydraté et maintenir de bonnes habitudes alimentaires. Vous pouvez réduire votre risque de développer des calculs rénaux en buvant beaucoup d’eau, en buvant de l’alcool avec modération et en évitant les aliments riches en sodium (sel).
• Maintenez un poids qui est sain pour vous. Une activité physique régulière et des étirements aident à maintenir votre indice de masse corporelle (IMC) en dessous de 30. Le surpoids/l’obésité augmente votre risque de développer des calculs rénaux. Cela exerce également une pression sur votre colonne vertébrale et vous rend plus vulnérable aux blessures qui provoquent des douleurs au flanc.
• Prenez soin de votre système urinaire. Vous pouvez réduire le risque que des bactéries pénètrent dans votre système urinaire et provoquent une infection urinaire en faisant toujours pipi immédiatement après un rapport sexuel. Si vous avez un vagin, assurez-vous de l’essuyer de l’avant vers l’arrière après être allé aux toilettes. C’est aussi une bonne idée d’aller aux toilettes dès que vous en ressentez le besoin. Retenir votre pipi augmente votre risque de développer une infection.
• Consulter un professionnel de la santé. Restez à jour sur les vaccins (y compris le vaccin contre le zona). Planifiez des dépistages réguliers du cancer et d’autres maladies. Discutez avec un prestataire de la façon de réduire votre risque de problèmes rénaux.

Quand la douleur au flanc doit-elle être traitée par un professionnel de la santé ?

Contactez un professionnel de la santé si vous ressentez une douleur au flanc :

• Ne disparaît pas après environ une journée ou disparaît et revient.
• Est grave ou apparaît soudainement.
• Il vous est difficile de réaliser vos activités quotidiennes.

Une douleur au flanc qui survient avec d’autres symptômes peut être le signe d’un problème de santé grave. Appelez immédiatement un prestataire si vous ressentez une douleur au flanc et :

• Du sang dans votre pipi (hématurie).
• Douleur ou sensation de brûlure lorsque vous urinez (dysurie).
• Diarrhée, constipation ou ballonnements.
• Fièvre, frissons ou étourdissements.
• Faire pipi plus que d’habitude (urgence).
• Maux de tête.
• Nausées et vomissements.
• Éruption cutanée (dermatite de contact).

Comment savoir si j’ai des douleurs au flanc, aux muscles ou aux reins ?

Une tension musculaire peut provoquer des douleurs au flanc. Vos reins se trouvent généralement sous votre cage thoracique, derrière votre ventre. La plupart des gens en ont un de chaque côté de la colonne vertébrale. Vous ressentez généralement une douleur rénale d’un côté. Une tension musculaire qui provoque des douleurs au flanc s’aggrave souvent avec certains mouvements, comme se pencher, se tordre, soulever des poids lourds, rire ou éternuer. Les douleurs rénales ne s’aggravent généralement pas avec les mouvements.

Quels sont les symptômes de la douleur musculo-squelettique au flanc ?

Les douleurs au flanc liées aux muscles et au squelette (douleur musculo-squelettique au flanc) ressemblent généralement davantage à une douleur sourde. Cela s’aggrave souvent lorsque vous effectuez des mouvements spécifiques ou appliquez une pression sur la zone.