Douleur au-dessus des seins (droite et gauche) – causes et symptômes

La douleur n’importe où sur la poitrine est une source de préoccupation et doit toujours être prise au sérieux. Deux organes vitaux, à savoir le cœur et les poumons, sont situés dans la poitrine. Par conséquent, la douleur dans la poitrine peut être due à une maladie pulmonaire ou cardiaque qui peut être mortelle. Cependant, la douleur thoracique n’est pas toujours un symptôme mettant la vie en danger. Parfois, même une douleur thoracique sévère peut être due à des conditions non létales comme le reflux acide.

Douleur thoracique autour des seins

Identifier l’emplacement exact de la douleur thoracique est utile pour diagnostiquer une cause. Le type de douleur et d’autres symptômes peuvent également être utiles mais parfois trompeurs. Par exemple, une douleur thoracique brûlante est généralement associée à une tension musculaire thoracique si elle est en surface ou à un reflux acide (brûlures d’estomac) si elle est ressentie à l’intérieur. Il y a des cas où ce n’est pas le cas et les douleurs thoraciques de crise cardiaque peuvent être de nature brûlante et donc confondues avec des brûlures d’estomac dues au reflux acide.

 

Il n’est pas rare d’utiliser les seins comme point de repère lors de l’évaluation des douleurs thoraciques. La douleur peut être entre les seins ( douleur de clivage ), sous les seins, dans ou derrière le sein et il peut y avoir un pan de poitrine au-dessus des seins. Cependant, il peut y avoir un certain degré de variation lors de l’utilisation du sein comme point de repère. Cela est plus susceptible d’être un problème pour les femmes en raison de la différence significative de la taille des seins entre les individus.

Organes au-dessus du sein

Sur la surface au-dessus du sein se trouve:

  • Peau et graisse sous-cutanée
  • Muscles et tendons
  • Fascia
  • Ligaments
  • Travers de porc
  • Clavicule (os de l’épaule)

Plus profondément, dans la cavité thoracique se trouve:

  • Pleura (doublure autour des poumons)
  • Poumons

Le péricarde (doublure autour du cœur), le cœur et les grands vaisseaux sanguins, l’œsophage (pipe alimentaire) et d’autres structures majeures comme le tronc sympathique comme plus vers le centre de la poitrine.

Causes de la douleur au-dessus du sein

Les causes de la douleur au-dessus du sein peuvent être dues à un problème de l’un des organes et structures mentionnés ci-dessus. Nous pouvons diviser les causes de la paroi thoracique en surface aux organes internes comme le cœur et les poumons dans la cavité thoracique.

Cependant, il est important de noter que le sein lui-même peut être la source de la douleur, même si la douleur est ressentie au-dessus. Certaines des causes les plus probables de douleur thoracique au-dessus du sein ont été discutées en détail ci-dessous, mais diverses autres conditions doivent également être prises en considération.

Consultez toujours un médecin au sujet de la douleur thoracique, indépendamment de son emplacement exact ou de sa nature. Les douleurs thoraciques qui surviennent avec des difficultés respiratoires, des étourdissements et de la confusion nécessitent des soins médicaux d’urgence. L’un des types de douleurs thoraciques les plus courants, les brûlures d’estomac, ne se produit avec aucun de ces symptômes. De plus, les brûlures d’estomac sont généralement centrales (centre de la poitrine) plutôt que de se présenter comme une douleur thoracique latérale ou une douleur au-dessus des seins.

Paroi thoracique

La paroi thoracique est composée de la peau en surface, de la graisse sous la peau, du tissu conjonctif, des muscles, des tendons, des ligaments, des cartilages, des articulations et des os. Les vaisseaux sanguins et les nerfs coulent également dans la paroi thoracique.

  • Traumatisme : une blessure à la paroi thoracique est l’une des principales causes de douleur superficielle. La douleur se situe généralement au site de la blessure. Tout traumatisme, comme un coup à la poitrine au-dessus du sein, sera donc responsable de la douleur au-dessus du sein. Les fractures des côtes et de la clavicule (clavicule) peuvent être certaines des conséquences les plus graves et les plus douloureuses des blessures à la paroi thoracique.
  • Tension musculaire : Les muscles pectoraux sont les plus gros muscles de la paroi thoracique situés au-dessus, derrière et en dessous des seins. Ce muscle peut être sollicité par une hyperactivité ou un effort impliquant généralement certains mouvements des bras. Cela peut provoquer des douleurs musculaires autour du sein.
  • Costochondrite : L’inflammation des articulations entre les côtes et le sternum, y compris le cartilage entre ces os, est connue sous le nom de costochondrite. Elle provoque généralement une douleur au centre de la poitrine ( douleur au sternum ).
  • Bardeaux : la réactivation du virus de la varicelle peut provoquer une inflammation de la peau et des tissus sous-jacents, en particulier des nerfs, pouvant entraîner des cloques douloureuses et des éruptions cutanées. La poitrine est souvent affectée au site et elle a tendance à se produire dans certaines bandes (dermatomes).

En savoir plus sur la douleur de la paroi thoracique .

SYMPTÔMES

  • Éruption cutanée, rougeur, ecchymose et / ou déformation sur la paroi thoracique.
  • Douleur avec inhalation profonde.
  • Douleur lors du déplacement des bras.
  • Tendresse de certaines parties de la paroi thoracique.

Les seins

Les seins font techniquement partie de la paroi thoracique. Cependant, il existe une variété d’affections mammaires qui peuvent provoquer des douleurs thoraciques. Normalement, cette douleur est dans le sein lui-même, mais elle peut également s’étendre au-dessus, en dessous ou de chaque côté du sein. Ces causes peuvent varier de la mammite (infection du sein), des kystes mammaires, des tumeurs bénignes du sein et même le cancer du sein.

En savoir plus sur la douleur mammaire .

SYMPTÔMES

  • Sécrétion ou écoulement mammaire
  • Poitrine élargie
  • Déformation du mamelon
  • Éruption cutanée
  • Morceaux mammaires
  • Gonflement des ganglions lymphatiques des aisselles

Poumons

Les poumons sont les plus gros organes de la cavité thoracique. Toute maladie ou trouble des poumons, en particulier lorsque les parties supérieures des poumons sont impliquées, peut expliquer les douleurs thoraciques au-dessus des seins. De même, les maladies de la muqueuse autour des poumons (plèvre) peuvent également être à l’origine de douleurs.

  • Pleurite : également connue sous le nom de pleurésie, il s’agit d’une inflammation de la plèvre qui entoure les poumons. Elle est plus susceptible de se produire en raison d’infections ou de lésions de la plèvre qui sont principalement observées avec un traumatisme, comme une intervention chirurgicale.
  • Bronchite : l’inflammation des tubes transportant l’air dans et hors des poumons peut être responsable de douleurs thoraciques au-dessus du sein. Souvent, cette douleur peut être au centre de la poitrine, mais l’arbre bronchique se prolonge profondément dans les poumons
  • Pneumonie : le poumon lui-même peut devenir enflammé et c’est ce qu’on appelle la pneumonie. La plupart du temps, elle résulte d’infections, notamment virales ou bactériennes. Cela inclut des conditions comme la tuberculose pulmonaire (tuberculose). Les bronches peuvent également être impliquées, ce que l’on appelle collectivement la bronchopneumonie.
  • Pneumonie chimique : il s’agit d’une inflammation des poumons provoquée par l’exposition à certains produits chimiques. Il est plus susceptible de se produire avec l’inhalation de fumées de fumée, de chlore de piscine, de gradins et de nettoyeurs de drains ainsi que des pesticides, certaines huiles et poussières agricoles. L’acide gastrique peut également être responsable du vomissement ou du reflux qui pénètre dans les poumons ( pneumonie par aspiration ).
  • Cancer du poumon : Une tumeur maligne du poumon et / ou de parties de l’arbre bronchique peut également provoquer des douleurs thoraciques. La douleur a tendance à être la plus intense dans la partie du poumon où se trouve la tumeur. Les fumeurs de tabac et ceux exposés à la fumée secondaire sont plus à risque de cancer du poumon.

SYMPTÔMES

  • Difficulté à respirer
  • Bruits respiratoires anormaux
  • Toux
  • Crachats (mucus) et flegme sanglant
  • De faibles niveaux d’oxygène dans le sang

Vaisseaux cardiaques et sanguins

Bien que la majeure partie du cœur soit située plus centralement alors que les seins sont vers les côtés de la poitrine (latéraux), parfois la douleur au-dessus du sein est due à des problèmes cardiaques ou à l’état des grands vaisseaux sanguins.

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  • Péricardite : l’inflammation de la muqueuse autour du cœur est connue sous le nom de péricardite. Elle peut survenir lors d’infections ou de blessures, notamment une intervention chirurgicale dans la cavité thoracique. Parfois, certains médicaments peuvent également provoquer une péricardite.
  • Cardite : Un terme large pour l’inflammation de la paroi cardiaque est la cardite. Cela comprend l’inflammation de la couche musculaire (myocardite), de la couche interne du cœur (endocardite) ainsi que de la couche externe (péricardite). Les valves peuvent également être enflammées (valvulite).
  • Angine de poitrine et crise cardiaque : L’angine de poitrine et une crise cardiaque sont généralement dues à une maladie coronarienne. Les artères cardiaques rétrécies (coronaires) peuvent fournir suffisamment de sang à la paroi cardiaque et une partie du tissu peut être blessée ou il peut y avoir mort tissulaire.
  • Dissection aortique : La déchirure de la paroi interne de l’aorte est connue sous le nom de dissection aortique. La douleur peut s’étendre au-dessus du sein lorsque l’arc de l’aorte est affecté. Il est plus susceptible de se produire chez les personnes âgées ou lorsqu’il existe des maladies aortiques préexistantes comme un anévrisme aortique.

En savoir plus sur les douleurs cardiaques thoraciques .

SYMPTÔMES

  • Essoufflement
  • Étourdissements ou vertiges
  • Douleur thoracique avec / sans douleur au bras gauche ou douleur à la mâchoire
  • Confusion
  • Transpiration excessive
  • Perte de conscience

Douleur au-dessus du sein droit

La douleur au-dessus du sein droit peut être due à l’une des causes mentionnées ci-dessus, mais ne survient généralement pas avec des conditions cardiovasculaires (cœur et vaisseaux sanguins). Le cœur se situe au milieu de la poitrine et légèrement à gauche. Par conséquent, la douleur au-dessus du sein droit n’est généralement pas associée au cœur. Parfois, la douleur à l’épaule droite peut être causée par des problèmes distants, comme les calculs biliaires et d’autres types de maladies de la vésicule biliaire.

Douleur au-dessus du sein gauche

La douleur au-dessus du sein gauche peut également être causée par l’une des conditions mentionnées ci-dessus. Contrairement à la douleur au-dessus du sein droit, un problème cardiaque ou vasculaire peut également provoquer une douleur au-dessus du sein gauche. En fait, lorsque des douleurs surviennent dans cette région, il est important d’exclure le cœur comme cause possible, en particulier les personnes à haut risque de crise cardiaque et d’autres problèmes cardiaques.

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