Qu’est-ce que la nésidioblastose du pancréas et comment est-elle traitée ?

La nésidioblastose du pancréas est une affection dans laquelle l’insuline dans le sang devient élevée, entraînant une croissance anormale des tissus du pancréas. Au fur et à mesure que l’insuline contrôle la glycémie, avec une augmentation de l’insuline, le taux de glucose dans le sang diminue, c’est pourquoi cette condition est également appelée hypoglycémie hyperinsulinémique. Il existe de nombreux facteurs causant et affectant cette condition. Il est nécessaire de connaître les symptômes de la nésidioblastose du pancréas, ses causes et son traitement.

La nésidioblastose du pancréas entraîne un fonctionnement anormal des principaux organes et est principalement visible chez les enfants et parfois même les adultes. Le développement de cette condition se produit en raison de certains facteurs de risque qui doivent être connus. Ce trouble est également connu sous les noms suivants :

  • Syndrome d’hypoglycémie pancréatogène sans insulinome (SNISP)
  • Hyperplasie congénitale des îlots du pancréas
  • Hyperinsulinisme congénital dû à la nésidioblastose

Fonction du pancréas

Le pancréas est un organe important qui fait partie du tube digestif et est divisé en deux parties, à savoir le pancréas exocrine et le pancréas endocrinien. La fonction de la glande exocrine est de produire les enzymes digestives alors que le pancréas endocrinien entraîne la production d’hormones comme l’insuline, la somatostatine et le glucagon. Parmi ces hormones, l’insuline et le glucagon aident à contrôler la glycémie. La majorité des organes du pancréas sont formés à partir de glandes exocrines qui facilitent fondamentalement le processus de digestion dans le corps humain, conduisant ainsi à un meilleur métabolisme pour décomposer les substances alimentaires difficiles à digérer.

Le pancréas est un grand organe, qui est divisé en tête, corps et queue, et c’est par commodité que la fraternité médicale a établi cette division. La croissance des tumeurs est assez nocive pour le pancréas et doit être étudiée attentivement pour un diagnostic et un plan de traitement appropriés. La nésidioblastose du pancréas est une telle croissance du pancréas liée à un dysfonctionnement de l’insuline.

Causes de la nésidioblastose du pancréas

Il existe des causes majeures de nésidioblastose du pancréas, mais elles nécessitent plus de recherche et de clarté. Les chercheurs ont souligné que certaines causes de la nésidioblastose du pancréas peuvent être dues à des mutations causées par des problèmes génétiques affectant les cellules du pancréas. Deux voies qui conduisent au développement de la nésidioblastose du pancréas sont génétiques ou acquises en raison de certains facteurs incontrôlés.

L’augmentation de la taille du pancréas, qui est souvent due à la croissance tumorale, peut endommager l’organe. Lorsque le niveau d’insuline augmente dans le sang, cela conduit à une hyperplasie qui peut établir des bases pour le développement d’une croissance cancéreuse dans l’organe.

Certaines des causes de la nésidioblastose du pancréas peuvent être associées aux facteurs de risque suivants :

  • Syndrome de Zollinger-Ellison
  • Néoplasies endocriniennes multiples de types 1 et 2
  • Pontage gastrique
  • Fibrose kystique
  • Pancréatite chronique
  • Enfants qui ont des mères diabétiques
  • Syndrome de Beckwith-Wiedemann.

La nésidioblastose du pancréas peut être causée par les facteurs ci-dessus, mais un mode de vie sain peut réduire les risques de développement du cancer du pancréas.

Symptômes de la nésidioblastose du pancréas

Les symptômes de la nésidioblastose du pancréas sont très visibles par des douleurs abdominales fréquentes et des maux de dos persistants ou non. La fatigue peut survenir et s’accompagner de maux de tête. L’augmentation de la sensation de faim et de la soif avec une augmentation de la miction sont quelques-uns des symptômes courants de la nésidioblastose du pancréas. Des nausées et des vomissements peuvent également être présents avec une perte de poids et une faiblesse.

Les mains et les pieds peuvent devenir engourdis avec des douleurs corporelles constantes. Une personne souffrant de nésidioblastose subit une perte de poids inexplicable qui peut être une cause de problèmes. Les autres symptômes de la nésidioblastose du pancréas comprennent un faible taux de glucose dans le sang qui peut conduire à un état d’esprit confus entraînant de nombreux problèmes liés au mode de vie. La vue peut également devenir faible et une personne peut se sentir étourdie et confuse, une vision floue et cette condition peut également entraîner une perte de conscience.

Si ces symptômes dépassent un certain niveau, la personne peut se sentir très étourdie, ce qui peut même entraîner de graves lésions cérébrales.

Diagnostic de la nésidioblastose du pancréas

Le diagnostic de la nésidioblastose du pancréas se fait à l’aide de tests sanguins comportant des marqueurs tumoraux et des taux d’insuline, d’amylase et de glucose. Les études radiologiques comprennent l’échographie de l’abdomen, l’endoscopie, la tomodensitométrie et l’IRM de l’abdomen qui aident à détecter l’emplacement, la taille et l’étendue de la tumeur.

La procédure de diagnostic de la nésidioblastose du pancréas comprend certaines des techniques les plus récentes, notamment :

  • Scanner de tomographie par émission de positons (TEP)
  • Cholangiographie transhépatique percutanée (CTP)
  • Cholangio-pancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE)
  • Les procédures de diagnostic invasives comprennent la laparoscopie, la laparotomie et la biopsie tissulaire
  • Le diagnostic tissulaire peut être effectué par biopsie par aspiration à l’aiguille fine (FNA) et biopsie au trocart d’une tumeur pancréatique
  • Biopsie ouverte d’une tumeur pancréatique.

Comment traite-t-on la nésidioblastose du pancréas?

Le traitement de la nésidioblastose du pancréas est principalement basé sur les causes sous-jacentes et la gravité de la maladie. Cette condition peut être normale chez les nourrissons et seulement dans quelques cas, le traitement devient un must. Certains traitements de la nésidioblastose du pancréas comprennent des médicaments, une intervention chirurgicale et des examens de routine pour prévenir tout type de croissance cancéreuse dans l’organe.

Le traitement chirurgical de la nésidioblastose du pancréas comprend l’ablation partielle du pancréas, lorsque le foie s’agrandit, indiquant ainsi le stade initial de la croissance cancéreuse. Lorsque l’hyperplasie est diffuse, le pancréas peut être complètement retiré dans le cadre du traitement de la nésidioblastose du pancréas, afin d’empêcher la croissance de la tumeur. Si le traitement est retardé, la maladie peut être fatale, car la tumeur peut se développer et se propager à d’autres zones, dont le traitement peut ne pas être possible. Cependant, dans la plupart des cas, la chirurgie a montré de bons résultats dans le traitement de la nésidioblastose du pancréas.

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