Diabète, gonflement des jambes et des pieds des deux côtés avec engourdissement

Je suis une femme de 52 ans et j’ai récemment connu un gonflement persistant des deux jambes qui faisait mal au début, mais maintenant il y a un engourdissement. J’ai reçu un diagnostic de diabète vers l’âge de 45 ans et au cours des 3 dernières années, je prends de la metformine.

Je n’ai pas de plaies aux jambes ou quoi que ce soit de ce genre, mais j’ai remarqué que la peau de mes jambes était épaisse et lisse. Ma jambe droite semble être plus affectée, mais je suppose que c’est parce que c’est ma jambe dominante et que j’y mets plus de poids. Mes pieds sont également un gros problème car j’ai parfois du mal à mettre mes chaussures si elles sont très enflées.

 

Je suis un peu inquiet si cela est lié au diabète, car au début, il s’enflait juste pendant un jour ou deux, puis s’installait. Maintenant, le gonflement persiste. La dernière fois que j’ai ressenti un tel gonflement, c’était quand j’étais enceinte à l’âge de 38 ans. D’ailleurs, à ce moment-là, on m’a diagnostiqué un diabète de grossesse et je devais passer des tests de suivi du diabète après l’accouchement, ce que je n’ai pas fait .

Je crains que le diabète soit présent depuis beaucoup plus longtemps qu’on ne le pensait initialement et que ce gonflement des jambes pourrait être le premier signe d’une complication du diabète. J’admets que jusqu’à récemment, je refusais mon diabète et n’essayais pas de perdre du poids, de faire de l’exercice ou de maintenir une alimentation saine. Finalement, mon médecin a décidé de me mettre sous metformine après que des tests consécutifs d’A1C aient révélé des niveaux de sucre incontrôlés.

Je n’ignore pas la maladie mais je me suis comporté de manière assez stupide dans le passé et j’ai maintenant commencé à changer mes habitudes alimentaires. Pensez-vous que si ce gonflement est lié au diabète, il diminuera une fois que je maîtriserai ma glycémie? Pouvez-vous me donner quelques conseils sur ce que je devrais commencer à faire à ce stade pour inverser toute complication à ce stade.


Cette question a été publiée sous l’article Jambe enflée et gonflement des pieds .

Toute réponse de l’équipe Health Hype ne constitue pas une consultation médicale et les conseils doivent être considérés uniquement comme un guide. Consultez toujours votre médecin avant d’apporter des modifications à votre programme de traitement actuel. Les informations fournies dans cet article ne constituent pas une ressource faisant autorité sur le sujet et visent uniquement à guider le lecteur en fonction des questions posées et des informations fournies.


Le Dr Chris a répondu:

Votre gonflement des jambes peut très probablement être lié à votre diabète, mais il est important d’en parler d’abord à votre médecin et d’exclure d’autres conditions comme l’insuffisance cardiaque qui nécessitent une attention immédiate.

Une préoccupation majeure avec le diabète incontrôlé et le gonflement bilatéral des jambes est qu’il peut être dû à des complications rénales du diabète (néphropathie diabétique). Si vous ressentez une rétention d’eau et de sel en raison de lésions rénales dues à votre diabète, cela est de nature grave. Encore une fois, seul votre médecin peut le confirmer ou l’exclure et vous pourriez avoir besoin de tests sanguins et urinaires qui indiqueront la présence de protéines dans l’urine ou des taux anormaux d’urée et d’électrolytes dans le sang.

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S’il est lié au rein, vous aurez besoin de soins médicaux spécialisés pour vous assurer que la maladie ne progresse pas vers une insuffisance rénale. En fonction de l’étendue des lésions rénales, le cas échéant, votre médecin devra peut-être également envisager des traitements de dialyse pour «nettoyer» le sang.

L’engourdissement des jambes est également préoccupant. Cela pourrait être lié au gonflement qui exerce une pression sur les nerfs de votre jambe et s’atténuera une fois que le gonflement diminue. Cependant, il pourrait également s’agir d’une neuropathie diabétique qui est une lésion nerveuse résultant d’un diabète incontrôlé. Reportez-vous à l’article sur l’ engourdissement des jambes, les picotements des pieds et des orteils .

Espérons qu’aucune des complications diabétiques les plus graves et les plus permanentes ne s’est encore installée. Votre médecin devra l’évaluer et vous ne le saurez avec certitude qu’une fois que vous aurez maîtrisé votre glycémie. Une réévaluation de votre état est importante à ce stade et votre médecin pourra vous référer à un endocrinologue spécialisé pour décider si d’autres médicaments ou même de l’insuline sont nécessaires.

Si vous envisagez sérieusement de changer l’état de votre maladie, vous devez utiliser votre médicament tel que prescrit et surveiller votre glycémie régulièrement, par exemple 3 fois par jour. Vous aurez besoin d’un appareil de surveillance de la glycémie à domicile pour cela et vous devriez en parler à votre médecin. Reportez – vous à cet article sur les taux de glycémie afin que vous aurez une idée des valeurs normales de glucose dans le sang. Vous devrez également consulter un diététiste et développer votre propre régime alimentaire personnalisé, mais en attendant, vous pouvez trouver un régime à faible IG (index glycémique) sur Internet qui vous aidera dans l’intervalle.

L’exercice est essentiel, mais parlez à votre médecin des options et n’entreprenez aucune activité trop intense au départ. Il est également sage de tenir un journal alimentaire avec les niveaux de glucose correspondants par repas. Cela aidera votre médecin à évaluer votre état tout en surveillant vos taux d’A1c. N’oubliez pas qu’en dehors du régime alimentaire et de l’exercice, la perte de poids est un autre problème clé pour améliorer votre tolérance au glucose.

En attendant, parlez à votre médecin des mesures que vous pourriez prendre pour réduire l’enflure. Élevez vos jambes autant que possible et changez le type de chaussures que vous portez afin qu’il n’y ait pas de blessures cutanées qui pourraient se compliquer en ulcères à un stade ultérieur. Il n’y a aucune garantie que les complications du diabète s’inverseront une fois que vous aurez maîtrisé votre glycémie, mais au moins vous ralentirez la progression et éviterez éventuellement d’autres complications.

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