Abus d’ecstasy (MDMA), dépendance, effets secondaires, dangers

Qu’est-ce que l’ecstasy?

L’ecstasy est une drogue semi-synthétique qui agit comme un stimulant du système nerveux central. Il peut être dérivé de l’huile de l’arbre sassafras. Chimiquement, il est 3,4- m éthylène d ioksy- m éth un mphetamine (MDMA). L’ecstasy est chimiquement liée à l’amphétamine (une drogue légale qui augmente la vigilance) et à la méthamphétamine (meth, une drogue illégale).

La possession ou la vente d’ ecstasy est illégale dans la plupart des pays. La Drug Enforcement Administration (DEA) aux États-Unis, la catégorise comme une drogue de l’annexe I (a un fort potentiel d’abus, n’est pas légale, même pour un usage médical).

Formes et utilisation de l’ecstasy

Comprimés d’ecstasy (comprimés)

Une forme courante d’ecstasy est constituée de petites tablettes rondes de différentes couleurs et portant divers logos. Les comprimés contiennent généralement 20 à 90 mg de chlorhydrate de MDMA ( 2 ), qui est souvent dilué (coupé) avec d’autres substances, comme la caféine ou le lactose, ou des médicaments, comme l’amphétamine (speed), l’éphédrine ou la kétamine ( 4 ). Les comprimés sont destinés à être ingérés; sous cette forme, ils sont couramment utilisés dans les discothèques et les rave parties. Ils ont un goût amer. Certains utilisateurs insèrent la pilule dans l’anus (c’est ce qu’on appelle la hampe ), d’où elle est absorbée dans le sang.

Les comprimés d’ecstasy peuvent contenir d’autres substances que la MDMA:

• MDA ( m éthylène d ioxy un mphetamine) a un effet plus long (8-12 heures) et forte (hallucinations) de MDMA.
• Le MDEA ( m éthylène d ioxy e thyl a mphetamine) a un effet plus doux que le MDMA.

Noms de rue (surnoms) pour les comprimés d’ecstasy: Adam, brownies, clarté, Dolphins, E, Mitsubishi, Rolex, Stacy, X, XCT, etc.

Poudre de MDMA

La poudre de MDMA cristalline blanche (molly) peut contenir du chlorhydrate de MDMA presque pur ou, si elle est fabriquée à partir de comprimés écrasés, 30 à 40% de MDMA, destinée à renifler (renifler), à ingérer (sous forme de gélules) ou à fumer . Rarement, les utilisateurs dissolvent la poudre de MDMA dans l’eau et l’administrent dans la veine par injection .

Base libre MDMA

La MDMA freebase est une forme d’extase sans sel, sous forme d’ huile,  faite (rarement) à partir de poudre de MDMA, destinée à être fumée.

Combinaison courante d’ecstasy avec d’autres médicaments

• L’ecstasy + les champignons psilocybine (hippy flip) provoquent des hallucinations
• L’ecstasy + éphédrine (le médicament qui élargit les voies respiratoires) a un effet stimulant plus fort que l’ecstasy seule
• L’ecstasy + kétamine (kitty flip) a un effet onirique
• L’ecstasy + LSD (bonbon flip) provoque des hallucinations et d’autres sentiments imprévisibles (“ bad trip ”)

Extase sans extase

• L’ecstasy à base de plantes est un mélange d’herbes et de certains médicaments psychoactifs légaux, comme l’éphédrine, disponibles en vente libre sous forme de pilules ou vendus sous forme de boissons à base de plantes ou de cigarettes. Ces produits ne sont pas sûrs à utiliser ( 3 ).
• L’ecstasy liquide est un terme utilisé pour désigner une drogue illégale GHB (gamma hydroxybutyrate) qui ressemble à l’ecstasy dans ses effets, mais qui n’est en aucun cas liée chimiquement à la MDMA.

Comment fonctionne l’ecstasy?

L’ecstasy stimule la libération de sérotonine, une substance dans le cerveau, qui augmente la vigilance et la bonne humeur. L’ecstasy stimule également la libération de:

• la dopamine et la noradrénaline, qui ajoutent à l’effet de la sérotonine
• l’ocytocine, soi-disant responsable du sentiment de proximité avec les autres
• l’hormone antidiurétique (ADH), entraînant une diminution de la miction

Effets à court terme de l’ecstasy

Les effets initiaux de l’ecstasy se produisent 30 à 60 minutes après l’ingestion, atteignent leur maximum à environ 9o minutes et persistent au niveau maximal pendant quelques heures et disparaissent dans les 24 heures ( 1 ). Les effets de l’ecstasy peuvent inclure:

• Euphorie
• Empathie, intimité, pardon, «amour» envers les autres, désir de toucher les autres (à partir de là, un terme de drogue d’amour ou de drogue de câlin).
• Sens du toucher amélioré ou déformé. Les Ravers ont tendance à effectuer divers tours de roulis (se toucher de certaines manières spéciales) pour améliorer les sentiments de plaisir. Les observateurs non drogués trouvent souvent que c’est une habitude stupide, alors ils appellent les consommateurs d’ecstasy etards .
• Rarement, des hallucinations légères (couleurs, sons améliorés ou déformés, perception déformée du temps) peuvent survenir.
• Afterglow – un sentiment d’exhaustivité, des souvenirs chaleureux, survenant lorsque l’effet initial du médicament s’use et qui dure d’une heure à plusieurs jours (ou plus).

Symptômes et signes de surdose d’ecstasy (intoxication)

Les symptômes de surdosage d’ecstasy peuvent apparaître environ 30 minutes après l’ingestion du médicament et peuvent inclure:

• Anxiété, agitation
• Pupilles élargies (dilatées), vision floue
• Bouche sèche, transpiration
• Augmentation de la température corporelle (hyperthermie), bouffées de chaleur
• Serrement de la mâchoire et grincement des dents qui peuvent ressembler à des grimaces amusantes pour un observateur non drogué
• Pouls rapide, battements de cœur (palpitations)
• Augmentation de la pression artérielle
• La nausée
• Frissons
• Difficulté à uriner (le soi-disant e-wee)
• Difficulté à dormir

Effets secondaires dangereux pour la vie de l’ecstasy:

• L’ecstasy peut être dangereuse pour les personnes souffrant d’asthme, de maladies cardiaques, de convulsions
• Hyperthermie – forte augmentation de la température corporelle, qui peut provoquer une insuffisance hépatique ou rénale et peut être fatale. Elle survient principalement après l’ingestion de PMA (para-méthoxyamphétamine) ou de 4-MTA (4-méthylthioamphétamine), parfois vendues sous forme d’ecstasy. Une personne qui a pris de l’ecstasy et qui se sent anormalement chaude devrait se faire soigner dans les plus brefs délais.
• La déshydratation peut être due à une hyperthermie, à une consommation insuffisante d’eau ou à la consommation d’alcool. AVERTISSEMENT: une combinaison d’ecstasy et d’alcool peut entraîner une déshydratation sévère.
• Empoisonnement par l’eau après avoir bu de grandes quantités d’eau. Cela se produit en raison de la perte de sel lors de la transpiration dans un environnement chaud et de la rétention d’eau causée par une libération accrue d’hormone antidiurétique. L’ hyponatrémie qui en résulte peut entraîner un gonflement du cerveau. Cela peut être évité en buvant des boissons pour sportifs contenant du sodium. AVERTISSEMENT: après avoir pris de l’ecstasy, il faut boire de l’eau pour éviter la déshydratation, mais pas plus de 1/2 litre par heure pour éviter les intoxications par l’eau.

Les décès par extase sont rares. La plupart des décès liés à l’ecstasy sont dus à des troubles sous-jacents, comme les maladies cardiaques, plutôt qu’à un seul effet du médicament.

Symptômes de sevrage de l’ecstasy

Les effets agréables de l’ecstasy peuvent être suivis d’effets secondaires indésirables, qui surviennent généralement 2 à 3 jours après la consommation de drogue le week-end et sont connus sous le nom de blues ou de suicide mardi :

• Dépression, anxiété, crises de panique, paranoïa
• Problèmes de sommeil
• Mauvaise concentration
• Fatigue
• Perte d’appétit
• Envie de drogue

Effets secondaires à long terme de l’ecstasy

• Apnée du sommeil
• Lésions cérébrales – cela n’est pas encore confirmé avec certitude

À quel point l’ecstasy est-elle addictive?

L’ecstasy peut provoquer une dépendance psychologique. La tolérance se développe rapidement chez les utilisateurs réguliers, qui peuvent avoir besoin de plus en plus de médicaments pour obtenir le même effet agréable.