Diabète de type 1 et prise de poids

Le diabète de type 1 présente diverses implications pour la santé, notamment la prise de poids. Bien qu’un certain gain de poids soit tout à fait normal, une augmentation significative peut être préoccupante.

Dans cet article, nous verrons comment le diabète de type 1 et la prise de poids sont liés, quels aliments apprécier et lesquels vous devriez éviter, et des conseils de gestion du poids. 

Comment le diabète de type 1 est-il lié à la prise de poids ?

Le gain de poids survient souvent chez les personnes atteintes de diabète de type 1 en raison de la prise d’insuline. Cela peut causer de la détresse chez de nombreux diabétiques de type 1, car le maintien d’un poids dans une fourchette saine est un aspect crucial des soins du diabète. Cependant, il est possible de réguler votre poids tout en utilisant de l’insuline.

Le diabète de type 1 (diabète sucré) est une maladie chronique qui affecte le métabolisme du glucose, des protéines et des lipides. On pense que l’origine de cette maladie est due à une réaction auto-immune dans laquelle le corps détruit les cellules bêta du pancréas qui produisent l’insuline. 

On pense que d’autres déclencheurs résultent de facteurs environnementaux qui peuvent également endommager les cellules pancréatiques.

Le diabète de type 1 est un trouble dans lequel la production naturelle d’insuline du corps est altérée. L’insuline est une hormone de croissance qui aide le corps à transformer le sucre (glucose) en énergie. 

Les personnes atteintes de diabète de type 1 doivent obtenir de l’insuline de l’extérieur du corps pour générer correctement de l’énergie. Ceci peut être réalisé avec des injections régulières d’insuline avec une seringue ou une pompe à insuline. 

L’augmentation de poids à la suite de l’insulinothérapie peut être le reflet de la capacité améliorée du corps à transformer le sucre, les graisses et les protéines en énergie.

Fait intéressant, la prise de poids peut entraîner le développement du diabète de type 1 chez les personnes prédisposées à la maladie, car elle peut favoriser la résistance à l’insuline. L’association spécifique entre le diabète de type 1 et l’obésité est encore inconnue et des recherches supplémentaires sont nécessaires. 

Causes de la prise de poids chez les diabétiques de type 1

La prise de poids est liée au remodelage du tissu adipeux et à une augmentation de la taille des adipocytes. Lorsque les personnes présentent pour la première fois un diabète de type 1, elles présentent souvent des symptômes de perte de poids. En raison d’une pénurie d’insuline, les réserves d’énergie et la masse protéique sont épuisées.

Cependant, le gain de poids se produit généralement au début du traitement, en particulier si le nombre de calories consommées dépasse les besoins de l’individu. Bien qu’une prise de poids puisse être bénéfique dans certaines situations, une prise de poids excessive est souvent indésirable.

L’insulinothérapie est la cause la plus probable de prise de poids chez les personnes atteintes de diabète de type 1. Cela est généralement dû à une gestion inefficace du diabète, qui entraîne une augmentation particulièrement élevée de la glycémie. Cela peut amener les cellules à recevoir plus de sucre qu’elles n’en ont besoin, et ce sucre ajouté est stocké sous forme de graisse.

Autres causes possibles de prise de poids chez les diabétiques de type 1

Le gain de poids peut également résulter de la consommation de plus de calories que ce qui est dépensé par les processus métaboliques normaux et l’activité physique. Cela peut être dû à des niveaux de faim élevés puisque l’insuline augmente la faim. 

Cela pourrait également être lié à une variété de problèmes de style de vie ou émotionnels, car les gens essaient de faire face à une condition qui peut avoir une incidence négative sur leur qualité de vie.

Importance de suivre un régime pour les diabétiques de type 1 

Les personnes atteintes de diabète de type 1 ne devraient pas consommer plus de calories que la recommandation quotidienne maximale. 

Les US Dietary Guidelines¹ suggèrent les objectifs quotidiens suivants : 

Enfants de 2 à 4 ans

  • Femelles : 1 000 à 1 400 calories

  • Hommes : 1 000 à 1 6000 calories 

Enfants de 5 à 8 ans

  • Femelles : 1 200 à 1 800 calories

  • Hommes : 1 200 à 2 000 calories 

Enfants de 9 à 13 ans

  • Femelles : 1 400 à 2 200 calories

  • Hommes : 1 600 à 2 600 calories

Adolescents

  • Femelles : 1 800 à 2 400 calories

  • Hommes : 2 000 à 3 200 calories

Adultes  

  • Hommes : 2 400 à 3 000 calories

  • Femelles : 1 800 à 2 400 calories

Il est courant pour les personnes atteintes de diabète de compter leur consommation de glucides, car cela affecte directement la glycémie. 

Cependant, la littérature² suggère qu’il n’y a pas de pourcentage idéal de calories de chaque groupe de macronutriments (type d’aliments requis en grande quantité), y compris les glucides, les protéines ou les graisses, pour tous les diabétiques. 

De plus, l’American Diabetes Association³ ne donne aucun conseil particulier sur la composition en macronutriments de l’alimentation. 

L’énergie totale consommée importe plus que la source réelle lors de la régulation du poids et de la glycémie. Le nombre idéal de calories varie naturellement d’une personne à l’autre, ce qui souligne l’importance de demander des conseils personnalisés à des professionnels de la santé.

Aliments à manger

L’accent doit être mis sur les aliments à la fois faibles en calories et à haute valeur nutritive. Malheureusement, il existe peu de recherches sur les stratégies de perte de poids pour les personnes atteintes de diabète de type 1.

La recherche⁴ montre que les aliments suivants aident les personnes atteintes de diabète de type 1 à maintenir un poids plus faible et à gérer leur glycémie : 

  • Fruits et légumes et autres aliments riches en fibres

  • Aliments à index glycémique bas

  • Graisses saines telles que l’huile d’olive et les noix

  • Des protéines maigres qui aident à réduire les envies de sucre et aident à réduire l’appétit 

Bien que ces recommandations puissent apporter certains avantages pour aider à perdre du poids, elles ne sont toujours pas spécifiques aux personnes atteintes de diabète de type 1.

Les directives actuelles indiquent que les personnes atteintes de diabète doivent collaborer avec des nutritionnistes pour créer des horaires de repas personnalisés en fonction de leur état métabolique, de leur situation personnelle et de leurs préférences alimentaires.

Aliments à éviter

Les aliments suivants sont extrêmement riches en calories et sont généralement liés à la prise de poids. Les diabétiques de type 1 devraient les éviter autant que possible lorsqu’ils essaient de maintenir un poids santé : 

  • Glucides raffinés : pâtes, pain blanc, etc.

  • Aliments transformés : malbouffe, biscuits, gâteaux, chips

  • Aliments riches en sucre : jus de fruits, bonbons, barres de céréales, céréales du petit-déjeuner, pâtisseries

  • Sodium : limité à moins de 2 300 mg/jour

  • Gras trans : margarine et aliments frits

La recherche montre également que la réduction de la consommation de boissons gazeuses peut aider à réduire les risques de prise de poids avec le diabète.  

Prise de poids sous insuline

L’insuline de toute nature peut contribuer à la prise de poids. Selon certaines recherches⁵, un type d’insuline, l’insuline détermir (Levemir), semble entraîner une prise de poids moindre qu’un autre type connu sous le nom d’insuline glargine (Lantus). 

Cela peut influencer les préférences d’un individu lors de la sélection d’un traitement particulier. Cependant, comme l’étude s’est concentrée sur les personnes atteintes de diabète de type 2, il est possible que les personnes atteintes de diabète de type 1 connaissent un résultat différent.

Comment gérer son poids avec le diabète de type 1

Contrôles réguliers

Le maintien de bilans de santé réguliers avec un professionnel de la santé et un diététiste aidera à s’assurer que le poids reste dans une fourchette saine. Un diététicien peut également fournir un programme bénéfique adapté aux besoins spécifiques et aux préférences alimentaires de l’individu. 

Ne sautez pas de repas

Bien que cela puisse sembler être un moyen rapide de perdre du poids, sauter des repas a généralement l’effet inverse. En effet, cela augmente le niveau de faim, ce qui entraîne une suralimentation ou des choix alimentaires malsains au prochain repas. 

Sauter des repas, en particulier le petit-déjeuner, peut entraîner un déséquilibre de la glycémie, ce qui est préjudiciable aux personnes atteintes de diabète de type 1. Le contrôle glycémique s’améliore avec des repas réguliers et programmés.

Suivre les calories

Garder une trace de la consommation globale de calories est vital même si les diabétiques se concentrent souvent sur le contrôle de leur consommation de glucides. La suralimentation peut entraîner une glycémie élevée et un stockage des graisses, ce qui est plus probable lorsque l’insuline est utilisée. 

Il existe quelques méthodes utiles pour gérer les calories, notamment les suivantes : 

  • Contrôle des portions : mesurer avec précision la taille des portions est un excellent moyen d’éviter de manger involontairement de grandes quantités d’aliments sans s’en rendre compte.

  • Journal alimentaire : L’enregistrement des types et des quantités d’aliments donne à un individu une bonne image globale de ce qu’il mange et une meilleure compréhension de ses habitudes alimentaires. Tenir un journal de ce que vous mangez peut vous aider à faire des choix plus sains.  

Si ces pratiques sont respectées pendant une période de temps décente, les individus finiront par intégrer ces comportements dans leur mode de vie sans avoir besoin d’un suivi strict. 

Faire des activités physiques

L’exercice régulier maintient le corps en forme et en bonne santé. De plus, il favorise un métabolisme sain en aidant à brûler de l’énergie, à stabiliser la glycémie et à perdre du poids.

Les recherches de l’American Diabetes Association suggèrent ce qui suit pour les personnes atteintes de diabète de type 1 : 

  • Pour les enfants, un minimum de 60 minutes d’exercice par jour est recommandé.

  • Pour les adultes, au moins 150 minutes par semaine sont conseillées. Les activités doivent être d’intensité moyenne et idéalement séparées en trois séances. La musculation et la musculation sont également bénéfiques. 

Bien que les programmes d’exercices réguliers soient idéaux, tout mouvement est utile et les exercices occasionnels sont très bénéfiques. Les passe-temps et les intérêts qui impliquent une activité physique sont un excellent moyen de brûler des calories supplémentaires et peuvent également être une partie agréable du mode de vie d’une personne. 

Des conseils professionnels doivent être recherchés avant de commencer un programme d’exercice, car les complications particulières d’un individu et l’état de la maladie doivent être pris en considération. 

Ne sautez pas de doses d’insuline

Étant donné que l’on pense que l’insuline est liée à la prise de poids, certaines personnes pourraient être tentées de sauter des doses si elles commencent à associer l’hormone au stockage des graisses. 

Les personnes atteintes de diabète de type 1 qui renoncent à l’insuline pour perdre du poids risquent de graves problèmes de santé à long terme. De plus, cette pratique dangereuse peut entraîner des troubles alimentaires. 

La verité

Les diabétiques de type 1 peuvent connaître une prise de poids considérable après une insulinothérapie. Cependant, de nombreux modes de vie et interventions diététiques peuvent empêcher une prise de poids indésirable ou contribuer à la perte de poids si nécessaire. 

Les personnes atteintes de cette maladie devraient consulter des experts en matière de santé pour établir des objectifs réalistes afin de gérer leur poids de manière à améliorer également le pronostic de la maladie. Le traitement doit se concentrer sur la création de saines habitudes de vie qui favorisent la gestion du poids à long terme.

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