Points clés à retenir
- Les cas de rougeole augmentent aux États-Unis et dans le monde, ce qui présente un risque pour les enfants et les adultes qui n’ont pas été infectés par le virus ou qui n’ont pas été vaccinés contre la rougeole.
- Les adultes qui ne se souviennent pas s’ils ont eu la rougeole ou le vaccin et qui ne peuvent trouver la preuve de l’un ou l’autre devraient recevoir au moins une dose du vaccin ROR.
Les organisations de santé, dont l’American Medical Association (AMA) et les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), ont récemment tiré la sonnette d’alarme sur l’augmentation des cas de rougeole aux États-Unis.
Les organisations exhortent les enfants et les adultes qui ne sont pas complètement vaccinés à recevoir le vaccin ROR, une injection combinée qui protège contre la rougeole, les oreillons et la rubéole. La vaccination est particulièrement importante si les familles envisagent de voyager à l’étranger, car les cas augmentent également en dehors des États-Unis.
Fin mars, les États-Unis ont signalé plus de 60 cas de rougeole pour 2024, soit un nombre de cas plus élevé que celui signalé pour l’ensemble de 2023.
Plus de soixante cas peuvent sembler un petit nombre qui suscite des inquiétudes, mais c’est en fait justifié étant donné la contagiosité de la rougeole, disent les experts.
“Les adultes et les enfants non vaccinés sont considérés comme sensibles à la rougeole”, a déclaré à Gesundmd Patsy Stinchfield, RN, MS, CPNP, présidente de la Fondation nationale pour les maladies infectieuses (NFID). “Le virus étant si contagieux, neuf personnes sensibles sur dix qui y sont exposées contracteront la rougeole. Cela peut être une maladie misérable et potentiellement très grave pour les adultes comme pour les enfants, et peut inclure une pneumonie, un gonflement du cerveau et une perte de mémoire immunitaire due à d’autres maladies. “
Le vaccin ROR a été introduit en 1971 et fait partie du programme de vaccination des enfants et des adolescents, recommandé par le CDC pour être administré en deux doses, la première entre 12 et 15 mois et la seconde entre 4 et 6 ans.Il existe des programmes de rattrapage pour les enfants et les adolescents qui n’ont pas reçu une ou deux doses, a déclaré à Verwyell Linda Yancey, MD, spécialiste des maladies infectieuses au Memorial Hermann Health System à Katy, Texas.
Il n’existe pas de dose de rappel officiellement recommandée contre la rougeole chez les adultes, bien que certains médecins recommandent une autre dose de vaccin aux patients plus âgés en cas de diminution de l’immunité. Maintenant que les cas augmentent, l’AMA demande aux patients de discuter de la rougeole avec leur médecin et le CDC recommande aux médecins d’en parler avec leurs patients, surtout s’ils envisagent de voyager. Certaines personnes peuvent avoir oublié une ou les deux doses.
Qui n’a pas besoin d’un vaccin ROR ?
Toute personne née avant 1957 est considérée comme ayant eu la rougeole ou y ayant été exposée et présumée immunisée contre le virus. Ces adultes n’ont pas besoin de vaccination.
Le problème est que vous ne savez peut-être pas si vous avez été vacciné contre la rougeole ou si vous avez oublié une dose ou non.
“Si vous ne savez pas si vous avez eu la rougeole ou si vous avez reçu un vaccin antirougeoleux, discutez des options consistant à effectuer un test sanguin pour vérifier la mémoire immunitaire contre la rougeole”, a déclaré Stinchfield.
Le test coûte environ 130 $ sans assurance. Si le test montre que vous n’avez pas d’anticorps contre la rougeole, qu’ils proviennent d’une vaccination ou d’une infection antérieure, vous devrez alors vous faire vacciner, ce qui peut coûter 100 $ de votre poche.
Si vous n’avez pas d’assurance pour couvrir le vaccin ou si vous êtes confronté à une franchise ou à une quote-part importante, Stinchfield vous conseille d’appeler le service de santé de votre ville ou de votre État pour connaître les cliniques qui fonctionnent selon une échelle tarifaire mobile. Le vaccin pourrait être gratuit en fonction de vos revenus.
Cependant, vous économiserez probablement du temps et de l’argent en vous faisant simplement vacciner si vous n’êtes pas sûr de votre statut. Il est prudent de le faire même si vous avez finalement été vacciné à un plus jeune âge et que vous ne vous en souvenez pas, a déclaré à Gesundmd Joshua Barocas, MD, spécialiste des maladies infectieuses à la faculté de médecine de l’Université du Colorado.
“Il y a des inconvénients à faire vérifier les titres [de sang], notamment le fait que ces tests ne sont pas précis à 100 % et qu’ils peuvent être coûteux”, a déclaré Barocas. « Si les individus craignent que leurs titres aient diminué, alors une dose supplémentaire de vaccin est sûre et efficace, mais les gens devraient parler à leur médecin du choix d’une vaccination supplémentaire par rapport aux titres ou à rien d’autre.
Pour les adultes qui ne sont pas sûrs de leur statut, une dose du vaccin ROR est probablement suffisante – Stinchfield a déclaré qu’elle est efficace à 93 %. Mais des groupes spécifiques sont encouragés à recevoir deux doses, espacées d’au moins 28 jours :
- Étudiants des établissements d’enseignement post-secondaire
- Travailleurs de la santé
- Voyageurs internationaux
De nombreuses pharmacies et cliniques pharmaceutiques administrent le vaccin ROR, mais vous devez appeler à l’avance pour vous assurer qu’il est en stock si vous en avez besoin.
Ce que cela signifie pour vous
Si vous n’avez aucune preuve présumée d’immunité contre la rougeole, discutez avec votre médecin de la possibilité de vous faire vacciner. Si vous ne savez pas si vous avez été vacciné, vous devez d’abord essayer de retrouver votre carnet de vaccination. Si vous n’avez pas de documentation écrite concernant le vaccin ROR, vous devriez vous faire vacciner. Le vaccin ROR est sûr et il n’y a aucun mal à recevoir une autre dose si vous êtes déjà immunisé contre la rougeole, les oreillons ou la rubéole.
