Anatomie et signification de la bourse

La bourse est un sac mince et lubrifié rempli de liquide situé aux points de friction entre un os et les tissus mous environnants, tels que la peau, les muscles, les ligaments et les tendons comme un ballon rempli de liquide.

Environ 160 bourses sont présentes dans la taille du corps adulte dont dépend de l’emplacement des bourses.

Un sac de bourse est composé d’une membrane synoviale, ou synoviale, qui produit et contient du liquide synovial.

Une bourse est dite superficielle lorsqu’elle est présente entre les os, les tendons ou la peau, ou profonde si elle est présente entre l’os et les muscles qui se chevauchent.

Les bourses sous-acromiales et iliopsoas sont des exemples de bourses profondes. Les bourses olécrâniennes et prépatellaires sont des exemples de bourses superficielles.

 

Sur le plan du développement, il existe deux types de bourses: constantes et adventices

Constant

Une bourse constante se développe pendant le développement de l’embryon, est tapissée d’endothélium et contient des cellules synoviales. Ceux-ci sont présents entre les os, les muscles ou la peau.

Adventitial

Ces bourses se développent en réponse à des frottements et pressions répétés. Ceux-ci manquent de cellules endothéliales et synoviales. Les bourses sur l’oignon et l’ostéochondrome sont des exemples de ces bourses.

Emplacements importants des bourses dans le corps

Il y a environ 160 bourses dans le corps humain. Les bourses importantes sont décrites ci-dessous.

Bourses du membre supérieur

Subacromial

Cela se situe entre l’acromion et la coiffe des rotateurs. Il sépare le tendon supraspinatus de l’arc coracoacromial sus-jacent et du muscle deltoïde et amortit le ligament coracoacromial du muscle supraspinatus

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Lorsque le bras repose sur le côté, la bourse fait saillie latéralement sous l’acromion, lorsque le bras est enlevé, il roule médialement sous l’os.

Sous-scapulaire

Des bourses sous-scapulaires se trouvent entre la surface antérieure de l’omoplate et la paroi thoracique postérieure.

Olecranon

Il y a deux bourses olécrâniennes. L’un se situe entre le tendon du triceps et le ligament postérieur du coude et de l’olécrane. L’autre est plus superficiel entre la fixation des triceps à l’olécrane et à la peau.

Bourse de hanche

Ischiogluteal

Il se trouve profondément dans le grand fessier sur la tubérosité ischiatique.

Iliopsoas

Iliopsoas bursa est la plus grande bourse du corps. Il se situe entre le tendon de l’iliopsoas et le petit trochanter, s’étendant vers le haut dans la fosse iliaque.

Trochantérien

Il a des composants superficiels et profonds. La bourse superficielle se situe entre le fascia tenseur et la peau. La bourse profonde située entre le grand trochanter et le tenseur fasciae latae.

Bursae autour du genou

Ligament collatéral médial

Cette bourse est située entre le ligament collatéral médial superficiel et profond du genou.

Pes Anserinus

Pes anserinus bursa est situé entre les tendons ischio-jambiers conjoints et le ligament collatéral superficiel sous-jacent.

Prépatellaire

Il est situé en avant sur la rotule, entre la rotule et la peau

Infrapatellaire

La partie superficielle se situe entre le ligament rotulien et la peau. La composante profonde située entre le ligament rotulien et le tibia antérieur proximal

Bourses poplitées

Aussi appelés kystes de Baker, ils sont situés dans la capsule articulaire postérieure du genou.

Bursae autour de la cheville

Retrocalcaneal

Ce sont deux bourses et généralement considérées comme une seule entité à des fins cliniques, au niveau de l’insertion du tendon d’Achille. Le superficiel est situé entre la peau et le tendon, et le profond est situé entre le calcanéum et le tendon.

Signification clinique

Bursa fonctionne pour réduire les frottements entre deux surfaces. Cependant, une friction ou un traumatisme ou une infection répétés peuvent provoquer une inflammation de la bourse, une condition connue sous le nom de bursite. L’inflammation de la bourse entraîne la multiplication des cellules synoviales et augmente la production de collagène et de fluide riche en fibrine. Un tissu de granulation peut remplacer la muqueuse synoviale et une fibrose peut se produire

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La bursite est plus fréquente à l’épaule, au coude, au genou et à la hanche. Les autres lieux d’occurrence sont la cheville, le gros orteil, la fesse et le poignet.

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