Dans quelle mesure les obturations en amalgame sont-elles sûres et devriez-vous les remplacer?

Près de la moitié des dentistes américains utilisent encore des obturations en amalgame dentaire («plombages en argent»). Mais saviez-vous que les obturations en amalgame contiennent environ 50% de mercure. Des études ont montré que de petites quantités de mercure sont continuellement libérées par les amalgames et sont principalement absorbées par le corps. 1 , 2 )

 

Les chercheurs ont découvert que pour la plupart des gens, les amalgames sont responsables de la majeure partie du mercure stocké dans leurs tissus, ainsi que de la consommation de poisson. Il a été démontré que les niveaux de mercure dans les cheveux et l’urine sont directement corrélés à l’exposition des personnes aux plombages contenant du mercure. ( 3 )

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L’American Dental Association (ADA) et la FDA affirment que les obturations en amalgame sont sans danger et que les faibles niveaux de mercure qu’ils libèrent ne présentent pas de problème de santé. Cependant, certains experts ne sont pas d’accord et affirment que la sécurité des amalgames dentaires est discutable.

L’Organisation mondiale de la santé affirme que l’inhalation ou l’ingestion de mercure, même en petites quantités, pourrait causer de «graves problèmes de santé». Certains d’entre eux comprennent la dépression, les tremblements, la perte de mémoire, les dysfonctionnements cognitifs et moteurs, ainsi que des dommages aux poumons, aux reins, aux yeux et aux systèmes digestif et immunitaire. ( 5 )

Vos obturations en amalgame pourraient-elles lentement endommager votre santé? Devraient-ils être retirés ou sont-ils sûrs tels quels? Cet article vise à fournir des informations pour vous aider à prendre une décision concernant votre travail dentaire.

Qu’est-ce que exactement l’amalgame?

Chaque année, environ un milliard de plombages en amalgame sont installés. Ils sont utilisés depuis plus de 150 ans et sont populaires en raison de leur durabilité, de leur prix abordable et de leur facilité de manipulation.

Les obturations en amalgame sont un choix préféré pour de nombreux dentistes et patients, en particulier lors de la fixation des dents arrière qui ont besoin de force pour mâcher et qui ne sont pas visibles lorsque nous sourions, leur apparence est donc souvent moins prioritaire.

L’amalgame est un mélange de mercure, de cuivre, d’étain et d’argent. 50% du remplissage d’amalgame est du mercure, qui est utilisé pour lier les autres éléments ensemble. À ce jour, aucune alternative au mercure n’a été découverte, il continue donc d’être utilisé.

C’est là que commence le problème des obturations en argent. Beaucoup de gens ne savent même pas que leur travail dentaire contient du mercure qui produit des vapeurs potentiellement dangereuses dans leur bouche. Les niveaux de vapeur sont particulièrement élevés lors de l’insertion et du retrait des obturations, une éventuelle extraction doit donc être complétée avec beaucoup de soin.

La controverse sur la sécurité des amalgames dentaires (obturations en argent)

Selon différentes études, le niveau de mercure que vous êtes exposé si vous étiez équipé de plombages en amalgame varie de 1 microgramme par jour à 27 microgrammes par jour.

L’Organisation mondiale de la santé (OMS) déclare également que l’exposition augmente considérablement – jusqu’à 5 fois – avec certaines pratiques et habitudes telles que se grincer les dents, mâcher de la gomme et boire des boissons gazeuses.

Si nous considérons les chiffres plus élevés de ces études, la déclaration de l’OMS et l’exposition continue, les vapeurs de mercure provenant d’amalgames devraient être considérées comme malsaines selon les normes établies par l’Administration de la sécurité et de la santé au travail (OSHA).

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Cependant, l’American Dental Association (ADA) ne considère pas l’amalgame comme dangereux. La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis déconseille également le retrait de l’amalgame et prévient que cela pourrait causer plus de tort au patient que de laisser les obturations telles quelles.

Non seulement cela, la FDA qualifie la suppression de l’amalgame par crainte de la vapeur de mercure contraire à l’éthique, et les dentistes effectuant la procédure risquent de perdre leur licence.

Pourtant, en 2009, la FDA elle-même a déplacé l’utilisation des amalgames en Classe II (risque modéré) de la Classe I précédente (risque faible), ce qui est légèrement en contradiction avec leur position sur la sécurité des amalgames.

Risques pour la santé liés aux obturations à l’amalgame

Lorsque l’exposition au mercure atteint un certain niveau, cette puissante neurotoxine peut causer des dommages neurologiques, des problèmes de santé mentale, des maladies chroniques et des maladies auto – immunes .

Une étude réalisée en Suède a révélé que 78% des personnes qui avaient des problèmes neurologiques et de santé préexistants (par exemple, le syndrome de fatigue chronique) ont signalé une amélioration de leur santé après avoir retiré leurs plombages. En 2008, les pays scandinaves ont interdit l’utilisation de l’amalgame en dentisterie.

Les rapports des États-Unis contredisent la décision ci-dessus. Des études financées par la FDA ont trouvé des preuves insuffisantes qui établiraient un lien entre le mercure des amalgames et divers problèmes de santé.

Ils expliquent que lorsque le mercure est lié à d’autres matériaux, sa composition chimique change et il devient non toxique. En outre, la FDA et l’ADA estiment que la quantité de mercure libérée par les obturations en amalgame est trop petite pour être nocive pour les humains.

Comment savoir si vous avez une intoxication au mercure par les obturations

De nombreux symptômes d’intoxication au mercure par les plombages sont liés à votre fonction cérébrale, car la vapeur de mercure inhalée entraîne un dépôt de mercure élémentaire dans le cerveau. ( 4 )

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Les symptômes courants liés au cerveau de l’intoxication au mercure par les plombages comprennent la fatigue, l’anxiété, la dépression, la perte de mémoire et la difficulté à se concentrer.

Cependant, la vapeur de mercure des obturations est également facilement inhalée et absorbée par votre corps. Par conséquent, les symptômes de la toxicité du mercure peuvent être physiques et corporels, en plus d’être mentaux et émotionnels.

Les symptômes de l’intoxication au mercure par les obturations peuvent inclure:

  • Faiblesse et fatigue
  • Mal de tête
  • Problèmes gastro-intestinaux
  • Douleurs articulaires généralisées
  • Éruptions cutanées
  • Perte de poids
  • Réduction de la vision des couleurs et de l’acuité visuelle
  • Manque de coordination des mouvements
  • Tremblement
  • Perte de mémoire
  • Diminution de la concentration mentale et des sautes d’humeur
  • Dépression ou anxiété
  • Colère excessive

Risques environnementaux de l’amalgame

Le mercure représente également une grande menace pour l’environnement. L’OMS a établi que 53% des émissions de mercure pouvaient être attribuées aux amalgames et aux dispositifs de laboratoire. C’est pourquoi une technique d’élimination correcte qui peut réduire le rejet de mercure dans le réseau d’égouts est si importante.

Les séparateurs d’amalgame peuvent atténuer l’impact négatif, mais ils ne sont pas obligatoires dans de nombreux pays, y compris aux États-Unis.

Devriez-vous supprimer les obturations d’amalgame?

Ce n’est pas une décision facile et directe à prendre et doit être soigneusement discutée avec votre équipe dentaire. Comme mentionné précédemment, lors du retrait, plus de vapeur de mercure est libérée, ce qui peut aggraver votre état de santé.

De manière générale, une restauration sans amalgame est généralement recommandée si les obturations datent de plus de 20 ans, provoquent une inflammation des gencives et vous empêchent de garder une bonne hygiène dentaire.

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La quantité de mercure qui pourrait s’infiltrer dans votre corps dépend également du nombre de plombages et de votre alimentation. Par exemple, si vous aimez vous adonner aux boissons gazeuses, cela augmentera les niveaux de mercure à mesure que la boisson pétillante érode l’amalgame.

Si vous décidez de retirer vos anciennes obturations en amalgame, assurez-vous que votre dentiste utilise une digue dentaire en caoutchouc qui isolera la dent et minimisera la vapeur de mercure.

Quelles sont les alternatives?

Au lieu d’amalgames, des obturations composites en résine peuvent être utilisées. Ils imitent l’apparence de vos dents et sont généralement utilisés pour les dents de devant. Auparavant, elles n’étaient pas considérées comme suffisamment durables pour les molaires arrière, mais les techniques et les matériaux se sont améliorés maintenant, de sorte qu’ils peuvent également être utilisés pour le broyage et la mastication à haute pression. Pourtant, de nombreux régimes dentaires ne les couvrent pas.

D’autres alternatives plus coûteuses incluent la porcelaine et l’or fabriqués en laboratoire.

Dernières pensées

On ne sait toujours pas si le mercure dans les amalgames présente un risque pour la santé. Des recherches supplémentaires par des organismes indépendants sont nécessaires et les résultats doivent être mis à la disposition des patients.

Ne vous précipitez pas pour retirer vos amalgames existants, car la plupart des vapeurs de mercure sont libérées lors du placement et du retrait.

Les pays scandinaves ont interdit ou restreint les amalgames pour des raisons sanitaires et environnementales. Lorsque vous décidez de vos futures obturations, considérez les alternatives disponibles et qui pourraient être plus sûres et plus saines.

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