Points clés à retenir
- Le tableau des selles Bristol vous aide à comprendre les types de caca et les problèmes de santé possibles.
- Les types 3 et 4 sur le tableau décrivent des selles normales et saines, faciles à évacuer.
- Les selles de type 7 sont une diarrhée aqueuse et peuvent signifier que vous êtes déshydraté si elles persistent.
Le tableau des selles Bristol est utilisé pour évaluer vos selles (caca) et déterminer si leur forme, leur couleur et leur consistance suggèrent un problème de santé. Les selles normales se situent au milieu du tableau, entre 3 et 4 sur une échelle qui va de 1 pour des selles plus dures à 7 pour une diarrhée molle ou liquide.
Les prestataires de soins de santé utilisent ce tableau, également appelé échelle de Meyers, pour diagnostiquer le syndrome du côlon irritable (SCI) et d’autres troubles digestifs entraînant de la diarrhée, de la constipation ou d’autres symptômes entraînant une modification des selles.Certains changements peuvent être temporaires en raison d’un régime alimentaire ou de médicaments, mais discutez avec votre médecin des problèmes de qualité des selles.
Illustration de Jessica Olah pour Swip Health
Qu’est-ce que le tableau des selles de Bristol ?
Le tableau des selles Bristol est utilisé lorsqu’un médecin diagnostique la cause de la constipation, de la diarrhée ou d’autres symptômes. Ils vous demandent généralement de regarder le tableau et d’indiquer le numéro qui correspond le mieux à l’apparence et à la forme de vos selles :
- Tapez 1: Morceaux durs séparés (difficiles à évacuer)
- Tapez 2: Grumeleux, dur, en forme de saucisse
- Tapez 3: En forme de saucisse avec des fissures à la surface
- Tapez 4: En forme de saucisse ou en forme de serpent ; lisse et doux
- Tapez 5: Blobs mous avec des bords nets (faciles à passer)
- Tapez 6: Morceaux duveteux aux bords irréguliers ; détrempé
- Tapez 7: Entièrement liquide, aqueux, sans morceaux solides
Selles dures : types 1 et 2
Les types 1 et 2 décrivent des selles difficiles à évacuer et peuvent indiquer une constipation. Les selles de ce type peuvent être de couleur plus foncée que les selles normales. Les causes de la constipation comprennent :
- Un régime pauvre en fibres et un apport hydrique insuffisant
- Conditions gastro-intestinales telles que le SCI
- Problèmes de santé comme la maladie de Parkinson
- Effets secondaires de certains médicaments
Des ballonnements et des douleurs à l’estomac peuvent accompagner ces types. Les selles difficiles à évacuer peuvent vous obliger à vous fatiguer lorsque vous essayez d’aller à la selle et entraîner une diverticulose et des hémorroïdes. Dans certains cas, vous pouvez voir du sang dans les selles dans ces conditions.
Selles saines : types 3 et 4
Les types 3 et 4 décrivent des selles bien formées et faciles à évacuer. Ceux-ci sont considérés comme « normaux », bien formés dans leur consistance et leur forme, et ni trop durs ni trop lâches.
Les signes de santé intestinale avec ce type de selles comprennent :
- Déplacer vos intestins sans douleur, effort ou difficulté
- Pas de sang ni de couleur crayeuse et pâle dans les selles (le brun est préférable)
- Faire caca quotidiennement (ou régulièrement), ni trop souvent ni trop peu
- Avoir l’impression que vos selles sont terminées
Selles molles : types 5 et 6
Les selles de type 5 sont considérées comme une diarrhée limite. Pour certaines personnes, ils peuvent être typiques même en l’absence de pathologie gastro-intestinale. Pour d’autres, ils peuvent suggérer un problème gastro-intestinal léger ou en développement. Ils peuvent également indiquer un problème alimentaire tel qu’un apport insuffisant en fibres.
La diarrhée peut être envisagée :
- Aigu (soudain) lorsqu’il dure 14 jours ou moins, comme dans le cas d’une infection
- Persistant, quand c’est entre 14 et 30 jours
- Chronique, quand elle dure plus de 30 jours
Les selles de type 6 sont considérées comme de la diarrhée même si elles ne sont pas liquides. La diarrhée est souvent causée par une infection virale ou bactérienne, mais elle peut également être un effet secondaire d’un médicament ou le symptôme d’un problème médical tel qu’une MII ou un SCI.
Diarrhée : type 7
Le type 7 décrit des selles très molles ou une diarrhée entièrement liquide. Avec ce type, vous pouvez ressentir un besoin urgent d’aller à la selle et ne pas être en mesure de la retenir. Si la diarrhée persiste, vous risquez également de souffrir de déshydratation ou de malnutrition.
Ce type de diarrhée est le plus souvent provoqué par une infection virale ou bactérienne comme le norovirus.Les infections parasitaires telles queGiardia lambliapeut provoquer une diarrhée aqueuse. Certaines conditions médicales peuvent également provoquer des selles de type 7, notamment la maladie coeliaque, la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse.
Comment le tableau des selles Bristol est utilisé
Votre professionnel de la santé peut utiliser le tableau des selles Bristol si vous présentez des symptômes intestinaux inhabituels ou si vous remarquez un changement dans vos habitudes intestinales ou dans l’apparence de vos selles.
Outre la diarrhée, la constipation ou une combinaison des deux, ces symptômes comprennent :
- Crampes abdominales
- Ballonnements et gaz
- Nausée ou plénitude
D’autres symptômes indiquant une malabsorption ou une incapacité à digérer et à absorber les nutriments peuvent être présents. La stéatorrhée (selles grasses flottantes), par exemple, est souvent liée à des problèmes au niveau du pancréas.
Votre professionnel de la santé peut vous demander d’examiner vos selles et de les comparer au tableau des selles de Bristol. Vous pourrez ensuite parler de tout changement dans vos habitudes intestinales et du nouveau score lors de votre prochaine visite.
Lors de votre visite, votre professionnel de la santé peut :
- Demandez à quelle fréquence vous allez habituellement à la selle et si vous les allez plus ou moins souvent que d’habitude.
- Renseignez-vous sur l’odeur, la quantité de caca, de sang ou de mucus et si les selles s’évacuent facilement.
- Examinez un échantillon de vos selles et commandez des tests tels qu’une culture de selles pour détecter les bactéries.
- Utilisez les critères de Rome pour voir si vos symptômes correspondent à ceux d’un trouble gastro-intestinal fonctionnel tel que le SCI
Une version modifiée du tableau peut également être utilisée pour les enfants. Il comprend des dessins que les enfants peuvent utiliser pour décrire leurs selles lorsqu’ils sont évalués pour des problèmes intestinaux tels que la constipation et les salissures.
Les selles sont considérées comme régulières dans la plupart des cas si elles se produisent aussi souvent qu’une à trois fois par jour, ou aussi peu que trois fois par semaine.Mais ce qui est considéré comme une selle « normale » varie selon chaque personne et de nombreux facteurs influencent les habitudes intestinales.
Différentes couleurs de merde
Le marron est généralement la couleur la plus saine pour les crottes. Certains changements de couleur peuvent survenir avec un régime alimentaire ou des médicaments, mais ils peuvent également indiquer un problème. Ceux-ci peuvent inclure :
- Caca vert : cela peut se produire avec les aliments que vous mangez ou si vous prenez des antibiotiques. Cela peut également suggérer une infection ou un trouble digestif.
- Caca jaune: Cela peut être lié à l’alimentation mais est normal chez les bébés allaités.
- Caca orange : les aliments peuvent donner une couleur orange aux caca, mais c’est un signe courant de malabsorption.
- Caca noir: Cela peut se produire avec des médicaments ou avec des aliments comme les myrtilles. Mais c’est aussi un signe avant-coureur d’un saignement quelque part dans le tube digestif supérieur.
- Caca rouge: La couleur rouge vif des selles est un signe avant-coureur d’un saignement dans le tube digestif inférieur, bien qu’il puisse être dû à certains aliments de couleur rouge.
Vous devez informer immédiatement votre médecin si vous soupçonnez du sang dans vos selles. Vous devez également leur faire savoir si des selles pâles et crayeuses communes à une pancréatite sont survenues.
Est-ce normal si mes crottes flottent ?
Les selles flottantes peuvent être considérées comme normales et peuvent être dues au régime alimentaire. Cela peut également être lié à des problèmes de santé, notamment la malabsorption, l’infection, la pancréatite et le SCI.Parlez à votre médecin des symptômes.
Causes du changement des habitudes intestinales
Les habitudes intestinales d’une personne sont influencées par de nombreux facteurs et peuvent changer de jour en jour.
Par exemple, vos habitudes intestinales peuvent changer en raison de :
- Régime
- Stresser
- Voyage
- Déshydratation
- Médicaments
- Les changements qui se produisent avec l’âge
- À quel point vous êtes actif ou combien vous faites de l’exercice
- Maladie telle que la grippe intestinale
- Modifications de vos niveaux d’hormones, telles que celles qui se produisent lorsque vous êtes enceinte ou lorsque vous avez vos règles
- Problèmes de santé plus graves tels qu’une maladie inflammatoire de l’intestin ou un cancer du côlon
Améliorer la santé intestinale
La santé intestinale est étroitement liée à l’alimentation et à l’exercice. Souvent, de simples changements comme boire plus de liquides, avoir une alimentation riche en fibres et faire de l’exercice régulièrement vous aideront à évacuer facilement les selles. Tu peux:
- Évitez les aliments gras, l’alcool et la caféine s’ils causent des difficultés.
- Discutez avec votre professionnel de la santé des nouveaux médicaments qui ont entraîné des changements
- Entraînez votre corps à aller à la selle selon un horaire régulier
- Asseyez-vous correctement sur les toilettes, droit ou penché en avant. Il peut également être utile de garder vos genoux plus hauts que vos hanches.
Les techniques de respiration peuvent également aider. Par exemple, la respiration diaphragmatique peut être utilisée en cas de selles accompagnées de constipation. La technique implique ces étapes :
- Inspirez par le nez pendant environ quatre secondes pendant que votre abdomen se dilate.
- Retenez votre souffle pendant deux secondes.
- Expirez lentement par la bouche pendant environ six secondes. La bouche doit être détendue.
- Répétez au besoin.
