Points clés à retenir
- La division du trouble borderline signifie tout voir en noir et blanc, sans zones grises.
- La séparation peut rendre les relations intenses et instables.
- La thérapie et les médicaments peuvent aider à identifier les déclencheurs et à améliorer les symptômes du trouble borderline.
Le fractionnement du trouble borderline est une caractéristique du trouble de la personnalité limite (TPL) et de quelques autres affections comme le trouble de la personnalité narcissique (NPD).Il s’agit d’un mécanisme de défense qui se produit lorsqu’une personne est incapable d’avoir des pensées contradictoires ou opposées et conclut qu’une personne, un événement ou une idée est entièrement bonne ou mauvaise, sans possibilité de zones grises.
La division du trouble borderline conduit à des visions exagérées et polarisées de ce qui est positif ou négatif. Cela tend à perturber les relations ainsi que la perception de soi. Le traitement du trouble borderline peut vous aider à identifier les déclencheurs du trouble borderline, grâce à une psychothérapie et/ou à des médicaments utilisés pour améliorer votre état.
Traits de division du trouble borderline
Le fractionnement du trouble borderline est une caractéristique du trouble de la personnalité limite, un diagnostic basé sur des critères spécifiques décrits dans le “Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux” (DSM-5). C’est un trouble, pas un trait de personnalité.
La séparation peut impliquer un changement rapide dans la façon dont vous voyez une personne ou une situation. Il est considéré comme un mécanisme de défense permettant de se protéger des éléments menaçants du monde extérieur ainsi que de sa propre personnalité.
Par exemple, une personne vivant avec un trouble borderline pourrait dire qu’elle « a finalement repris ses esprits » en rejetant une personne, mais sa décision pourrait ne pas constituer une évaluation raisonnable. Il existe une inflexibilité entre idéaliser une personne ou la dévaloriser, un choix qui ne permet pas la complexité.
D’autres signes de division du trouble borderline comprennent :
- Portant habituellement des jugements hâtifs sur des personnes ou des situations
- Avoir la certitude absolue qu’une perception est correcte, mais passer rapidement à la vision polaire opposée avec le même niveau de certitude
- Avoir besoin d’attention et avoir besoin d’être fréquemment rassuré par des personnes idéalisées, tout en les punissant par des accès de colère ou un traitement silencieux s’ils n’obtiennent pas ce qu’ils veulent
- Décrire les choses de manière absolue (« ils ne font jamais rien de bien », « ils font toujours les choses à la perfection ») et utiliser des mots extrêmes (angélique, maléfique, génial, idiot) pour décrire les gens
- S’attendre à ce que les autres choisissent leur camp lorsqu’une personne ou une situation est dévalorisée, et se fermer ou se sentir attaqués lorsque les autres ne partagent pas leurs perceptions
La séparation est un comportement extrême, qui interfère non seulement avec les relations mais aussi avec le sentiment de bien-être d’une personne.
Définition
Le clivage est un symptôme du trouble de la personnalité limite (TPL). Il s’agit d’un trouble distinct et perturbateur qui affecte gravement la capacité d’une personne à réguler ses émotions. et un mécanisme de défense dans lequel une personne considère les personnes, les idées ou les situations avec les extrêmes suivants :
- Idéalisation, dans lequel une personne a une vision exagérée des qualités positives
- Dévaluation, dans lequel une personne a une vision exagérée des qualités négatives
Causes
La séparation est un comportement normal chez les jeunes enfants qui ne sont pas encore capables de comprendre à quel point les relations ou les situations sont complexes. Au lieu de cela, les enfants peuvent simplement catégoriser les choses comme étant « mauvaises » ou « bonnes ». Le clivage est un mécanisme de défense qui aide les enfants à mieux s’en sortir.
Cependant, si le développement de l’enfance est perturbé par quelque chose comme un traumatisme émotionnel, une personne peut conserver ce mécanisme de défense à mesure qu’elle grandit.En tant qu’adultes, ils seront incapables de trouver un juste milieu entre idéalisation et dévaluation.
Le fractionnement peut également survenir chez les personnes vivant avec NPD. En plus du traumatisme, les facteurs qui conduisent au NPD peuvent inclure :
- Problèmes de santé mentale concomitants
- Problèmes relationnels avec la famille ou les amis
- Génétique et histoire familiale
Dans certains cas, le clivage a également été associé à la psychose et à d’autres troubles de la personnalité.
Déclencheurs du trouble borderline
Le fractionnement est déclenché par tout ce qui amène une personne atteinte de trouble borderline à adopter un point de vue émotionnel extrême. Les déclencheurs sont similaires à ceux observés avec le NPD et peuvent être quelque chose qui semble inoffensif ou « innocent », mais qui suffit à susciter des émotions qu’une personne atteinte de trouble borderline n’est pas capable de gérer.
Les déclencheurs du trouble borderline peuvent être différents pour chacun. Les déclencheurs courants incluent :
- Rejet
- Trahison
- Abandon
- Menaces sur le concept de soi
- Forte anxiété
Le clivage est un moyen d’éviter, de détourner ou de contourner les sentiments qui surviennent souvent avec le trouble borderline, tels qu’une mauvaise image de soi, le manque d’autonomie ou d’objectifs, une empathie limitée envers les autres et un comportement impulsif. Une relation avec une personne vivant avec un trouble borderline a tendance à être intense mais instable.
Fractionnement du trouble borderline et relations
La séparation peut causer de la détresse dans les relations entre les personnes atteintes de trouble borderline et leurs proches.Cela peut entraîner une codépendance entre deux personnes et du stress lorsque la personne atteinte de trouble borderline cherche constamment à obtenir une attention ou à être rassurée. L’autre partenaire peut ressentir de la méfiance en raison de l’instabilité.
Une étude de 2022 a noté que le fractionnement et d’autres symptômes du trouble borderline peuvent avoir des effets dévastateurs sur une relation. Un clivage constant peut amener la personne atteinte de trouble borderline à être de plus en plus obsédée par l’engagement de son partenaire dans la relation. Les tentatives désespérées de garder un partenaire dans sa vie peuvent éventuellement le faire fuir.
Une personne atteinte de trouble borderline peut être plus vulnérable si elle est incapable de voir les signes avant-coureurs de danger chez une personne qu’elle croit infaillible parce qu’elle a idéalisé.
Combien de temps durent les relations avec le trouble borderline ?
Certaines personnes ont des relations qui ne durent que quelques semaines ou quelques mois, tandis que d’autres personnes atteintes de trouble borderline ont des relations qui durent des années, voire des décennies (avec parfois des cycles de rupture et de remise ensemble). Les stratégies de communication peuvent aider les deux partenaires en matière d’écoute, d’empathie, de validation des sentiments et d’exploration des intérêts.
Traitement
Il n’existe pas de traitement spécifique pour le fractionnement du trouble borderline. Le fractionnement est abordé dans le cadre d’un plan de traitement du trouble borderline qui implique une psychothérapie et parfois des médicaments. Dans les cas graves, un traitement hospitalier sous la direction d’un psychiatre est nécessaire.
Les types de psychothérapie qui peuvent aider les personnes atteintes de division du trouble borderline comprennent :
- Thérapie comportementale dialectique (TCD): Utilisé pour aider les gens à réguler leurs réponses émotionnelles
- Thérapie cognitivo-comportementale: Une thérapie par la parole axée sur le changement de la pensée derrière vos comportements
- Thérapie de groupe: Utilisé pour aider les gens à apprendre à interagir avec les autres avec empathie et à prendre conscience de leurs réponses. La thérapie familiale et relationnelle peut également être utilisée.
- Psychothérapie centrée sur le transfert (TFP): Utilisé pour acquérir une conscience plus claire de soi et de meilleures relations avec les autres
Certaines personnes atteintes de trouble borderline prennent des médicaments contre le trouble borderline, tels que des antidépresseurs, des antipsychotiques, des anxiolytiques (médicaments contre l’anxiété) et des stabilisateurs de l’humeur pour aider à gérer les symptômes de la maladie.Il n’existe aucun médicament spécifique approuvé par la Food and Drug Administration pour le traitement du trouble borderline, bien que des études suggèrent que 96 % des personnes diagnostiquées sont traitées avec des médicaments.
Comment aider quelqu’un souffrant de division du trouble borderline
Si vous connaissez quelqu’un atteint de trouble borderline, encouragez-le à demander l’aide d’un thérapeute pour l’aider à gérer ses sentiments et ses émotions. Si une personne atteinte de trouble borderline a des pensées suicidaires, composez9-8-8et mettez-les en contact avec un conseiller de la National Suicide Prevention Lifeline. S’ils présentent un risque réel de préjudice pour vous ou pour autrui, appelez le 9-1-1.
